Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kvaliteten på håndtering av innkommende anrop i et nødmeldingssenter (CRRAQPA)

6. november 2024 oppdatert av: Centre Hospitalier Universitaire de Besancon

Evaluering av kvaliteten på håndteringen av innkommende anrop Assistert av proQA-programvaren i nødsentralen i Besançon.

Målet med Emergency Medical Dispatch (EMD) er å sikre rask tilgang til medisinsk behandling for alle til enhver tid, initiere passende reaksjoner raskt, arrangere passende sykehusfasiliteter og koordinere pasienttransport og sykehusinnleggelse.

I Frankrike begynner omsorgen med en innkommende samtale administrert av EM Dispatchers, som samler inn pasientens detaljer og vurderer alvoret i situasjonen. Denne alvorlighetsvurderingen er avgjørende for å utløse de riktige ressursene: direkte utsendelse av førstehjelpere i ekstreme nødsituasjoner, eller overføring av samtalen til en akutt- eller allmennlege.

Under- eller overvurdering vil nødvendiggjøre omdirigering, noe som resulterer i tap av tid og muligheter for pasienten, eller overbelastning av nødkanalen. Feil på dette stadiet kan påvirke hele pleieveien.

For å bistå EM-ekspeditører er det utviklet hjelpemidler. For det første, i Frankrike ble det opprettet et diplomkurs i 2019. Det finnes ulike treningsmetoder. Deres bidrag til kvaliteten på håndteringen av innkommende anrop forblir uevaluert. For det andre bruker EM-sentre reguleringsprotokoller utviklet for å veilede koordinatorer i samtalehåndtering og identifisere alvoret i situasjonen.

Reguleringsprotokollen som brukes ved Besançon University Hospital er ProQA (Priority Dispatch Corporation, Salt Lake City, UT, USA). Den bruker standardiserte spørsmål og registrerer EM Dispatchers beslutninger og svarene de får fra innringere. Disse svarene vurderes av ProQA, som deretter tildeler en "alvorlighetskode" til samtalen.

Hjelpen gitt av reguleringsprotokoller, uansett hvor nyttig, er fortsatt utilstrekkelig. Kontekstuelle faktorer kan komplisere overholdelse av reguleringsprotokoller, noe som gjør det vanskelig å matche ressurser til behov.

AQUA er en programvarepakke dedikert til kvalitetskontroll, som gjør det mulig for EM Dispatchers veiledere å vurdere kvaliteten på alle stadier av samtalemottaksprosessen. Dette sikrer at alle sentrale spørsmål er stilt og at de er stilt riktig. I tillegg kan 'alvorlighetskoden' oppnådd av EM Dispatcher sammenlignes med 'alvorlighetskoden' oppnådd av veilederen, ved hjelp av en kvalifiserende analysemetode og dataregistreringsprogramvare. Samtalene spilles av under optimale forhold, i et rolig miljø og lar veiledere lytte flere ganger for å sikre at ingen informasjon går glipp av. veilederkoden er derfor referansekoden.

CRRAQPA-studiens mål er å vurdere kvaliteten på håndteringen av innkommende anrop og å identifisere faktorene som påvirker denne kvaliteten.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

800

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

  • Frankrike
    • Franche Comté
      • Besançon, Franche Comté, Frankrike, 25000
      • Besançon, Franche Comté, Frankrike, 25000

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Vi vil studere innkommende samtaler i EMD ved Besançon universitetssykehus. Disse samtalene må håndteres av en profesjonell EM-sender og må ha en 'alvorlighetskode' som ikke er ubegrunnet.

Under reprisen og evalueringen kan det skje at veilederen ikke klarer å tildele en alvorlighetskode med sikkerhet. Dette skjer når et avgjørende spørsmål angående alvorlighetskoden ikke er stilt, og informasjonen ikke er gitt spontant av den som ringer. I slike tilfeller anser veileder koden som EMD har innhentet som grunnløs

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Samtaler håndtert av en profesjonell EM Dispatcher i løpet av studieperioden.

Ekskluderingskriterier:

  • Samtaler behandlet av en medisinstudent som fungerer som EM-dispatcher.
  • Anrop der "alvorlighetskoden" er ubegrunnet.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andelen av innkommende samtaler der 'alvorlighetskoden' identifisert av EM-sentralen under samtalen og 'alvorlighetskoden' identifisert av veilederen etter avspilling av samtalen er i samsvar.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring er forventet varighet 1 år

Kvaliteten på den innkommende samtalen vil bli vurdert basert på samsvaret mellom "alvorlighetskoden" identifisert av EM-utsendingene under samtalen og "alvorlighetskoden" identifisert av veilederen etter avspilling av samtalen ved hjelp av AQUA-programvaren.

Det er seks mulige alvorlighetskoder, som vil bli gruppert i tre-kategorivariabler som tilsvarer de tre mulige henvisningene (akuttlege, allmennlege, 'flash'-avgang).
Gjennom studiegjennomføring er forventet varighet 1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andelen over- og undervurderte samtaler.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring er forventet varighet 1 år

En overvurdert samtale oppstår når alvorlighetsnivået identifisert av EM-senderen er høyere enn det som ble identifisert av veilederen ved repetisjon.

En undervurdert samtale oppstår når alvorlighetsnivået identifisert av EM-senderen er lavere enn det som ble identifisert av veilederen ved omspilling
Gjennom studiegjennomføring er forventet varighet 1 år
Andelen av de ulike treningsmodalitetene som mottas av EM-ekspeditører.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring er forventet varighet 1 år
I Frankrike finnes det flere treningsmodaliteter for EM-formidlere, for eksempel felttrening, 2019 diplomopplæring, opplæring via båndavspilling, samtalesimuleringstrening.
Gjennom studiegjennomføring er forventet varighet 1 år
Antall års erfaring i yrket til EM-utsendingene som deltar i studien.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring er forventet varighet 1 år
Gjennom studiegjennomføring er forventet varighet 1 år
Frekvensen for besvarte anrop innen 20 s (= tjenestekvalitet ved 20 sekunder, QS20)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring er forventet varighet 1 år
Gjennom studiegjennomføring er forventet varighet 1 år
Antall anrop per time i kundesenteret.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring er forventet varighet 1 år
Gjennom studiegjennomføring er forventet varighet 1 år
Varigheten mellom begynnelsen av EM-senderens skift og tidspunktet da det innkommende anropet skjer
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring er forventet varighet 1 år
Gjennom studiegjennomføring er forventet varighet 1 år
Andelen innkommende anrop som skjer på dagtid eller natt
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring er forventet varighet 1 år
Gjennom studiegjennomføring er forventet varighet 1 år
Andelen av innkommende anrop som skjer i løpet av ukedager eller helger
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring er forventet varighet 1 år
Gjennom studiegjennomføring er forventet varighet 1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Centre Hospitalier Universitaire de Besancon

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Antoine Leclerc, University Hospital of Besancon

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. juli 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. juli 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. juli 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. juli 2024

Først lagt ut (Faktiske)

16. juli 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

7. november 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. november 2024

Sist bekreftet

1. november 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 2023/833

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Dataene i denne studien er ikke offentlig tilgjengelig, men rimelige forespørsler kan fremsettes.

IPD-delingstidsramme

Umiddelbart etter publisering. Ingen sluttdato

Tilgangskriterier for IPD-deling

Forskere som sender inn et metodisk forsvarlig forslag godkjent av vårt forskerteam

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere