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Qualità della gestione delle chiamate in entrata in un centro operativo di emergenza (CRRAQPA)

6 novembre 2024 aggiornato da: Centre Hospitalier Universitaire de Besancon

Valutazione della qualità della gestione delle chiamate in entrata assistita dal software proQA nel centro di emergenza di Besançon.

Lo scopo dell’Emergency Medical Dispatch (EMD) è quello di garantire a tutti un accesso tempestivo alle cure mediche in ogni momento, avviare rapidamente risposte adeguate, organizzare strutture ospedaliere adeguate e coordinare il trasporto e il ricovero dei pazienti.

In Francia, l'assistenza inizia con una chiamata in entrata gestita dai Dispatcher EM, che raccolgono i dati del paziente e valutano la gravità della situazione. Questa valutazione della gravità è essenziale per attivare le risorse adeguate: invio diretto di soccorsi in caso di emergenza estrema o trasferimento della chiamata a un pronto soccorso o al medico di base.

Una valutazione insufficiente o eccessiva richiederà un reindirizzamento, con conseguente perdita di tempo e opportunità per il paziente o congestione del canale di emergenza. Gli errori in questa fase possono avere un impatto sull’intero percorso assistenziale.

Per assistere gli spedizionieri EM, sono stati sviluppati degli aiuti. Innanzitutto, in Francia, nel 2019 è stato creato un corso di diploma. Esistono vari metodi di formazione. Il loro contributo alla qualità della gestione delle chiamate in entrata rimane non valutato. In secondo luogo, i centri EM utilizzano protocolli di regolamentazione progettati per guidare gli operatori nella gestione delle chiamate e nell’identificazione della gravità della situazione.

Il protocollo di regolamentazione utilizzato presso l'Ospedale Universitario di Besançon è ProQA (Priority Dispatch Corporation, Salt Lake City, UT, USA). Utilizza domande standardizzate e registra le decisioni degli spedizionieri EM e le risposte che ottengono dai chiamanti. Queste risposte vengono prese in considerazione da ProQA, che poi assegna un codice di "gravità" alla chiamata.

Gli aiuti forniti dai protocolli di regolamentazione, per quanto utili, restano insufficienti. I fattori contestuali possono complicare il rispetto dei protocolli di regolamentazione, rendendo difficile abbinare le risorse alle esigenze.

AQUA è un pacchetto software dedicato al controllo qualità, che consente ai supervisori di EM Dispatcher di valutare la qualità di tutte le fasi del processo di presa della chiamata. Ciò garantisce che tutte le domande chiave siano state poste e che siano state poste correttamente. Inoltre, il codice di "severità" ottenuto dall'EM Dispatcher può essere confrontato con il codice di "severità" ottenuto dal supervisore, utilizzando un metodo di analisi qualificante e un software di immissione dati. Le chiamate vengono riprodotte in condizioni ottimali, in un ambiente tranquillo e consentendo ai supervisori di ascoltare più volte per garantire che nessuna informazione venga persa. il codice supervisore è quindi il codice di riferimento.

Lo scopo dello studio CRRAQPA è valutare la qualità della gestione delle chiamate in entrata e identificare i fattori che influenzano tale qualità.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

800

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

  • Francia
    • Franche Comté
      • Besançon, Franche Comté, Francia, 25000
      • Besançon, Franche Comté, Francia, 25000

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Studieremo le chiamate in entrata presso l'EMD dell'Ospedale Universitario di Besançon. Queste chiamate devono essere gestite da un dispatcher EM professionista e devono avere un codice di "gravità" che non sia infondato.

Durante la riproduzione e la valutazione può accadere che il supervisore non sia in grado di assegnare con certezza un codice di gravità. Ciò avviene quando non è stata posta una domanda decisiva riguardo al codice di gravità e l'informazione non è stata fornita spontaneamente da chi chiama. In tali casi, l'autorità di vigilanza ritiene infondato il codice ottenuto dall'EMD

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Chiamate gestite da un dispatcher EM professionista durante il periodo di studio.

Criteri di esclusione:

  • Chiamate gestite da uno studente di medicina che funge da dispatcher EM.
  • Bandi per i quali il codice “gravità” risulta infondato.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La percentuale di chiamate in entrata per le quali il codice di "gravità" identificato dai centralinisti EM durante la chiamata e il codice di "gravità" identificato dal supervisore dopo aver riprodotto la chiamata concordano.
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, la durata prevista è di 1 anno

La qualità della chiamata in arrivo sarà valutata in base all'accordo tra il codice di "severità" identificato dai dispatcher EM durante la chiamata e il codice di "severità" identificato dal supervisore dopo aver riprodotto la chiamata utilizzando il software AQUA.

I possibili codici di gravità sono sei, che verranno raggruppati in tre variabili di categoria corrispondenti ai tre possibili ricoveri (medico d'urgenza, medico di medicina generale, partenza “lampo”).
Fino al completamento degli studi, la durata prevista è di 1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La percentuale di chiamate sopravvalutate e sottostimate.
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, la durata prevista è di 1 anno

Una chiamata sopravvalutata si verifica quando il livello di gravità identificato dal dispatcher EM è superiore a quello identificato dal supervisore al momento della risposta.

Una chiamata sottovalutata si verifica quando il livello di gravità identificato dal dispatcher EM è inferiore a quello identificato dal supervisore al momento della risposta
Fino al completamento degli studi, la durata prevista è di 1 anno
La proporzione delle diverse modalità di formazione ricevute dai dispatcher EM.
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, la durata prevista è di 1 anno
In Francia esistono diverse modalità di formazione per gli operatori EM come la formazione sul campo, la formazione per il diploma 2019, la formazione tramite riproduzione di nastri, la formazione con simulazione di chiamata.
Fino al completamento degli studi, la durata prevista è di 1 anno
Il numero di anni di esperienza nella professione degli spedizionieri EM che partecipano allo studio.
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, la durata prevista è di 1 anno
Fino al completamento degli studi, la durata prevista è di 1 anno
Il tasso di chiamate con risposta entro 20 s (= qualità del servizio a 20 secondi, QS20)
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, la durata prevista è di 1 anno
Fino al completamento degli studi, la durata prevista è di 1 anno
Il numero di chiamate all'ora nel call center.
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, la durata prevista è di 1 anno
Fino al completamento degli studi, la durata prevista è di 1 anno
La durata tra l'inizio del turno del dispatcher EM e l'ora in cui si verifica la chiamata in arrivo
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, la durata prevista è di 1 anno
Fino al completamento degli studi, la durata prevista è di 1 anno
La percentuale di chiamate in entrata che si verificano durante il giorno o la notte
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, la durata prevista è di 1 anno
Fino al completamento degli studi, la durata prevista è di 1 anno
La percentuale di chiamate in entrata che si verificano durante i giorni feriali o nei fine settimana
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, la durata prevista è di 1 anno
Fino al completamento degli studi, la durata prevista è di 1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Centre Hospitalier Universitaire de Besancon

Investigatori

  • Investigatore principale: Antoine Leclerc, University Hospital of Besancon

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 agosto 2024

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 luglio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 luglio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 luglio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

16 luglio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

7 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 novembre 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2023/833

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

I dati di questo studio non sono disponibili al pubblico, ma è possibile avanzare richieste ragionevoli.

Periodo di condivisione IPD

Subito dopo la pubblicazione. Nessuna data di fine

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Ricercatori che presentano una proposta metodologicamente valida approvata dal nostro gruppo di ricerca

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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