Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kvaliteten på hanteringen av inkommande samtal i ett larmcentral (CRRAQPA)

6 november 2024 uppdaterad av: Centre Hospitalier Universitaire de Besancon

Utvärdering av kvaliteten på hanteringen av inkommande samtal Assisterad av proQA-mjukvaran i nödcentralen i Besançon.

Syftet med Emergency Medical Dispatch (EMD) är att säkerställa snabb tillgång till medicinsk vård för alla vid alla tidpunkter, initiera lämpliga svar snabbt, ordna lämpliga sjukhusfaciliteter och samordna patienttransport och sjukhusvistelse.

I Frankrike börjar vården med ett inkommande samtal som hanteras av EM Dispatchers, som samlar in patientens uppgifter och bedömer allvaret i situationen. Denna allvarlighetsbedömning är avgörande för att utlösa lämpliga resurser: direkt utskick av första hjälpen i extrema nödsituationer eller överföring av samtalet till en akut eller allmänläkare.

Under- eller överskattning kommer att kräva omdirigering, vilket resulterar i förlust av tid och möjligheter för patienten, eller nödkanalstockning. Fel i detta skede kan påverka hela vårdvägen.

För att hjälpa EM-utsändare har hjälpmedel tagits fram. För det första skapades en diplomkurs i Frankrike 2019. Det finns olika träningsmetoder. Deras bidrag till kvaliteten på hanteringen av inkommande samtal förblir outvärderade. För det andra använder EM-centraler regleringsprotokoll som är utformade för att vägleda trafikledare i samtalshantering och identifiera allvaret i situationen.

Reglerprotokollet som används vid Besançon University Hospital är ProQA (Priority Dispatch Corporation, Salt Lake City, UT, USA). Den använder standardiserade frågor och registrerar EM Dispatchers beslut och de svar de får från uppringare. Dessa svar beaktas av ProQA, som sedan tilldelar en "allvarlighetskod" till samtalet.

Den hjälp som tillhandahålls av regleringsprotokoll, hur användbar den än är, är fortfarande otillräcklig. Kontextuella faktorer kan komplicera efterlevnaden av regleringsprotokoll, vilket gör det svårt att matcha resurser till behov.

AQUA är ett mjukvarupaket dedikerat till kvalitetskontroll, vilket gör det möjligt för EM Dispatchers handledare att betygsätta kvaliteten i alla steg i samtalsprocessen. Detta säkerställer att alla nyckelfrågor har ställts och att de har ställts korrekt. Dessutom kan "allvarlighetskoden" som erhållits av EM Dispatcher jämföras med "allvarlighetskoden" som erhållits av handledaren, med hjälp av en kvalificerande analysmetod och programvara för datainmatning. Samtalen spelas upp under optimala förhållanden, i en lugn miljö och låter handledare lyssna flera gånger för att säkerställa att ingen information missas. handledarkoden är därför referenskoden.

CRRAQPA-studiens syfte är att bedöma kvaliteten på hanteringen av inkommande samtal och att identifiera de faktorer som påverkar denna kvalitet.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

800

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Vi kommer att studera inkommande samtal i EMD vid Besançons universitetssjukhus. Dessa samtal måste hanteras av en professionell EM-samordnare och måste ha en "allvarlighetskod" som inte är ogrundad.

Under repriset och utvärderingen kan det hända att handledaren inte med säkerhet kan tilldela en allvarlighetskod. Detta inträffar när en avgörande fråga om allvarlighetskoden inte har ställts, och informationen inte har lämnats spontant av den som ringer. I sådana fall anser tillsynsmannen att den kod som EMD erhållit är ogrundad

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Samtal hanteras av en professionell EM Dispatcher under studietiden.

Exklusions kriterier:

  • Samtal hanteras av en läkarstudent som fungerar som EM Dispatcher.
  • Samtal där "allvarlighetskoden" är ogrundad.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andelen inkommande samtal för vilka "allvarlighetskoden" som identifierats av EM-samordnarna under samtalet och "allvarlighetskoden" som identifierats av chefen efter att samtalet spelats upp överensstämmer.
Tidsram: Genom avslutad studie är den förväntade varaktigheten 1 år

Kvaliteten på det inkommande samtalet kommer att bedömas baserat på överensstämmelsen mellan "allvarlighetskoden" som identifierats av EM-sändaren under samtalet och "allvarlighetskoden" som identifierats av chefen efter att samtalet spelats upp med AQUA-mjukvaran.

Det finns sex möjliga allvarlighetskoder, som kommer att grupperas i tre kategorivariabler som motsvarar de tre möjliga remisserna (akutläkare, allmänläkare, "flash"-avgång).

Genom avslutad studie är den förväntade varaktigheten 1 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andelen över- och underskattade samtal.
Tidsram: Genom avslutad studie är den förväntade varaktigheten 1 år

Ett överskattat samtal inträffar när svårighetsgraden som identifierats av EM-avsändaren är högre än den som identifierats av handledaren vid repris.

Ett underskattat samtal inträffar när svårighetsgraden som identifierats av EM-avsändaren är lägre än den som identifierats av handledaren vid repris

Genom avslutad studie är den förväntade varaktigheten 1 år
Andelen av de olika utbildningsformerna som mottas av EM-utsändare.
Tidsram: Genom avslutad studie är den förväntade varaktigheten 1 år
I Frankrike finns flera utbildningsformer för EM-utsändare, såsom fältträning, 2019 diplomutbildning, utbildning via banduppspelning, samtalssimuleringsträning.
Genom avslutad studie är den förväntade varaktigheten 1 år
Antalet års erfarenhet i yrket för de EM-utsändare som deltar i studien.
Tidsram: Genom avslutad studie är den förväntade varaktigheten 1 år
Genom avslutad studie är den förväntade varaktigheten 1 år
Frekvensen för besvarade samtal inom 20 s (= tjänstens kvalitet vid 20 sekunder, QS20)
Tidsram: Genom avslutad studie är den förväntade varaktigheten 1 år
Genom avslutad studie är den förväntade varaktigheten 1 år
Antal samtal per timme i callcentret.
Tidsram: Genom avslutad studie är den förväntade varaktigheten 1 år
Genom avslutad studie är den förväntade varaktigheten 1 år
Varaktigheten mellan början av EM-samordnarens skift och tidpunkten då det inkommande samtalet inträffar
Tidsram: Genom avslutad studie är den förväntade varaktigheten 1 år
Genom avslutad studie är den förväntade varaktigheten 1 år
Andelen inkommande samtal som sker under dagen eller natten
Tidsram: Genom avslutad studie är den förväntade varaktigheten 1 år
Genom avslutad studie är den förväntade varaktigheten 1 år
Andelen inkommande samtal som sker under vardagar eller helger
Tidsram: Genom avslutad studie är den förväntade varaktigheten 1 år
Genom avslutad studie är den förväntade varaktigheten 1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Antoine Leclerc, University Hospital of Besancon

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 augusti 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 juli 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 juli 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 juli 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 juli 2024

Första postat (Faktisk)

16 juli 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

7 november 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 november 2024

Senast verifierad

1 november 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 2023/833

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Uppgifterna i denna studie är inte allmänt tillgängliga, men rimliga önskemål kan göras.

Tidsram för IPD-delning

Omedelbart efter publicering. Inget slutdatum

Kriterier för IPD Sharing Access

Forskare som lämnar in ett metodiskt välgrundat förslag godkänt av vårt forskarteam

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera