- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06818604
Sammenligning av CPAP og BIPAP for søvnforstyrret pusting av mennesker med livmorhals ryggmargsskader
Sammenligning mellom CPAP og BIPAP for håndtering av søvnforstyrrede pust i livmorhalsmargsskade pasienter: en pilot randomisert kontrollert studie
Søvnforstyrret pusting (SDB) er vanlig hos individer med livmorhalssammer, med studier som antyder at prevalensrater varierer fra 27% til 62%. Tilstanden fører ofte til søvnighet på dagtid, tretthet og dårlig deltakelse i rehabilitering. Positiv luftveisbehandling kan brukes til å behandle tilstanden; Noen individer finner imidlertid kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP), som bruker samme trykk under innånding og utpust, vanskelig å bruke. Bilevel Positive Airway Pressure (BIPAP) tilbyr forskjellige trykk for innånding og utpust, noe som kan være mer behagelig og potensielt forbedre overholdelsen i denne pasientpopulasjonen. Imidlertid sammenligner begrenset bevis CPAP og BIPAP hos individer med livmorhalssammer.
Denne pilotstudien vil registrere 32 voksne deltakere med livmorhalsbåndskader som har moderat til alvorlig SDB (definert som en AHI på 15 hendelser/time eller høyere). Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt enten CPAP- eller BIPAP -terapi i 4 uker. Enhetsbruk per natt vil bli målt, og data om søvnighet på dagtid, tretthet og søvnkvalitet vil bli samlet inn ved baseline, 2 uker og 4 uker. Etterforskerne tar sikte på å avgjøre om BIPAP forbedrer etterlevelse og symptomer sammenlignet med CPAP i denne pasientpopulasjonen.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Najib Ayas
- Telefonnummer: 604-875-4122
- E-post: nayas@providencehealth.bc.ca
Studer Kontakt Backup
- Navn: Viet Vu
- Telefonnummer: 604-734-1313
- E-post: Viet.Vu@vch.ca
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 2G9
- GF Strong Rehabilitation Centre
-
Ta kontakt med:
- Viet Vu
- Telefonnummer: 604-734-1313
- E-post: Viet.Vu@vch.ca
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder> = 19 år
- Cervical ryggmargsskade (Asia A, B eller C). Dette vil omfatte pasienter med øvre (C1-C4) og nedre (C5-C7) ryggmargsskader
- Tilstedeværelse av søvnforstyrret pusting, definert som ahi> = 15 hendelser/time av hjemmesøvnapnétest (HSAT)
Eksklusjonskriterier:
- På CPAP eller BIPAP før ryggmargsskade
- Hypoventilasjonssyndrom (forhøyet venøs karbondioksid, PVCO2> 50 mm Hg)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: CPAP -terapi
|
Deltakerne randomisert til denne gruppen vil motta auto-CPAP-terapi.
Enheten vil bli initiert av en respiratorterapeut ved GF Strong Rehabilitation Center.
Innstillinger vil bli justert for å oppnå en enhetseffektivitetsindeks <5 hendelser per time.
|
|
Eksperimentell: BIPAP -terapi
|
Deltakerne vil motta BIPAP S -modusterapi i 4 uker.
Enheten vil bli initiert av en respiratorterapeut ved GF Strong Rehabilitation Center med innledende innstillinger for IPAP 8 CMH2O og EPAP 3 CMH2O.
Innstillinger vil bli endret til et maksimalt tolerert nivå for å oppnå et tidevannsvolum på 8 ml/kg ideell kroppsvekt og SPO2> 95%.
Oksimetri over natten vil bli utført for å sikre at minst 4 timers bruk av enheter, og innstillinger vil bli justert for å oppnå en Dei <5 -hendelser i timen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overholdelse av pap -terapi
Tidsramme: 4 uker
|
Median timer med bruk av pap -enheter per natt, objektivt målt via nedlasting av enheter.
Ytterligere beregninger inkluderer: % Brukte dager> 4 timer/natt, totalt antall brukte dager, totalt antall brukt timer.
|
4 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dagtid søvnighet
Tidsramme: 4 uker
|
Målt ved bruk av Epworth Sleepiness Scale (ESS).
ESS er et selvadministrert spørreskjema som ber deltakerne om å vurdere sannsynligheten for å døs av eller sovne i åtte forskjellige situasjoner som er vanlige i dagliglivet.
Poengene varierer fra 0 til 24, med høyere score som indikerer større søvnighet på dagtid.
|
4 uker
|
|
Søvnkvalitet
Tidsramme: 4 uker
|
Målt ved bruk av Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
PSQI er et egenvurdert spørreskjema som vurderer søvnkvalitet den siste måneden.
PSQI gir syv komponentpoeng, hver fra 0 til 3, som summeres for å produsere en global PSQI -poengsum fra 0 til 21.
Høyere globale PSQI -score indikerer dårligere søvnkvalitet.
|
4 uker
|
|
Utmattelse
Tidsramme: 4 uker
|
Målt ved bruk av promis-fatigue (promis-f) skalaen.
PROMIS-F er et standardisert, selvrapportert mål på tretthet.
PROMIS-F T-score er standardisert til et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik på 10.
Høyere T-poengsummer indikerer større tretthet.
|
4 uker
|
|
PAP -bivirkninger
Tidsramme: 4 uker
|
Vurdert ved bruk av en PAP -terapi -bivirkningsundersøkelse.
Denne undersøkelsen vil samle informasjon om alle bivirkninger som deltakerne opplever som et resultat av å bruke PAP -enhetene.
|
4 uker
|
|
Rekrutteringsgrad
Tidsramme: 4 uker
|
Hjelper med å vurdere muligheten for å rekruttere denne spesifikke pasientpopulasjonen for fremtidige, større studier.
Hjelper oss også med å forstå om det er noen hindringer for deltakelse som må tas opp i fremtidig forskning.
Rekrutteringsgraden vil bli vurdert som gjennomsnittlig antall deltakere som er påmeldt per måned i rekrutteringsperioden.
|
4 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- Kontinuerlig positivt luftveistrykk
- Obstruktiv søvnapné
- Polysomnografi
- Søvnkvalitet
- Dagliglivets aktiviteter
- Søvnforstyrrelser
- Ventilator avvenning
- Muskel svakhet
- Tetraplegi
- søvnforstyrret pust
- Ryggmargsskader
- Nevrologisk rehabilitering
- Quadriplegi
- Diafragmatisk lammelse
- Søvnvåkenforstyrrelser
- Autonom dysrefleksi
- Ryggmargskompresjon
- Frenisk nerve
- Nattlig hypoventilasjon
- Pulmonal atelektase
- Respirasjon med positivt trykk
- Nakkevirvlene
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i luftveiene
- Respirasjonsforstyrrelser
- Søvnvåkenforstyrrelser
- Apné
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Traumer, nervesystemet
- Ryggmargssykdommer
- Sår og skader
- Respirasjonsaspirasjon
- Søvnapné syndromer
- Ryggmargsskader
Andre studie-ID-numre
- H24-01212
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .