- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06818604
Jämförelse av CPAP och BIPAP för sömnstörda andningar i personer med livmoderhalsskärmskador
Jämförelse mellan CPAP och BIPAP för hantering av sömnstörda andningar i Cervical Ryggmärgsskada Patienter: En pilot randomiserad kontrollerad studie
Sömnstörd andning (SDB) är vanligt hos individer med cervikala ryggmärgsskador, med studier som tyder på prevalensnivåer från 27% till 62%. Tillståndet leder ofta till sömnighet, trötthet på dagtid och dåligt deltagande i rehabilitering. Positiv luftvägstryckterapi kan användas för att behandla tillståndet; Vissa individer finner emellertid kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP), som tillämpar samma tryck under inandning och utandning, svårt att använda. Bilevel Positive Airway Pressure (BIPAP) erbjuder olika tryck för inandning och utandning, vilket kan vara mer bekväm och potentiellt förbättra efterlevnaden av denna patientpopulation. Emellertid jämför begränsade bevis CPAP och BIPAP hos individer med cervikala ryggmärgsskador.
Denna pilotstudie kommer att registrera 32 vuxna deltagare med cervikala ryggmärgsskador som har måttlig till svår SDB (definierad som en AHI på 15 evenemang/timme eller högre). Deltagarna kommer slumpmässigt tilldelade antingen CPAP- eller BIPAP -terapi under 4 veckor. Enhetsanvändning per natt mäts och data om sömnighet, trötthet på dagtid och sömnkvalitet kommer att samlas in vid baslinjen, 2 veckor och 4 veckor. Utredarna syftar till att avgöra om BIPAP förbättrar vidhäftning och symtom jämfört med CPAP i denna patientpopulation.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Najib Ayas
- Telefonnummer: 604-875-4122
- E-post: nayas@providencehealth.bc.ca
Studera Kontakt Backup
- Namn: Viet Vu
- Telefonnummer: 604-734-1313
- E-post: Viet.Vu@vch.ca
Studieorter
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 2G9
- GF Strong Rehabilitation Centre
-
Kontakt:
- Viet Vu
- Telefonnummer: 604-734-1313
- E-post: Viet.Vu@vch.ca
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inkluderingskriterier:
- Ålder> = 19 år
- Cervikal ryggmärgsskada (Asien A, B eller C). Detta kommer att inkludera patienter med övre (C1-C4) och nedre (C5-C7) ryggmärgsskador
- Närvaro av sömnstörda andning, definierad som ahi> = 15 händelser/timme vid hemsömna apnétest (HSAT)
Uteslutningskriterier:
- På CPAP eller BIPAP före ryggmärgsskada
- Hypoventilationssyndrom (förhöjd venös koldioxid, PVCO2> 50 mm Hg)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: CPAP -terapi
|
Deltagarna randomiserade till denna grupp kommer att få auto-CPAP-terapi.
Enheten kommer att initieras av en andningsterapeut vid GF Strong Rehabilitation Center.
Inställningar kommer att justeras för att uppnå ett enhetseffektivitetsindex <5 händelser per timme.
|
|
Experimentell: Bipapterapi
|
Deltagarna kommer att få BIPAP S -läge terapi i 4 veckor.
Enheten kommer att initieras av en andningsterapeut vid GF Strong Rehabilitation Center med initiala inställningar av IPAP 8 CMH2O och EPAP 3 CMH2O.
Inställningar kommer att modifieras till en maximal tolererad nivå för att uppnå en tidvattenvolym på 8 ml/kg idealisk kroppsvikt och SPO2> 95%.
Overnatt oximetri kommer att utföras för att säkerställa att minst 4 timmars enhetsanvändning, och inställningar kommer att justeras för att uppnå en dei <5 -händelser per timme.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Anslutning till PAP -terapi
Tidsram: 4 veckor
|
Mediantimmar med PAP -enhet använder per natt, objektivt uppmätt via nedladdning av enheter.
Ytterligare mätvärden inkluderar: % dagar som används> 4 timmar/natt, totalt antal dagar som används, totalt antal timmar som används.
|
4 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dagtid sömnighet
Tidsram: 4 veckor
|
Mätt med hjälp av Epworth Sleepiness Scale (ESS).
ESS är ett självadministrerat frågeformulär som ber deltagarna att betygsätta deras sannolikhet för att slumra eller somna i åtta olika situationer som är vanliga i det dagliga livet.
Poäng sträcker sig från 0 till 24, med högre poäng som indikerar större sömnighet på dagen.
|
4 veckor
|
|
Sömnkvalitet
Tidsram: 4 veckor
|
Mätt med Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
PSQI är ett självklassat frågeformulär som bedömer sömnkvalitet under den senaste månaden.
PSQI ger sju komponentresultat, var och en från 0 till 3, som summeras för att producera en global PSQI -poäng som sträcker sig från 0 till 21.
Högre globala PSQI -poäng indikerar sämre sömnkvalitet.
|
4 veckor
|
|
Trötthet
Tidsram: 4 veckor
|
Mätt med hjälp av Promis-Fatigue (Promis-F) -skalan.
Promis-F är ett standardiserat, självrapporterat mått på trötthet.
Promis-F T-poäng är standardiserade till ett medelvärde på 50 och en standardavvikelse på 10.
Högre T-poäng indikerar större trötthet.
|
4 veckor
|
|
PAP -biverkningar
Tidsram: 4 veckor
|
Utvärderad med hjälp av en PAP -terapi -biverkningsundersökning.
Denna undersökning kommer att samla in information om alla biverkningar som deltagarna upplever till följd av att använda PAP -enheterna.
|
4 veckor
|
|
Rekryteringsgrad
Tidsram: 4 veckor
|
Hjälper till att bedöma genomförbarheten av att rekrytera denna specifika patientpopulation för framtida, större studier.
Hjälper oss också att förstå om det finns några hinder för deltagande som måste hanteras i framtida forskning.
Rekryteringsgraden kommer att bedömas som det genomsnittliga antalet deltagare som är inskrivna per månad under rekryteringsperioden.
|
4 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
- Kontinuerligt positivt luftvägstryck
- Obstruktiv sömnapné
- Polysomnografi
- Sömnkvalitet
- Aktiviteter i det dagliga livet
- Sömnstörningar
- Ventilator avvänjning
- Muskelsvaghet
- Tetraplegi
- sömnstörningar i andningen
- Ryggmärgsskador
- Neurologisk rehabilitering
- Quadriplegi
- Diafragmatisk förlamning
- Vakna sömnstörningar
- Autonom dysreflexi
- Ryggmärgskompression
- Frenisk nerv
- Nattlig hypoventilation
- Pulmonell atelektas
- Positivt tryck andning
- Nackkotorna
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- H24-01212
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .