- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06818604
Porovnání CPAP a bipap pro spánek narušené dýchání u lidí s poškozením cervikální míchy
Porovnání CPAP a bipap pro léčbu spánku narušeného dýchání u pacientů s poškozením cervikální míchy: pilotní randomizovaná kontrolovaná studie
U jedinců s poraněním cervikální míchy je běžné dýchání narušené spánkem (SDB), přičemž studie naznačují, že míra prevalence v rozmezí od 27% do 62%. Tento stav často vede k denní ospalosti, únavě a špatné účasti na rehabilitaci. K léčbě stavu lze použít pozitivní tlakovou terapii dýchacích cest; Někteří jednotlivci však nacházejí kontinuální pozitivní tlak dýchacích cest (CPAP), který při inhalaci a výdechu používá stejný tlak, obtížně použitelný. Bilevel pozitivní tlak dýchacích cest (BIPAP) nabízí různé tlaky na inhalaci a výdest, což může být pohodlnější a potenciálně zlepšit dodržování v této populaci pacientů. Omezené důkazy však porovnávají CPAP a BiPAP u jedinců s poraněním cervikální míchy.
Tato pilotní studie zaregistruje 32 dospělých účastníků s poraněním cervikální míchy, kteří mají střední až závažné SDB (definované jako ahi 15 událostí/hodinu nebo vyšší). Účastníci budou náhodně přiřazeni k terapii CPAP nebo bipap po dobu 4 týdnů. Bude měřeno využití zařízení za noc a údaje o denní ospalosti, únavě a kvalitě spánku budou shromažďovány na začátku, 2 týdny a 4 týdny. Cílem vyšetřovatelů je zjistit, zda bipap zlepšuje adherenci a symptomy ve srovnání s CPAP v této populaci pacientů.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Najib Ayas
- Telefonní číslo: 604-875-4122
- E-mail: nayas@providencehealth.bc.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Viet Vu
- Telefonní číslo: 604-734-1313
- E-mail: Viet.Vu@vch.ca
Studijní místa
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 2G9
- GF Strong Rehabilitation Centre
-
Kontakt:
- Viet Vu
- Telefonní číslo: 604-734-1313
- E-mail: Viet.Vu@vch.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk> = 19 let
- Poranění krční míchy (Asie A, B nebo C). To bude zahrnovat pacienty s horní (C1-C4) a dolní (C5-C7) poranění míchy
- Přítomnost narušeného dýchání na poruchu spánku, definovaného jako ahi> = 15 událostí/hodinu pomocí testu apnoe v domácím spánku (HSAT)
Kritéria pro vyloučení:
- Na CPAP nebo Bipap před poraněním míchy
- Hypoventilační syndrom (zvýšený žilní oxid uhličitý, PVCO2> 50 mm Hg)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Terapie CPAP
|
Účastníci randomizovaní do této skupiny obdrží terapii auto-CPAP.
Zařízení bude zahájeno respiračním terapeutem v GF Strong Rehabilitation Center.
Nastavení bude upraveno tak, aby bylo dosaženo indexu účinnosti zařízení <5 událostí za hodinu.
|
|
Experimentální: Terapie bipap
|
Účastníci dostanou terapii režimu BIPAP po dobu 4 týdnů.
Zařízení bude zahájeno respiračním terapeutem v GF Strong Rehabilitation Center s počátečním nastavením IPAP 8 CMH2O a EPAP 3 CMH2O.
Nastavení bude upraveno na maximální tolerovanou úroveň, aby se dosáhlo přílivového objemu 8 ml/kg ideální tělesné hmotnosti a spo2> 95%.
Provede se oxymetrie přes noc, aby se zajistilo nejméně 4 hodiny používání zařízení, a nastavení bude upraveno tak, aby se dosáhlo DEI <5 událostí za hodinu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dodržování terapie PAP
Časové okno: 4 týdny
|
Střední hodiny používání PAP zařízení za noc, objektivně měřené stahováním zařízení.
Mezi další metriky patří: % použité dny> 4 hodiny/noc, celkem použitými dny, celkem použité hodiny.
|
4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Denní ospalost
Časové okno: 4 týdny
|
Měřeno pomocí stupnice ospalosti Epworth (ESS).
ESS je samostatný dotazník, který žádá účastníky, aby ohodnotili svou pravděpodobnost, že uspějí nebo usnete v osmi různých situacích, které jsou v každodenním životě běžné.
Skóre se pohybuje od 0 do 24, přičemž vyšší skóre naznačuje větší denní ospalost.
|
4 týdny
|
|
Kvalita spánku
Časové okno: 4 týdny
|
Měřeno pomocí indexu kvality spánku v Pittsburghu (PSQI).
PSQI je samostatný dotazník, který hodnotí kvalitu spánku za poslední měsíc.
PSQI poskytuje skóre sedmi komponent, z nichž každá je od 0 do 3, které jsou shrnuty tak, aby vytvořily globální skóre PSQI v rozmezí od 0 do 21.
Vyšší globální skóre PSQI označují horší kvalitu spánku.
|
4 týdny
|
|
Únava
Časové okno: 4 týdny
|
Měřeno pomocí stupnice promis-fatigue (Promis-F).
Promis-F je standardizovaná, samostatně hlášená míra únavy.
Promis-F T-skóre jsou standardizovány na průměr 50 a standardní odchylku 10.
Vyšší T-skóre označují větší únavu.
|
4 týdny
|
|
Pap vedlejší účinky
Časové okno: 4 týdny
|
Posouzeno pomocí průzkumu vedlejších účinků terapie PAP.
Tento průzkum bude shromažďovat informace o jakýchkoli vedlejších účincích, které účastníci zažívají v důsledku používání zařízení PAP.
|
4 týdny
|
|
Míra náboru
Časové okno: 4 týdny
|
Pomáhá posoudit proveditelnost náboru této konkrétní populace pacientů pro budoucí a větší studie.
Také nám pomáhá pochopit, zda existují nějaké překážky účasti, které je třeba řešit v budoucím výzkumu.
Míra náboru bude hodnocena jako průměrný počet účastníků zařazených za měsíc během náborového období.
|
4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách
- Obstrukční spánková apnoe
- Polysomnografie
- Kvalita spánku
- Aktivity každodenního života
- Poruchy spánku
- Odstavení ventilátoru
- Svalová slabost
- Tetraplegie
- poruchy dýchání ve spánku
- Poranění míchy
- Neurologická rehabilitace
- Kvadruplegie
- Brániční paralýza
- Poruchy spánku a bdění
- Autonomní dysreflexie
- Komprese míchy
- Frenický nerv
- Noční hypoventilace
- Plicní Atelektáza
- Pozitivní tlakové dýchání
- Krční páteř
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- H24-01212
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CPAP
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilPr Xavier DURRMEYERZatím nenabírámeNovorozenecká respirační tíseňFrancie
-
State Key Laboratory of Respiratory DiseaseDokončenoSpánková apnoe, obstrukční | Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách | PolysomnografieČína
-
University of ZurichSwiss National Science FoundationDokončeno
-
Chinese University of Hong KongDokončeno
-
Queen's UniversityUkončenoObstrukční spánková apnoe (OSA)Kanada
-
Federal University of São PauloNáborObstrukční spánková apnoe (OSA)Brazílie
-
Krishna M. SundarDokončeno
-
University Hospital, GrenobleDokončeno
-
University Hospital, LilleDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Částečná epilepsieFrancie
-
Ohio State UniversityDokončenoSrdeční selhání | Obstrukční spánková apnoe | Srdeční selhání, městnavéSpojené státy