Sammenligning av passform og ytelse for sklerallinser med ovale og sirkulære limbus-soner (CHIMERA)

Sklerallinser er stive kontaktlinser med stor diameter og et bredt spekter av kliniske anvendelser. Tradisjonelt brukes sklerallinser til visuell rehabilitering av pasienter med uregelmessige hornhinner, som pasienter med keratokonus eller arrdannelse på hornhinnen. For disse pasientene er sklerallinser en hovedbehandling, da de forbedrer synsskarpheten og livskvaliteten betydelig. Nylig har sklerallinser blitt mer populære blant pasienter uten hornhinncavvik på grunn av deres evne til å korrigere høye styrker og gi lindring for tørre øyne-symptomer. Sklerallinser er et voksende interessefelt innen øyehelse, og mange nye teknologier har dukket opp de siste årene for å hjelpe til med tilpasning av sklerallinser.

Tilpasning av sklerallinser er imidlertid ikke uten utfordringer, og dagens tilgjengelige strategier for tilpasning av sklerallinser er kanskje ikke tilstrekkelige for alle pasienters langsiktige behov. Spesielt er det kjent at tilpasning av sklerallinser over limbalområdet er suboptimal. Limbusen er overgangsområdet mellom den klare hornhinnen og den hvite skleraen. Den inneholder mange limbastamceller som er avgjørende for å opprettholde langvarig hornhinnchelse. For tiden innebærer de fleste moderne sklerallinsedesign kun et ensartet sirkelformet område som skal passe over limbusen. Flere rapporter har imidlertid nylig vist at den menneskelige limbusen er oval snarere enn sirkelformet. Dessuten er det for tiden begrenset informasjon om høyden i limbalområdet, inkludert om høyden i limbalområdet er den samme eller forskjellig i hver kvadrant og om dette bør kompenseres for i linsedesign og tilpasning. Feilpassingen mellom limbalområdedesignet i en sklerallinse og den sanne limbusformen fører til upassende tilpasning av sklerallinser i limbalområdet: typisk kan det være for mye og utilstrekkelig klaring over limbusen i forskjellige deler av samme øye. Både for mye og utilstrekkelig klaring forårsaker stress på limbastamcellene, noe som antas å kunne kompromittere pasientens komfort og risikere hornhinnens helse på lang sikt.

For å forbedre linsens komfort og minimere risikoen for å kompromittere øyets helse, må sklerallinser designes med en nøyaktig forståelse av limbusens form og dimensjoner. Å oppnå dette krever en pålitelig og effektiv metode for å fange og analysere limbaldata. En slik metode innebærer en beregningsmessig tilnærming som bruker Zernike-polynombasert modellering for å identifisere limbalpunkter på et korneoskleralt topografisk skanning, en teknikk som tidligere er validert på modelløyeskanninger. Den foreslåtte studien vil evaluere ytelsen til sklerallinser med ovale versus sirkulære limbalområder ved å bruke limbalbreddemålinger oppnådd gjennom et tilpasset MATLAB-program basert på denne metoden. Hypotesen er at sammenlignet med sklerallinser designet med et standard, sirkulært, ikke-tilpasset limbalområde, kan sklerallinser med et ovalt limbalområde føre til mer jevn limbalklaring 360, noe som fører til færre hornhinncobservasjoner (f.eks. hornhinnfarging, hornhinnemikrocyster) relatert til sklerallinsetilpasningsproblemer i limbalområdet (f.eks. limbal kongesjon, limbal berøring, konjunktival prolaps), mindre linsedekasentrering og bedre subjektiv komfort når de bæres.

Studielinsene er markedsført og kommersielt tilgjengelige i Canada.