Tenotomi versus ingen tenotomi for LHB ved rotator cuff-reparasjon

Funksjonen til den lange hodet av biceps-senen (LHBT) i glenohumeralleddet skaper kontrovers blant forskere. For noen har senen ikke en signifikant funksjon i skulderen, mens andre anser at den fungerer som en depresserende faktor for humerushodet og en stabilisator av leddet. Disse funksjonene kan forsterkes i tilfeller av rotatormansjett-skader, der kompenserende hypertrofi og/eller ustabilitet av LHBT kan oppstå, noe som også kan være en kilde til smerter. En av bildediagnostiske teknikkene som brukes for å diagnostisere disse skadene er ultralyd.

I utgangspunktet foreslo G. Walch tenotomi av LHBT i massive rotatormansjett-rev for å bedre smerter og, i noen tilfeller, skulderfunksjon. For tiden argumenterer mange forfattere for tenotomi av LHBT som et supplement til rotatormansjett-reparasjon for å unngå postoperativ smerte. Det er imidlertid ingen bevis for at denne prosedyren forbedrer de kliniske resultatene av isolert rotatormansjett-reparasjon.

Basert på patofysiologien til LHBT assosiert med rotatormansjett-skader og den nåværende trenden med å utføre tenotomier sammen med mansjett-reparasjon, var målene for dette doktorgradsprosjektet:

Å sammenligne de kliniske og bildediagnostiske resultatene av artroskopiske rotatormansjett-reparasjoner med og uten LHBT-tenotomi.

Å analysere posisjonen og tverrsnittsarealet til LHBT i den bicepsgroven ved hjelp av ultralyd i tilfeller med og uten tenotomi.