- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07289334
Tenotomia kontra brak tenotomii LHB w naprawie stożka rotatorów
Tenotomia kontra brak tenotomii głowy długiej mięśnia dwugłowego w naprawie stożka rotatorów: analiza kliniczno-funkcjonalna i ocena ultrasonograficzna
Funkcja długiej głowy ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia (LHBT) w stawie ramiennym budzi kontrowersje wśród badaczy. Dla niektórych ścięgno to nie ma istotnej funkcji w barku, podczas gdy inni uważają, że działa jako depresor głowy kości ramiennej i stabilizator stawu. Te funkcje mogą być wzmocnione w przypadkach uszkodzeń stożka rotatorów, gdzie może wystąpić kompensacyjny przerost i/lub niestabilność LHBT, co również może być źródłem bólu. Jedną z technik obrazowania stosowanych w diagnozowaniu tych urazów jest ultrasonografia.
Początkowo G. Walch zaproponował tenotomię LHBT w masywnych uszkodzeniach stożka rotatorów w celu poprawy bólu, a w niektórych przypadkach funkcji barku. Obecnie wielu autorów opowiada się za tenotomią LHBT jako uzupełnieniem naprawy stożka rotatorów w celu uniknięcia bólu pooperacyjnego. Jednak nie ma dowodów, że ten zabieg poprawia wyniki kliniczne izolowanej naprawy stożka rotatorów.
W oparciu o patofizjologię LHBT związanej z uszkodzeniami stożka rotatorów oraz obecną tendencję do wykonywania tenotomii w połączeniu z naprawą stożka, celem tego projektu pracy doktorskiej było:
Porównanie wyników klinicznych i obrazowych artroskopowych napraw stożka rotatorów z tenotomią LHBT i bez niej.
Analiza położenia i pola przekroju poprzecznego LHBT w bruździe międzyguzkowej za pomocą ultrasonografii w przypadkach z tenotomią i bez niej.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek między 40 a 65 lat
- Częściowe uszkodzenia ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego (≥ 50% grubości)
- Całkowite uszkodzenia ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego ≤ 3 cm w płaszczyźnie czołowej
- Zanik mięśni mniejszy niż stopień 2 według Thomazeau
- Obecność długiej głowy mięśnia dwugłowego ramienia w bruździe międzyguzkowej
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci młodsi niż 40 lub starsi niż 65 lat
- Pęknięcie długiej głowy mięśnia dwugłowego ramienia
- Częściowe uszkodzenia ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego < 50% grubości
- Uszkodzenia ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego > 3 cm
- Uszkodzenia innych ścięgien stożka rotatorów, z lub bez zajęcia ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego
- Urazowe uszkodzenia z zabiegiem chirurgicznym wykonanym w ciągu mniej niż 3 miesięcy od urazu
- Zanik mięśni ≥ stopień 2 według Thomazeau
- Współistniejąca zwyrodnieniowa patologia stawu ramienno-łopatkowego (> Samilson 1)
- Poprzednie operacje barku
- Poprzednie infekcje barku
- Współistniejące uszkodzenia obwodowe układu nerwowego
- Zwyrodnieniowe schorzenia neurologiczne
- Pacjenci, którzy odmówili podpisania świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: BEZ TENOTOMII
BEZ TENOTOMII LHBT + NAPRAWA STOŻKA ROTATORÓW
|
NAPRAWA STOŻKA ROTATORÓW
|
|
Eksperymentalny: TENOTOMIA
TENOTOMIA LHBT + NAPRAWA STOŻKA ROTATORÓW
|
NAPRAWA STOŻKA ROTATORÓW
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stały Murley
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
100-punktowe znormalizowane narzędzie do oceny funkcji barku, obejmujące cztery domeny: Ból (0-15 punktów), aktywność codzienna (0-20 punktów), zakres ruchu (0-40 punktów), siła (0-25 punktów) 0 (najgorszy) - 100 (najlepszy) |
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ASES
Ramy czasowe: 24 MIESIĄCE
|
Wynik ASES (American Shoulder and Elbow Surgeons score) to 100-punktowy kwestionariusz stosowany do oceny funkcji barku i bólu, przy czym wyższy wynik wskazuje na lepsze rezultaty. Od 0 (najgorszy) do 100 (najlepszy). |
24 MIESIĄCE
|
|
pole przekroju poprzecznego ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Obrazowanie ultrasonograficzne: Integralność naprawy ścięgna nadgrzebieniowego (SST), obecność długiej głowy ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia (LHBT) w bruździe międzyguzkowej (BG) oraz pole przekroju poprzecznego LHBT na trzech poziomach BG (bliższym, środkowym i dalszym). mierzone w mm² |
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 02-14-105-018
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Łzy mankietu rotatorów
-
National and Kapodistrian University of AthensAthens Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaPRP | Komórka macierzysta | Artroskopowe zabiegi chirurgiczne | Uraz mankietu, rotator
-
Istituto Ortopedico RizzoliZakończony
Badania kliniczne na NAPRAWA STOŻKA ROTATORÓW
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyRozdarcie mankietu rotatorówStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyCzęściowe zerwanie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego | Zerwanie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego pełnej grubościStany Zjednoczone
-
GSVM Medical CollegeZakończony
-
Massachusetts General HospitalWycofaneBlizny hipertroficzneStany Zjednoczone
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalRekrutacyjnyChirurgia niekardiologiczna | Oddział Intensywnej Terapii (OIT)Stany Zjednoczone, Niemcy
-
Quanta MedicalNAOS Institute of Life ScienceZakończonyZespół ręka-stopa stopnia 2Francja
-
Joseph D. TobiasZakończonyPacjenci intubowani za pomocą rurki dotchawiczej z mankietemStany Zjednoczone
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalRekrutacyjnyOIOM | Cewnik tętnicy płucnej (PAC) | Cewnik Swan-GanzaStany Zjednoczone, Niemcy
-
Columbia UniversityCTM BiomedicalRekrutacyjnyRozdarcie mankietu rotatorówStany Zjednoczone