Analgetisk effekt av preoperativ dose palmitoylethanolamid hos pasienter som gjennomgår total kneprotese (Total knee)

Elektiv total kneprotese (TKA) er gullstandarden for behandling av leddgikt-assosiert smerte og funksjonshemming hos osteoartrittpasienter som ikke har fått tilfredsstillende resultat fra ikke-operative behandlingsmetoder. Etter TKA opplever pasienter alvorlig smerte som formidles gjennom flere mekanismer. Smerteimpulser til kroppen oppdages av de frie nerveendingene i perifere nerver som kalles nociceptorer. Preemptiv analgesi er smertestillende behandling som gis før oppstart av smerteimpulser for å forhindre sentral sensitisering av nervesystemet til påfølgende stimuli som kan øke smerten. Studier har vist at preemptiv analgesi reduserer umiddelbar postoperativ smerte og også forhindrer utvikling av kronisk smerte ved å redusere endret sensorisk prosessering.

Multimodal analgesi er den rasjonelle tilnærmingen til smertebehandling siden ingen enkelt analgesi retter seg mot alle typer smerte.

Økende bevis har vist at nevroinflammasjon spiller en nøkkelrolle i smerteprogresjon som opprettholdes av en ubalanse mellom proinflammatoriske og prooppløsende mediatorer. Acyletanolaminer (NAEs) er en familie av endogene bioaktive lipider som regulerer flere prosesser inkludert smerte og inflammasjon. En av de mest studerte NAE-ene er den analgesiske endocannabinoid-forbindelsen, palmitoylethanolamid (PEA). Tidligere forskning har demonstrert effektiviteten av PEA på tilstander preget av kronisk og/eller nevrologisk smerte. Målet med studien er å undersøke sikkerhet, tolerabilitet og effekt av doser av PEA på symptomer på postoperativ smerte.