Analgetisk effekt av en preoperativ dos palmitoylethanolamid hos patienter som genomgår total knäledsplastik (Total knee)

Elektiv total knäledsartroplastik (TKA) är guldstandarden för behandling av artrit-relaterad smärta och funktionsnedsättning hos patienter med osteoartrit som inte har svarat på icke-kirurgiska behandlingsmetoder. Efter TKA upplever patienter svår smärta som medieras via flera vägar. Smärtstimuli i kroppen detekteras av perifera nervers fria ändar, så kallade nociceptorer. Preemptiv analgesi är smärtlindring som ges innan smärtstimuli uppstår för att förhindra central sensibilisering av nervsystemet till efterföljande stimuli som kan öka smärtan. Studier har visat att preemptiv analgesi minskar omedelbar postoperativ smärta och också förhindrar utvecklingen av kronisk smärta genom att minska förändrad sensorisk bearbetning.

Multimodal analgesi är det rationella tillvägagångssättet för smärtbehandling eftersom ingen enskild smärtlindring riktar sig mot alla typer av smärta.

Ökande bevis har visat att neuroinflammation spelar en nyckelroll i smärtprogression, som upprätthålls av en obalans mellan proinflammatoriska och profösningsmedlande medier. Acylethanolaminer (NAEs) är en familj av endogena bioaktiva lipider som reglerar flera processer inklusive smärta och inflammation. En av de mest studerade NAEs är den analgetiska endocannabinoidföreningen palmitoylethanolamid (PEA). Tidigare forskning har påvisat effektiviteten av PEA vid tillstånd som kännetecknas av kronisk och/eller neurologisk smärta. Syftet med studien är att undersöka säkerheten, tolerabiliteten och effekten av doser av PEA på symptom av postoperativ smärta.