Анальгетическая эффективность предоперационной дозы пальмитоилэтаноламида у пациентов, перенесших тотальное эндопротезирование коленного сустава (Total knee)

Элективная тотальная артропластика коленного сустава (ТКА) является золотым стандартом для лечения боли и ограничения функций, связанных с артритом, у пациентов с остеоартрозом, у которых неэффективны неоперативные методы лечения. После ТКА пациенты испытывают сильную боль, опосредованную множественными путями. Болевые стимулы в организме обнаруживаются свободными окончаниями периферических нервов, называемыми ноцицепторами. Преэмптивная аналгезия — это аналгезия, вводимая до начала болевых стимулов, чтобы предотвратить центральную сенситизацию нервной системы к последующим стимулам, которые могут усилить боль. Исследования показали, что преэмптивная аналгезия снижает непосредственную послеоперационную боль, а также предотвращает развитие хронической боли, уменьшая изменённую сенсорную обработку.

Мультимодальная аналгезия является рациональным подходом к управлению болью, поскольку ни одно анальгетическое средство не воздействует на все типы боли.

. Растущие данные показывают, что нейровоспаление играет ключевую роль в прогрессировании боли, которое поддерживается дисбалансом между провоспалительными и прорезольвентными медиаторами. Ацилэтаноламины (НАЭ) — это семейство эндогенных биоактивных липидов, регулирующих множество процессов, включая боль и воспаление. Одним из наиболее широко изученных НАЭ является анальгетическое эндоканнабиноидное соединение пальмитоилэтаноламид (ПЭА). Предыдущие исследования продемонстрировали эффективность ПЭА при состояниях, характеризующихся хронической и/или неврологической болью. Цель исследования — изучить безопасность, переносимость и эффективность доз ПЭА при симптомах послеоперационной боли.