Ytelse av forsterket 3D-printet versus direkte bulk-fylte komposittmaterialer for restaurering av omfattende sammensatte klasse II-kaviteter i vitale molarer

For gjenopprettelse av klasse II hulforberedelser vil et seksjonelt metallmatrisesystem (TOR VM, Russland) bli brukt for å etablere den proximale anatomien og kontakten riktig. Systemet inkluderer en rund separasjonsring og et forhåndskonturert metallbånd designet for å reprodusere naturlige proximale konturer. En passelig stor kil blir satt inn for å sikre optimal gingival tilpasning av matrisebåndet og for å forhindre overheng. Hulrommet skylles grundig med vann før adhesivprosedyrer settes i gang.

Selektiv emaljeetsing utføres ved å påføre 37% fosforsyregel på emaljekantene i 15 sekunder, etterfulgt av grundig skylling og forsiktig lufttørking. Et universelt adhesivsystem, Tetric N-Bond Universal (Ivoclar Vivadent AG), påføres deretter i to påfølgende lag. Hvert lag gnis aktivt i 10 sekunder, forsiktig lufttørkes i 5 sekunder, og lysherdes i 20 sekunder for å sikre tilstrekkelig polymerisering og bindingsstyrke.

Gjenopprettelsen fullføres ved å bruke Tetric N-Ceram Bulk Fill resin

For restaurering av klasse II-hulpreparasjoner vil et seksjonalt metallmatrise-system (TOR VM, Russland) brukes for å gjenopprette den proximale anatomien og kontakten korrekt. Systemet inkluderer en rund separasjonsring og et pre-konturert metallbånd designet for å gjenskape naturlige proximale konturer. En passende størrelse kilen settes inn for å sikre optimal gingival tilpasning av matrisebåndet og for å forhindre overheng. Hulen skylles grundig med vann før adhesivprosedyrene fortsetter.

Selektiv emaljeetsing utføres ved hjelp av 37% fosforsyre gel som påføres på emaljekantene i 15 sekunder, etterfulgt av grundig skylling og forsiktig lufttørking. Et universalt adhesivsystem, Tetric N-Bond Universal (Ivoclar Vivadent AG), påføres deretter i to påfølgende lag. Hvert lag gnis aktivt i 10 sekunder, lufttørkes forsiktig i 5 sekunder og lysherdes i 20 sekunder for å sikre tilstrekkelig polymerisering og bindingsstyrke.

Restaureringen fullføres ved hjelp av Tetric N-Ceram Bulk Fill resin c

Tannpreparasjon for indirekte inlay-restaurasjoner følger konservative restaurative prinsipper, med det primære målet om å fjerne kariøst vev og ikke-støttet emalje samtidig som man bevarer så mye sunn tannstruktur som mulig. Preparasjonsdesignet legger vekt på mekanisk stabilitet, spenningsfordeling og optimal plassering av den endelige restaurasjonen. Hulveggene formes med en svak okklusal divergens på omtrent 6-10°, noe som letter riktig innføring og plassering av inlayen uten å kompromittere retensjonen. Pulpagulvet prepareres flatt for å forbedre motstandsformen, og alle interne linjevinkler avrundes for å minimere spenningskonsentrasjonen både i tannen og i det restaurative materialet. Kavosurfacemarginer prepareres ideelt sett som supragingivale butt-joint-marginer når det er klinisk mulig, noe som fremmer parodontal helse, forbedret isolasjon og enklere avsluttende prosedyrer.

Kuspaldekning unngås generelt i inlay-preparasjoner for å opprettholde maksimal tannintegritet.

Brudd på materialet, retensjon av restaureringen, marginal tilpasning, okklusal slitasje, proximal kontakt ved bruk av visuell undersøkelse og radiografisk vurdering.

For hvert kriterium vil én poengsum velges fra 5 poengsummer (utmerket, god, tilfredsstillende, utilfredsstillende & dårlig).

(Postoperativ overfølsomhet og tannvitalitet, Tilbakefall av karies, erosjon og abfraksjon, Tannintegritet (emaljesprekker eller tannfrakturer), Periodontal respons (sammenlignet med en referansetann), Tilstøtende slimhinne, Munn- og generell helse) ved hjelp av visuell undersøkelse.

For hvert kriterium vil én poengsum velges fra 5 poengsummer (utmerket, god, tilfredsstillende, utilfredsstillende og dårlig).

(Overflateglans, Farging (overflate og kant), Fargesamsvar & gjennomsiktighet & Estetisk anatomisk form) ved hjelp av visuell undersøkelse

For hvert kriterium velges én poengsum fra 5 poengsummer (utmerket, god, tilfredsstillende, utilfredsstillende & dårlig).