Ydelse af forstærket 3D-printet versus direkte bulk-fyldt harts komposit til restaurering af omfattende sammensatte klasse II kaviteter i vitale molarer

Ved rekonstruktion af klasse II-kavitetspræparationer anvendes et sektionsmetalmatrikssystem (TOR VM, Rusland) for korrekt at genoprette proximal anatomi og kontakt. Systemet omfatter en rund separationsring og et forudformet metalbånd designet til at genskabe naturlige proximale konturer. En passende størrelse kile indføres for at sikre optimal gingival tilpasning af matriksbåndet og for at forhindre overhæng. Kaviteten skylles grundigt med vand, før der fortsættes med adhesivprocedurerne.

Selektiv emaljeætsning udføres ved anvendelse af 37% fosforsyregel på emaljemarginerne i 15 sekunder, efterfulgt af grundig skylling og forsigtig lufttørring. Et universelt adhesivsystem, Tetric N-Bond Universal (Ivoclar Vivadent AG), påføres derefter i to på hinanden følgende lag. Hvert lag gnides aktivt i 10 sekunder, lufttørres forsigtigt i 5 sekunder og lyshærdes i 20 sekunder for at sikre tilstrækkelig polymerisering og bindingsstyrke.

Rekonstruktionen fuldføres ved anvendelse af Tetric N-Ceram Bulk Fill-harpiks

Ved restaurering af klasse II-kavitetsforberedelser anvendes et sektionelt metalmatrixsystem (TOR VM, Rusland) til korrekt at genoprette proximal anatomi og kontakt. Systemet omfatter en rund separationsring og et forudformet metalbånd designet til at genskabe naturlige proximale konturer. En passende størrelse kiler indsættes for at sikre optimal gingival tilpasning af matrixbåndet og for at forhindre overhæng. Kaviteten skylles grundigt med vand, før der fortsættes med adhesivprocedurerne.

Selektiv emaljeætsning udføres ved hjælp af 37% fosforsyre gel påført emaljemarginer i 15 sekunder, efterfulgt af grundig skylling og forsigtig lufttørring. Et universelt adhesivsystem, Tetric N-Bond Universal (Ivoclar Vivadent AG), påføres derefter i to på hinanden følgende lag. Hvert lag gnides aktivt i 10 sekunder, lufttørres forsigtigt i 5 sekunder og lyshærdes i 20 sekunder for at sikre tilstrækkelig polymerisering og bindingsstyrke.

Restaurering fuldføres ved hjælp af Tetric N-Ceram Bulk Fill resin c

Præparation af tænder til indirekte inlay-restaurationer følger konservative restaurative principper, med det primære formål at fjerne kariøst væv og ikke-understøttet emalje samtidig med at man bevarer så meget af den sunde tandstruktur som muligt. Præparationsdesignet lægger vægt på mekanisk stabilitet, stressfordeling og optimal placering af den endelige restauration. Kavitetens vægge formes med en let okklusal divergens på cirka 6-10°, hvilket letter korrekt indsættelse og placering af inlayet uden at kompromittere retention. Den pulpaflade præpareres flad for at forbedre modstandsformen, og alle interne linjevinkler afrundes for at minimere stresskoncentration i både tanden og det restaurative materiale. Kavosurface-marginer præpareres ideelt som supragingivale butt-joint-marginer, når det er klinisk muligt, hvilket fremmer parodontal sundhed, forbedret isolering og lettere afslutningsprocedurer.

Cuspal dækning undgås generelt i inlay-præparationer for at bevare maksimal tandintegritet

Fraktur af materialet, retension af restaurationen, marginal tilpasning, okklusal slid, proximal kontakt ved anvendelse af visuel undersøgelse og radiografisk vurdering.

For hvert kriterium vil én score blive valgt ud af 5 scores (fremragende, god, tilfredsstillende, utilfredsstillende & dårlig).

(Postoperativ overfølsomhed & tandvitalitet, Tilbagefald af karies, erosion & abfraktion, Tandintegritet (emaljerevner eller tandfrakturer), Parodontal respons (sammenlignet med en referencetand), Tilstødende slimhinde, Mund- & generel sundhed) ved hjælp af visuel undersøgelse.

For hvert kriterium vil en score blive valgt fra 5 scores (fremragende, god, tilfredsstillende, utilfredsstillende & dårlig).

(Overfladeglans, Pletter (overflade og kant), Farvematch & gennemsigtighed & æstetisk anatomisk form) ved hjælp af visuel undersøgelse

For hvert kriterium vælges en score fra 5 scores (fremragende, god, tilfredsstillende, utilfredsstillende & dårlig).