Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A megerősített 3D-nyomtatott versus direkt bulk-filled kompozit töltőanyagok teljesítménye kiterjedt összetett II. osztályú üregek helyreállításában életben lévő zápfogakban

2026. március 2. frissítette: Ahmed Reda Abd EL Rahman

A megerősített 3D-nyomtatott és a közvetlenül tömegesen töltött kompozit gyanta teljesítményének összehasonlítása kiterjedt, összetett II. osztályú üregek helyreállításában élő fogakban: Randomizált klinikai vizsgálat

A 3D-nyomtatott restaurációs anyagokról szóló legtöbb publikált kutatás laboratóriumi alapú, elsősorban a mechanikai teljesítményre és az anyagtulajdonságokra összpontosít kontrollált körülmények között. Bár az ilyen tanulmányok fontos alapvető adatokat szolgáltatnak, nem reprodukálják teljes mértékben a szájüregi környezet összetettségét. Csak korlátozott számú klinikai vizsgálat hasonlította össze közvetlenül a 3D-nyomtatott restaurációkat a hagyományos direkt kompozit restaurációkkal II. osztályú üregekben. Továbbá, a digitális munkafolyamat integrálása további költségeket és időigényt jelent a berendezések, szoftverek és képzés kapcsán. Ezeket a tényezőket igazolni kell kimutatható javulásokkal a klinikai eredményekben vagy a költség-hatékonyságban. A klinikai teljesítmény és a gazdasági hatás együttes értékelésével ez a vizsgálat gyakorlati, valós körülményekből származó bizonyítékokat kíván generálni, amelyek segíthetnek a klinikusoknak a megfelelő restaurációs anyagok és technikák kiválasztásában a rutin fogászati gyakorlatban.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

50

Fázis

  • Nem alkalmazható

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevonási kritériumok:

Pácienssel kapcsolatos:

  • 20 és 45 év közötti felnőttek.
  • Alacsony vagy közepes kockázatú fogszuvasodás.
  • Normális harapás.
  • Nincsenek temporomandibularis ízületi rendellenességek tünetei vagy jelei.
  • Kielégítő szájhigiénia.
  • Orvosi szempontból alkalmasak rutin fogászati helyreállító kezelésre.

Gyulladással kapcsolatos:

  • Állandó zápfog, amelyhez összetett II. osztályú tömés szükséges.
  • Elsődleges fogszuvasodás, amely ICDAS 5-ös pontszámot kapott.
  • Jelen van egy szomszédos fog és egy ép ellenkező fog a harapásban.
  • Nincsenek klinikai jelek vagy tünetek irreverzibilis pulpitiszre az érintett, szomszédos vagy ellenkező fogakban.
  • Nincs radiográfiás bizonyíték periapikális kóros elváltozásra.

Kizárási kritériumok:

Pácienssel kapcsolatos:

  • Fogcsikorgatás.
  • Rossz együttműködés.
  • Képtelenség vagy hajlandóság hiánya a követő vizsgálatokra való megjelenésre.
  • Várható utazás a vizsgálati időszak alatt.
  • Rossz szájhigiénia.
  • Krónikus vagy haladó parodontitis.
  • Ismert allergia a vizsgálat bármely anyagára.
  • Terhes vagy szoptató nők.

Gyulladással kapcsolatos:

  • Látható töréssel vagy repedéssel rendelkező fogak.
  • Elharapózó fogszuvasodás.
  • Hibás tömések a szomszédos vagy ellenkező fogakon.
  • Atipikus külső színeződés, amely zavarhatja az értékelést.
  • Radiográfiás jelek csúcs kóros elváltozására.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Tömegesen töltött kompozit gyanta

A II. osztályú kavitás előkészítések helyreállításához szekcionális fém mátrix rendszert (TOR VM, Oroszország) használnak a proximális anatómia és kontaktus megfelelő újjáépítéséhez. A rendszer egy kerek elválasztó gyűrűt és egy előre kontúrozott fém szalagot tartalmaz, amelyek a természetes proximális kontúrok reprodukciójára készültek. Megfelelő méretű éket helyeznek be, hogy a mátrixszalag optimális gingivális adaptációját biztosítsák és a túlnyúlásokat megelőzzék. A kavitást alaposan leöblítik vízzel, mielőtt folytatnák az adhéziós eljárásokat.

Szelektív zománcetszést végeznek 37%-os foszforsav géllel, amelyet a zománc peremekre 15 másodpercig alkalmaznak, majd alapos öblítést és finom levegős szárítást követően. Egy univerzális adhéziós rendszert, a Tetric N-Bond Universal-t (Ivoclar Vivadent AG) alkalmazzák két egymást követő rétegben. Minden réteget aktívan dörzsölnek 10 másodpercig, finoman levegős szárítást alkalmaznak 5 másodpercig, majd 20 másodpercig fénykezelnek a megfelelő polimerizáció és kötőszilárdság biztosítása érdekében.

A helyreállítást a Tetric N-Ceram Bulk Fill gyantával fejezik be.

A II. osztályú üregelőkészítések visszaállításához egy szekcionális fém mátrix rendszert (TOR VM, Oroszország) használnak a proximális anatómia és érintkezés megfelelő helyreállításához. A rendszer egy kerek elválasztó gyűrűből és egy előre formázott fém szalagból áll, amely a természetes proximális kontúrok reprodukálására készült. Megfelelő méretű éket helyeznek be a mátrixszalag optimális gingivális illeszkedésének biztosítására és az átlógások megelőzésére. Az üreget alaposan leöblítik vízzel az adhéziós eljárások megkezdése előtt.

Szelektív zománcetszés történik 37%-os foszforsav gél alkalmazásával a zománc szélekre 15 másodpercig, majd alapos öblítés és óvatos levegős szárítás következik. Ezután egy univerzális adhéziós rendszert, a Tetric N-Bond Universal-t (Ivoclar Vivadent AG) alkalmazzák két egymást követő rétegben. Minden réteget aktívan dörzsölnek 10 másodpercig, óvatosan levegővel szárítanak 5 másodpercig, és fénykéneznek 20 másodpercig a megfelelő polimerizáció és kötőszilárdság biztosítása érdekében.

A visszaállítás befejezése a Tetric N-Ceram Bulk Fill kompozit anyag felhasználásával történik

Kísérleti: 3D-nyomtatott kerámia erősített gyanta restauráció
Az indirekt inlay restaurációk fogelőkészítése konzervatív restaurációs elveket követ, elsődleges célja a cáriás szövet és a nem támogatott zománc eltávolítása, miközben a lehető legtöbb egészséges foganyagot megőrzi. A preparációs kialakítás a mechanikai stabilitást, a feszültségeloszlást és a végső restauráció optimális illesztését hangsúlyozza. A kavitás falait enyhe okluzális divergenciával (kb. 6-10°-os) alakítják, ami megkönnyíti az inlay megfelelő behelyezését és illesztését anélkül, hogy veszélyeztetné a retenciót. A pulpaalapot síkra készítik elő a rezisztenciaforma javítása érdekében, és minden belső vonalszöget lekerekítenek a feszültségkoncentráció minimalizálása végett mind a fogban, mind a restaurációs anyagban. A cavosurface marginokat ideális esetben szupragingivális butt-joint marginként készítik elő, amikor klinikailag lehetséges, elősegítve ezzel a parodontális egészséget, a jobb izolációt és a könnyebb befejező eljárásokat.

A közvetett inlay restaurációk fogelkészítése konzervatív restaurációs elveket követ, elsődleges célja a cariás szövet és a nem támogatott zománc eltávolítása, miközben a lehető legtöbb egészséges foganyagot megőrzi. A preparációs kialakítás a mechanikai stabilitást, a feszültségeloszlást és a végső restauráció optimális illesztését hangsúlyozza. A üreg falait enyhe okkluzális divergenciával (kb. 6-10°-kal) alakítják, megkönnyítve az inlay megfelelő behelyezését és illesztését anélkül, hogy veszélyeztetné a retenciót. A pulpa padlót laposan készítik elő a rezisztenciaforma javítása érdekében, és minden belső vonalszöget lekerekítenek, hogy minimalizálják a feszültségkoncentrációt mind a fogban, mind a restaurációs anyagban. A cavosurface margók ideális esetben szupragingivális butt-joint margókként készülnek elő, amikor klinikailag lehetséges, elősegítve a parodontális egészséget, jobb izolációt és könnyebb befejező eljárásokat.

A cuspis fedését általában elkerülik az inlay preparációkban, hogy a maximális fogintegritás megőrződjön.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A résztvevők száma a restavráció funkcionális tulajdonságainak változásával a (FDI) Nemzetközi Fogászati Szövetség klinikai kritériumai alapján a direkt és indirekt restavrációk értékelésére
Időkeret: az 1 nap (alapvonal), 6 hónap, 12 hónap és 18 hónap elteltével történő helyreállítás utáni elhelyezéskor.

Anyag törése, a restau­ráció megtartása, peremi adaptáció, okluzális kopás, proximális érintkezés vizuális vizsgálattal és radiográfiás értékeléssel.

Minden kritériumnál egy pontszámot választanak ki 5 pontszám közül (kiváló, jó, kielégítő, nem kielégítő és rossz).

az 1 nap (alapvonal), 6 hónap, 12 hónap és 18 hónap elteltével történő helyreállítás utáni elhelyezéskor.
A résztvevők száma, akiknél a tömés biológiai tulajdonságaiban változás következett be a (FDI) Világ Fogorvosi Szövetség klinikai értékelési kritériumainak alkalmazásával a közvetlen és közvetett tömésekre
Időkeret: 1 nap (alapvonal), 6 hónap, 12 hónap és 18 hónap után a visszaállítás elhelyezésekor.

(Posztoperatív túlérzékenység és fogéletképesség, Fogszuvasodás, erózió és abfrakció visszatérése, Fog integritása (zománcrepedések vagy fogtörések), Parodontális válasz (referenciafoghoz viszonyítva), Szomszédos nyálkahártya, Száj- és általános egészség) vizuális vizsgálattal.

Minden kritérium esetében egy pontszám kerül kiválasztásra 5 pontszám közül (kiváló, jó, kielégítő, kielégítőtlen és rossz).

1 nap (alapvonal), 6 hónap, 12 hónap és 18 hónap után a visszaállítás elhelyezésekor.
A résztvevők száma, akiknél a restauráció esztétikai tulajdonságaiban bekövetkezett változás a (FDI) Világ Fogorvosi Szövetség közvetlen és közvetett restaurációk értékelésére szolgáló klinikai kritériumai alapján
Időkeret: az állapot-visszaállítás után 1 nap (alapvonal), 6 hónap, 12 hónap és 18 hónapnál.

(Felszíni fényesség, Színeződés (felület és szél), Színillesztés és áttetszőség és Esztétikai anatómiai forma) vizuális vizsgálat alkalmazásával

Minden kritérium esetében egy pontszámot választanak ki az 5 pontszám közül (kiváló, jó, kielégítő, nem kielégítő és rossz).

az állapot-visszaállítás után 1 nap (alapvonal), 6 hónap, 12 hónap és 18 hónapnál.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

  • Abdelaziz MM,Fathy S,Alaraby AA,Shehab WI,Temirek MM
  • Duarte S,Phark JH
  • Balestra D,Lowther M,Goracci C,Mandurino M,Cortili S,Paolone G,Louca C,Vichi A

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2026. február 20.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. február 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. február 20.

Első közzététel (Tényleges)

2026. február 24.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. március 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. március 2.

Utolsó ellenőrzés

2026. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • Cons334

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel