Utvikling av Health Belief Model-skala for funksjonsnedsettelse og funksjonsevner hos pasienter med vestibulær migrene

Vestibulær migrene (VM) er en nevrologisk tilstand preget av tilbakevendende episoder av svimmelhet, kvalme, ubalanse og migrenerelaterte symptomer. Disse symptomene kan påvirke daglig fungering, deltakelse i sosiale aktiviteter og livskvalitet. Siden vestibulær migrene er en kronisk og tilbakevendende tilstand, anses individers helseadferd og mestringsstrategier som viktige i sykdomsbehandlingen. Disse adferdene kan påvirkes av pasientenes helsetro.

Helsetro blir ofte konseptualisert ved hjelp av Helseadferdsmodellen (HBM), som inkluderer seks hovedkonstrukter: opplevd mottakelighet, opplevt alvorlighetsgrad, opplevde fordeler, opplevde hindringer, handlingstrekk og selvopplevd mestring. Disse konstruktene brukes til å forklare hvordan individer oppfatter helserisiko og hvordan de vedtar eller opprettholder helserelatert adferd.

Målet med denne studien er å utvikle en ny måleskala basert på Helseadferdsmodellen for pasienter med vestibulær migrene innen audiologifeltet og å evaluere skalaens psykometriske egenskaper. Under skalautviklingsprosessen vil innholdsvaliditet vurderes gjennom ekspertgjennomgang. Et tverrfaglig ekspertpanel bestående av audiologispesialister, psykiater, nevrolog og lingvistikk-spesialister vil evaluere itemsamlingen med hensyn til relevans, klarhet og representativitet for Helseadferdsmodellens konstrukter. Basert på ekspertfeedback vil elementene revideres og endeliggjøres.

Den reviderte skalaen vil bli administrert til pasienter diagnostisert med vestibulær migrene. Psykometriske analyser vil bli utført for å evaluere skalaens faktorstruktur, validitet og reliabilitet. Disse analysene vil inkludere vurdering av innholdsvaliditet, faktoranalyse og evaluering av intern konsistens.

Etter skalautviklingsfasen vil en intervensjonskomponent bli gjennomført for å evaluere utviklede skalaens anvendelighet. Pasienter diagnostisert med vestibulær migrene vil fullføre skalaen ved utgangspunktet. Deretter vil en enkelt-sesjons pedagogisk intervensjon som fokuserer på bevissthet og behandling av vestibulær migrene bli tilbudt. Intervensjonen vil ha som mål å forbedre pasientenes helsetronivå ved å adressere de seks underdimensjonene i Helseadferdsmodellen: opplevd mottakelighet, opplevt alvorlighetsgrad, opplevde fordeler, opplevde hindringer, handlingstrekk og selvopplevd mestring.

Etter intervensjonssesjonen vil skalaen bli administrert på nytt for å vurdere endringer i deltakernes helsetronivå over tid. I tillegg vil forholdet mellom den utviklede vestibulær migrene-helsetroskalaen og livskvalitet bli evaluert ved bruk av Verdens helseorganisasjons livskvalitetsskala (WHOQOL-BREF).

Deltakerflyt og studieprosedyrer vil rapporteres i henhold til CONSORT 2010-flytdiagrammet. Statistiske analyser vil bli utført ved bruk av SmartPLS 3 og SPSS versjon 25.