- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07477301
Støttende psykoterapi som tillegg til risperidon for kognitiv funksjon og betennelse ved schizofreni (SUPPORT-SCZ)
Støttende psykoterapi som et supplement til risperidon forbedrer kognitiv funksjon og reduserer høyfølsomt C-reaktivt protein (hs-CRP) ved schizofreni: En randomisert kontrollert studie
Denne studien undersøkte om det å legge til strukturert støttende psykoterapi til risperidonbehandling er mer effektivt enn risperidon alene for å forbedre kognitiv funksjon og redusere betennelse hos pasienter med schizofreni.
Førtiseks mannlige pasienter med schizofreni ble tilfeldig fordelt til to grupper: intervensjonsgruppen (n=23) mottok risperidon 4 mg/dag pluss 12 økter med strukturert støttende psykoterapi over 6 uker. Kontrollgruppen (n=23) mottok risperidon 4 mg/dag alene i 6 uker.
Kognitiv funksjon ble målt ved hjelp av Montreal Cognitive Assessment - indonesisk versjon (MoCA-Ina) og betennelse ble målt ved hjelp av serum høysensitivt C-reaktivt protein (hs-CRP) nivåer, begge vurdert ved utgangspunktet (uke 0) og etter behandling (uke 6).
MERK: Denne studien ble registrert i ettertid. Studien ble gjennomført fra desember 2024 til februar 2025 og fikk etisk godkjenning (nr. 1009/UN4.6.4.5.31/PP36/2024) fra Biomedical Research Ethics Committee, Faculty of Medicine, Universitas Hasanuddin, før studiestart. Registreringen ble utført etter studiens fullføring på grunn av forskerens manglende kjennskap til kravet om prospektiv registrering. Ingen utfallsmål, studiedesign eller statistisk analyseplan ble endret etter datainnsamling.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne dobbeltblindede randomiserte kontrollerte studien ble utført ved Dadi psykiatriske sykehus (RSJ Dadi), Sør-Sulawesi-provinsen, Makassar, Indonesia, fra desember 2024 til februar 2025.
BAKGRUNN:
Schizofreni er assosiert med kognitiv svikt og forhøyede inflammatoriske markører, inkludert høysensitivt C-reaktivt protein (hs-CRP). Støttende psykoterapi har blitt foreslått som en tilleggsintervensjon til farmakoterapi for å håndtere disse svakhetene. Imidlertid er bevisene på den kombinerte effekten av støttende psykoterapi og risperidon på både kognitiv funksjon og inflammasjon fortsatt begrenset.
INTERVENSJON:
Intervensjonsgruppen mottok risperidon 4 mg/dag (2 mg to ganger daglig) pluss strukturert støttende psykoterapi bestående av 12 økter levert to ganger i uken over 6 uker (15-30 minutter per økt). Kontrollgruppen mottok risperidon 4 mg/dag monoterapi i 6 uker. For å minimere forventningsbias ble støttende psykoterpi beskrevet til alle deltakere som "standard støttende veiledning," og dermed forhindret identifisering av gruppetilordning.
RANDOMISERING OG BLINDERING:
Deltakere ble tilfeldig tildelt i et 1:1-forhold ved hjelp av en enkel tilfeldig tallgenerator av en uavhengig forsker som ikke var involvert i klinisk rekruttering. Tildelingsskjul ble oppnådd ved hjelp av Sequentially Numbered Opaque Sealed Envelope (SNOSE)-metoden, forberedt av en separat forskningsassistent og avslørt først etter at informert samtykke og baselinevurderinger var fullført. Deltaker 1-23 ble tildelt intervensjonsgruppen og deltaker 24-46 til kontrollgruppen. Studien benyttet et dobbeltblindet design der både deltakere og resultatvurderere var blindet for gruppetilordning. Resultatvurderere som vurderte MoCA-Ina-poeng og laboratoriepersonell som målte serum hs-CRP-nivåer var fullstendig blindet for gruppetilordning gjennom hele studieperioden.
RESULTATMÅL:
Primære resultater var: (1) endring i kognitiv funksjon vurdert av Montreal Cognitive Assessment - indonesisk versjon (MoCA-Ina) fra baseline til uke 6; og (2) endring i serum hs-CRP-nivå fra baseline til uke 6. Sekundært resultat var korrelasjonen mellom delta hs-CRP og delta MoCA-Ina innen hver gruppe ved uke 6.
ETISK GODKJENNING:
Denne studien ble godkjent av det biomedisinske forskningsetiske komitéen, medisinsk fakultet, Universitas Hasanuddin (Nr. 1009/UN4.6.4.5.31/PP36/2024) og utført i samsvar med Helsinkideklarasjonen. Alle deltakere ga skriftlig informert samtykke før påmelding.
MERK: Denne studien ble registrert retrospektivt. Studien ble utført fra desember 2024 til februar 2025 og mottok etisk godkjenning før studieoppstart. Registrering ble utført etter studiefullføring på grunn av forskerens opprinnelige uvitenhet om prospektive registreringskrav. Ingen resultatmål, studiedesign eller statistisk analyseplan ble endret etter datainnsamling.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
South Sulawesi
-
Makassar, South Sulawesi, Indonesia, 90245
- Dadi Psychiatric Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige pasienter diagnostisert med schizofreni i henhold til DSM-5-kriterier
- Alder 20–45 år
- Sykdomsdebut mindre enn ett år
- Innsiktsnivå grad 4
- PANSS-EC score 14 eller mindre
- Total PANSS score 60–70
- Ingen febertilstander, gulsott eller hepatosplenomegali
- Villig og i stand til å delta i støttende psykoterapitimer
- Får risperidon i fast dose på 4 mg per dag
- Sør-Sulawesi etnisk opprinnelse
Eksklusjonskriterier:
- Organiske komorbide sykdommer
- Historikk med substansmisbruk innenfor de siste seks månedene, unntatt koffein og nikotin
- Komorbide personlighetsforstyrrelser
- Fedme
- Aktive infeksjonssykdommer
- Bruk av antiinflammatoriske midler, antibiotika eller antioksidanttilskudd
- Kjønn: kvinne
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Støttende psykoterapi pluss risperidon
Deltakerne fikk risperidon 4 mg/dag (2 mg tablett to ganger daglig, oralt) pluss strukturert støttende psykoterapi bestående av 12 sesjoner levert to ganger i uken over 6 uker (15–30 minutter per sesjon).
Støttende psykoterapi ble levert ved hjelp av en validert modul av hovedforskeren.
|
Strukturert støtteterapi ved bruk av Supportive Psychotherapy Module for Schizophrenia (Suhuyanli et al.), nasjonalt validert i den indonesiske befolkningen.
Består av 12 strukturerte sesjoner levert to ganger i uken over 6 uker (15-30 minutter per sesjon), organisert i innledende (sesjon 1-3), midtre (sesjon 4-9) og avsluttende faser (sesjon 10-12).
Sesjonene ble levert av tre trente psykiatere som ble veiledet av en konsulent i medisinsk psykoterapi.
For å minimere forventningsbias ble intervensjonen beskrevet for alle deltakere som "standard støtteveiledning".
Risperidon 4 mg/dag (2 mg tablett to ganger daglig, oralt administrert) i 6 uker.
Gitt til både intervensjonsgruppen (i kombinasjon med støttende psykoterapi) og kontrollgruppen (som monoterapi).
|
|
Aktiv komparator: Risperidon Monoterapi
Deltakerne fikk risperidon 4 mg/dag (2 mg tablett to ganger daglig, peroral administrering) monoterapi i 6 uker uten noen strukturert psykoterapiintervensjon.
|
Risperidon 4 mg/dag (2 mg tablett to ganger daglig, oralt administrert) i 6 uker.
Gitt til både intervensjonsgruppen (i kombinasjon med støttende psykoterapi) og kontrollgruppen (som monoterapi).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i kognitiv funksjon (MoCA-Ina Score)
Tidsramme: Utgangspunkt (Uke 0) og etter intervensjon (Uke 6)
|
Endring i kognitiv funksjon vurdert med Montreal Cognitive Assessment - indonesisk versjon (MoCA-Ina) fra utgangspunktet til uke 6. Skåreområde 0-30; høyere skårer indikerer bedre kognitiv funksjon.
Intervurderer pålitelighet kappa=0.820.
|
Utgangspunkt (Uke 0) og etter intervensjon (Uke 6)
|
|
Endring i serum hs-CRP-nivå
Tidsramme: Utgangspunkt (Uke 0) og etter intervensjon (Uke 6)
|
Endring i serum high-sensitivity C-reaktivt protein (hs-CRP) nivå fra utgangspunkt til uke 6, målt med Sandwich-ELISA (Elabscience Human hs-CRP ELISA Kit, Kat.nr. E-EL-H5134; deteksjonsområde 15,63-1000 pg/mL; følsomhet 9,38 pg/mL).
|
Utgangspunkt (Uke 0) og etter intervensjon (Uke 6)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelasjon mellom Delta hs-CRP og Delta MoCA-Ina
Tidsramme: Uke 6 (intervensjonens slutt)
|
Korrelasjon mellom endring i serum hs-CRP-nivå (delta hs-CRP) og endring i kognitiv funksjonsscore (delta MoCA-Ina) innen hver gruppe ved uke 6. Analysert ved bruk av Spearman eller Pearson korrelasjonskoeffisient basert på normalitetstest (Shapiro-Wilk).
Delta-verdier beregnet som uke 6 minus uke 0 for hver måling.
|
Uke 6 (intervensjonens slutt)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Agus Durman, MD, Department of Psychiatry, Faculty of Medicine, Hasanuddin University, Makassar, South Sulawesi, Indonesia
- Studiestol: Indrawaty Suhuyanli, MD, Department of Psychiatry, Faculty of Medicine, Hasanuddin University, Makassar, South Sulawesi, Indonesia
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Schizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser
- Psykiske lidelser
- Patologiske prosesser
- Nevrokognitive lidelser
- Kognisjonsforstyrrelser
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Schizofreni
- Kognitiv dysfunksjon
- Betennelse
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Pyrimidiner
- Pyrimidinoner
- Risperidon
Andre studie-ID-numre
- AGUS-SP-RIS-SCZ-2024
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .