Neuropatia autonomiczna serca u pacjentów z zespołem metabolicznym (CAN)

Kryteria przyjęcia:

1. Pacjenci muszą mieć IGT lub IFG oraz dwa inne kryteria zespołu metabolicznego zgodnie z definicją ATP III (IFG = glukoza na czczo ≥ 100 mg/dl (5,5 mmol/l))
2. Definicja IGT/IFG: IGT/IFG zostanie zdefiniowana na podstawie wytycznych diagnostycznych ADA po doustnym teście obciążenia glukozą (OGTT) [2].

3. Inne wymagane kryteria (2 z poniższych):

   • Obwód talii ≥ 102 cm (40 cali) u mężczyzn i ≥ 88 cm (35 cali) u kobiet, {dla Amerykanów pochodzenia azjatyckiego: mężczyźni ≥ 88 cm (35 cali), kobiety ≥ 78 cm (31 cali)}
   • Trójglicerydy ≥ 150 mg/dl (1,7 mmol/l) — zakłada się, że u pacjentów leczonych fibratami lub kwasem nikotynowym stężenie triglicerydów wynosi ≥ 150 mg/dl i niski poziom HDL
   • cholesterol HDL < 40 mg/dl (1,0 mmol/l) u mężczyzn i < 50 mg/dl (1,3 mmol/l) u kobiet,
   • Ciśnienie krwi ≥ 130/≥ 85 mmHg
4. Wiek 18-65 lat
5. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować antykoncepcję, aby zapobiec ciąży

Kryteria wyłączenia:

1. Pacjentki w ciąży lub planujące zajście w ciążę będą wykluczone

   • U kobiet w wieku rozrodczym w ramach wizyty przesiewowej zostanie wykonany test ciążowy z moczu
   • Pacjentki, które zajdą w ciążę podczas badania, zostaną poddane wizycie końcowej, a leczenie ich IGT i zespołu metabolicznego zostanie zwrócone lekarzowi pierwszego kontaktu

2. Pacjenci z istniejącą wcześniej chorobą układu krążenia, w tym:

   • zawał mięśnia sercowego
   • zastoinowa niewydolność serca
   • znane arytmie
   • nieprawidłowości budowy komór i choroby zastawek
   • choroba naczyń obwodowych
3. Osoby z niedotlenieniem płuc lub chorobą serca
4. Osoby z rozpoznaną cukrzycą
5. Dowody laboratoryjne na chorobę, o której wiadomo, że powoduje neuropatię w ciągu 3 miesięcy od badania przesiewowego, będą wykluczone (osoby bez znanej nieprawidłowości lub osoby z odległą nieprawidłowością (> 3 miesiące) zostaną poddane skriningowi serologicznemu)
6. Poważna choroba neurologiczna (np. choroba Parkinsona, padaczka, niedawno przebyty udar)
7. Pacjenci przyjmujący leki, które zakłócają wychwyt lub metabolizm katecholamin
8. Pacjenci z rozpoznaną przewlekłą chorobą nerek lub z poważną chorobą wątroby (AspAT, AlAT > 3-krotna górna granica normy) lub po wcześniejszym przeszczepie nerki, trzustki lub serca.
9. Pacjenci, którzy przyjmowali badane leki ogólnoustrojowe w ciągu ostatnich 6 miesięcy
10. Niemożność lub niechęć podmiotu lub opiekuna prawnego/przedstawiciela do wyrażenia pisemnej świadomej zgody