Badanie powszechnej skargi kobiet otrzymujących chemioterapię z powodu raka piersi - trudności poznawcze

Większość kobiet z rakiem piersi jest diagnozowana we wczesnych stadiach choroby (stadium I i II), a 90% z nich może spodziewać się przeżycia co najmniej 5 lat. Schematy chemioterapii adjuwantowej w przypadku raka piersi często wiążą się ze skargami na zmiany poznawcze, głównie niezdolność do koncentracji i zaniki pamięci, które mogą utrzymywać się u niektórych kobiet długo po zakończeniu chemioterapii. Zmianom tym często towarzyszą doniesienia o triadzie warunków behawioralnych: zmęczenie, zwiększony stres i objawy depresyjne. Z biologicznego punktu widzenia wzorce uwalniania cytokin odgrywają ważną rolę w regulacji układu odpornościowego i prawidłowym funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego, w tym w naprawie komórek nerwowych i metabolizmie neuroprzekaźników – oba krytyczne dla prawidłowego funkcjonowania poznawczego. Tak więc teoretyczne podstawy tych badań są osadzone w modelu biobehawioralnym (umysł-ciało), który charakteryzuje wielowymiarowe interakcje między umysłem, układami neuroendokrynnymi i odpornościowymi. Celem tego prospektywnego, podłużnego projektu 100 kobiet jest ustalenie, czy istnieją różnice w funkcjonowaniu poznawczym i związanych z nim stanach zachowania (zmęczenie, odczuwany stres i objawy depresyjne) u kobiet w każdej z 3 grup: z wczesnym stadium BC leczonych chirurgia i chemioterapia, kobiety z wczesnym stadium BC leczone chirurgicznie i bez chemioterapii oraz kohorta dobrana pod względem wieku, płci i wykształcenia, zdrowa bez raka. Głównym celem projektu jest zbadanie zależności pomiędzy zmęczeniem, odczuwanym stresem, a objawami depresyjnymi i zaburzeniami neurokognitywnymi. Drugorzędnym celem jest zbadanie związków między kluczowymi markerami behawioralnymi i biologicznymi, które mogą wyjaśniać mechanizmy leżące u podstaw rozwoju zaburzeń neurokognitywnych. W szczególności projekt ten będzie badał wzorce cytokin pro- i przeciwzapalnych oraz ich potencjalne powiązania z funkcjonowaniem neurokognitywnym. W głównym celu mieszany model liniowy zostanie użyty do przetestowania różnic między grupami. Do analizy celu drugorzędnego wykorzystany zostanie stopień redukcji zmiennej i korelacja. Siłą tego projektu jest biobehawioralne podejście do rozpoznawania mechanizmów leżących u podstaw zaburzeń neurokognitywnych u kobiet we wczesnym stadium BC otrzymujących chemioterapię uzupełniającą. Ponadto trzy inne powszechne stany behawioralne związane z BC i / lub chemioterapią, zmęczeniem, odczuwanym stresem i objawami depresyjnymi zostaną ocenione pod kątem ich potencjalnie zakłócającego wpływu na funkcje poznawcze.