Badanie skuteczności i bezpieczeństwa 4-miesięcznej redukcji dawki takrolimusu po przeszczepieniu nerki (ODPOWIEDNIE) (ADEQUATE)
Wyniki dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa dwóch różnych docelowych poziomów minimalnych Advagraf® w okresie od 4 do 12 miesięcy po przeszczepie wśród biorców przeszczepu nerki de novo.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Amiens, Francja
- Hopital Sud
-
Angers, Francja
- CHU de Angers
-
Bois-Guillaume, Francja, 76130
- Hôpital Bois-Guillaume
-
Brest, Francja
- Hôpital Cavale Blanche
-
Caen, Francja
- CHU de Caen
-
Clermont-Ferrand, Francja
- Hôpital Gabriel Montpied
-
Le Kremlin Bicêtre, Francja
- Hôpital Bicêtre
-
Limoges, Francja
- Hopital Dupuytren
-
Nice, Francja
- Hôpital ARCHET II
-
Paris, Francja
- Hopital Necker
-
Paris, Francja, 75015
- HEGP
-
Reims, Francja
- Hopital Maison Blanche
-
Rennes, Francja
- Hôpital Pontchaillou
-
Strasbourg, Francja
- Hôpital Civil
-
Toulouse, Francja
- CHU de Toulouse
-
Tours, Francja
- CHRU de Tours
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 70 lat
- Pacjent wyrażający zgodę na pisemną świadomą zgodę
- Odbiorcy pierwszego alloprzeszczepu nerki
- Zwłoki lub żyjący przeszczep lub żyjący (nie identyczny z HLA) dawca z zgodną grupą krwi ABO.
- Brak pozytywnego DSA przy użyciu Luminex®, MFI>1000
- Negatywne dopasowanie krzyżowe w cytotoksyczności
- Pacjent bez trudności w zrozumieniu i komunikowaniu się z badaczem i jego współpracownikami
- Pacjent uprawniony do świadczeń z systemu opieki zdrowotnej lub innych podobnych świadczeń.
Kryteria wyłączenia:
- Transplantacja wielu narządów
- Biorcy podwójnego przeszczepu nerki
- Poprzedni alloprzeszczep nerki
- Historia wszelkich innych przeszczepów
- Otrzymanie przeszczepu od dawcy bez bicia serca
- BMI pacjenta > 35
- Pacjenci z objawami ciężkiej choroby wątroby, w tym z nieprawidłowym profilem wątrobowym (AspAT, AlAT lub bilirubina całkowita > 3-krotność górnej granicy normy) podczas badań przesiewowych.
- Znacznie ciężka infekcja, czynna choroba wrzodowa i/lub trudności z wchłanianiem leków doustnych (zespół aktywnego złego wchłaniania z górnego odcinka przewodu pokarmowego)
- Pacjenci zakażeni wirusem HIV lub z czynnym zapaleniem wątroby typu B lub C
- Pacjenci z nowotworem złośliwym de novo przed przeszczepem, innym niż skutecznie leczony rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry.
- Liczba leukocytów niższa niż 2500/mm3
- Pacjentki w ciąży, karmiące piersią lub w wieku rozrodczym, które nie stosują zatwierdzonej metody antykoncepcji.
- Znana alergia lub nietolerancja na bazyliksymab, takrolimus, antybiotyki makrolidowe, kortykosteroidy lub mykofenolan mofetylu lub którąkolwiek substancję pomocniczą produktu
- Udział w badaniu klinicznym lub rozszerzonym dostępie badanego leku w ciągu 4 tygodni przed włączeniem do badania lub jednocześnie z tym badaniem
- Każdy stan kliniczny, który w opinii badacza nie pozwala na bezpieczne ukończenie badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa A - takrolimus w połowie dawki
Strategia immunosupresyjna z 50% redukcją dziennej dawki Advagraf® w M4 (randomizacja) i niezmienioną dawką MMF. Docelowe minimalne stężenie takrolimusu powinno być wyższe niż 3 ng/ml. Jeśli dawka nie jest adekwatna do jednostek, które należy podać, przepisana dawka będzie najbliższą wyższą dawką. Lek: Takrolimus ukierunkowany na połowę dawki |
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa B – takrolimus w niezmienionej dawce
Strategia immunosupresyjna pozostanie taka sama po randomizacji (M4): niezmienione dawki Advagraf® i MMF.
Docelowe minimalne stężenie takrolimusu powinno wynosić od 7 do 12 ng/ml Lek: Docelowa dawka takrolimusu
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czynność nerek rok po przeszczepie
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Czynność nerek po roku od przeszczepu oszacowana na podstawie wskaźnika przesączania kłębuszkowego (GFR) przy użyciu MDRD 4 (modyfikacja diety w chorobach nerek).
Surowa różnica w czynności nerek po roku między grupami i zmiana czynności nerek między 4 miesiącami a rokiem w każdej grupie zostaną przeanalizowane i porównane.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby określić i porównać zgodnie z randomizowaną grupą
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Rutynowa histologia przeszczepu w M12 oceniana przy użyciu klasyfikacji Banff 2009, ze specyficzną analizą zwłóknienia śródmiąższowego (IF) przy użyciu kwantyfikacji numerycznej
|
12 miesięcy
|
|
Aby określić i porównać zgodnie z randomizowaną grupą
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Metabolizm glukozy w M4 i M12
|
12 miesięcy
|
|
Aby określić i porównać zgodnie z randomizowaną grupą
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Wskaźnik infekcji, w tym BKV i CMV w M4 i M12
|
12 miesięcy
|
|
Aby określić i porównać zgodnie z randomizowaną grupą
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Obecność i intensywność przeciwciał specyficznych dla dawcy (DSA) w M3 i M12
|
12 miesięcy
|
|
Aby określić i porównać zgodnie z randomizowaną grupą
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Częstość występowania epizodu ostrego odrzucenia potwierdzonego biopsją w M12
|
12 miesięcy
|
|
Aby określić i porównać zgodnie z randomizowaną grupą
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Przeżycie przeszczepu i pacjenta w M12
|
12 miesięcy
|
|
Aby określić i porównać zgodnie z randomizowaną grupą
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ogólna ocena bezpieczeństwa
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Yvon LEBRANCHU, University Hospital, Tours
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- PHAO2011/YL/ADEQUATE
- 2011-003184-29 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .