Próba witaminy D dla matki dla wzrostu niemowląt (MDIG). (MDIG)
Randomizowana, kontrolowana placebo próba suplementacji matczynej witaminy D podczas ciąży i laktacji w celu poprawy liniowego wzrostu niemowląt w Dhace w Bangladeszu.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Dhaka, Bangladesz
- International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w wieku 18 lat i starsze.
- Wiek ciążowy od 17 do 24 ukończonych tygodni oszacowany na podstawie zapamiętanej ostatniej miesiączki (LMP) i/lub USG.
- Zamierza na stałe przebywać w badanej zlewni przez co najmniej 18 miesięcy.
Kryteria wyłączenia:
- Historia schorzeń, które mogą predysponować uczestnika do wrażliwości na witaminę D, zmieniony metabolizm witaminy D i/lub hiperkalcemia lub historia kamicy nerkowej.
Ciąża wysokiego ryzyka na podstawie jednego lub więcej z następujących wyników badań w miejscu opieki:
- Ciężka niedokrwistość: hemoglobina <70 g/l oceniana za pomocą Hemocue
- Umiarkowany-ciężki białkomocz: ≥ 300 mg/dl (3+ lub 4+) na podstawie testu paskowego moczu
- Nadciśnienie: skurczowe ciśnienie krwi ≥140 mm Hg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi ≥90 mm Hg
- Ciąża mnoga, poważna wada wrodzona lub ciężkie małowodzie na podstawie wywiadu i/lub USG matki.
- Niechęć do zaprzestania przyjmowania niezbadanych suplementów witaminy D lub wapnia lub multiwitaminy z wapniem i/lub witaminą D.
- Obecnie przepisywane suplementy witaminy D jako część planu leczenia niedoboru witaminy D przez lekarza.
- Poprzedni udział w tym samym badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Grupa A
Okres prenatalny 0 j.m.; Okres poporodowy 0 j.m. (placebo) Ogólnie: Okres prenatalny rozpocznie się w momencie rejestracji (17-24 tydzień ciąży) i potrwa do porodu. Okres poporodowy trwa od porodu do 6 miesięcy po porodzie. |
Ten produkt będzie identyczny pod względem wyglądu, smaku i konsystencji z preparatem eksperymentalnym, ale nie będzie zawierał żadnej witaminy D3.
|
|
Eksperymentalny: Grupa B
Okres prenatalny 4200 IU/tydzień witaminy D3 (=600 IU/d); Okres poporodowy 0 j.m./tydzień (placebo)
|
Ten produkt będzie identyczny pod względem wyglądu, smaku i konsystencji z preparatem eksperymentalnym, ale nie będzie zawierał żadnej witaminy D3.
Interwencją jest doustna tabletka zawierająca witaminę D3 (cholekalcyferol).
Ten suplement witaminy D będzie dostarczany w postaci małych tabletek (o średnicy około 10 mm) i będzie produkowany na zamówienie przez Toronto Institute for Pharmaceutical Technology (TIPT) w Toronto, Ontario, Kanada.
Każda tygodniowa dawka będzie składać się z jednej tabletki.
W grupach próbnych tabletki będą się różnić jedynie pod względem dawki witaminy D3, jak opisano powyżej.
|
|
Eksperymentalny: Grupa C
Okres prenatalny 16 800 IU/tydzień witaminy D3 (=2400 IU/d); Okres poporodowy 0 j.m./tydzień (placebo)
|
Ten produkt będzie identyczny pod względem wyglądu, smaku i konsystencji z preparatem eksperymentalnym, ale nie będzie zawierał żadnej witaminy D3.
Interwencją jest doustna tabletka zawierająca witaminę D3 (cholekalcyferol).
Ten suplement witaminy D będzie dostarczany w postaci małych tabletek (o średnicy około 10 mm) i będzie produkowany na zamówienie przez Toronto Institute for Pharmaceutical Technology (TIPT) w Toronto, Ontario, Kanada.
Każda tygodniowa dawka będzie składać się z jednej tabletki.
W grupach próbnych tabletki będą się różnić jedynie pod względem dawki witaminy D3, jak opisano powyżej.
|
|
Eksperymentalny: Grupa D
Okres prenatalny 28 000 IU/tydzień witaminy D3 (=4000 IU/d); Okres poporodowy 0 j.m./tydzień (placebo)
|
Ten produkt będzie identyczny pod względem wyglądu, smaku i konsystencji z preparatem eksperymentalnym, ale nie będzie zawierał żadnej witaminy D3.
Interwencją jest doustna tabletka zawierająca witaminę D3 (cholekalcyferol).
Ten suplement witaminy D będzie dostarczany w postaci małych tabletek (o średnicy około 10 mm) i będzie produkowany na zamówienie przez Toronto Institute for Pharmaceutical Technology (TIPT) w Toronto, Ontario, Kanada.
Każda tygodniowa dawka będzie składać się z jednej tabletki.
W grupach próbnych tabletki będą się różnić jedynie pod względem dawki witaminy D3, jak opisano powyżej.
|
|
Eksperymentalny: Grupa E
Okres prenatalny 28 000 IU/tydzień witaminy D3 (=4000 IU/d); Okres poporodowy 28 000 j.m./tydzień (=4 000 j.m./d)
|
Interwencją jest doustna tabletka zawierająca witaminę D3 (cholekalcyferol).
Ten suplement witaminy D będzie dostarczany w postaci małych tabletek (o średnicy około 10 mm) i będzie produkowany na zamówienie przez Toronto Institute for Pharmaceutical Technology (TIPT) w Toronto, Ontario, Kanada.
Każda tygodniowa dawka będzie składać się z jednej tabletki.
W grupach próbnych tabletki będą się różnić jedynie pod względem dawki witaminy D3, jak opisano powyżej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyniki Z-Score dla długości niemowlęcia w stosunku do wieku z suplementacją prenatalną
Ramy czasowe: 1 rok życia
|
1 rok życia
|
|
|
Wyniki Z-Score dla długości niemowlęcia w stosunku do wieku z suplementacją poporodową
Ramy czasowe: 1 rok życia
|
Oddzielna analiza zostanie przeprowadzona w celu oceny wpływu kontynuacji suplementacji 28 000 IU/tydzień po porodzie w porównaniu z placebo (po porodzie) wśród uczestniczek losowo przydzielonych do grupy otrzymującej 28 000 IU/tydzień w okresie prenatalnym.
|
1 rok życia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wapń w surowicy
Ramy czasowe: 17 tygodni ciąży do porodu (prenatalnego) i ponad 2 lata po porodzie
|
Wapń w surowicy krwi matki będzie mierzony w czasie ciąży jako główny biochemiczny parametr bezpieczeństwa i po porodzie.
|
17 tygodni ciąży do porodu (prenatalnego) i ponad 2 lata po porodzie
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Karłowatość (LAZ < -2 SD poniżej mediany) w 1 i 2 roku życia.
Ramy czasowe: 1-2 lata
|
1-2 lata
|
|
|
Osiągnięta długość i LAZ w wieku 2 lat.
Ramy czasowe: 2 lata po porodzie
|
2 lata po porodzie
|
|
|
Masa urodzeniowa, niska masa urodzeniowa %, mały wiek ciążowy %
Ramy czasowe: Narodziny
|
Narodziny
|
|
|
Przedwczesny poród %
Ramy czasowe: Narodziny
|
Narodziny
|
|
|
Procent urodzenia martwego dziecka
Ramy czasowe: 17 tydzień ciąży do 39 tygodnia
|
Okres prenatalny
|
17 tydzień ciąży do 39 tygodnia
|
|
Ciężka zachorowalność i śmiertelność matek, okołoporodów, noworodków i niemowląt
Ramy czasowe: Od 17 tygodnia ciąży do 6 miesięcy po porodzie
|
Podczas fazy interwencji (prenatalnej i pierwszych 6 miesięcy po porodzie)
|
Od 17 tygodnia ciąży do 6 miesięcy po porodzie
|
|
Niemowlęce ostre infekcje dróg oddechowych i biegunka
Ramy czasowe: 6 miesięcy po porodzie
|
pierwsze 6 miesięcy po porodzie
|
6 miesięcy po porodzie
|
|
Stężenia biomarkerów (specyficzne hormony, składniki odżywcze, zanieczyszczenia środowiskowe i markery zapalne potencjalnie zaangażowane w pośredniczenie lub modyfikację wpływu witaminy D na zahamowanie wzrostu niemowląt).
Ramy czasowe: 17 tygodni ciąży do 2 lat po porodzie
|
Prenatalna i pierwsze 2 lata po porodzie
|
17 tygodni ciąży do 2 lat po porodzie
|
|
Wzorce epigenetyczne genów zaangażowanych w metabolizm witaminy D.
Ramy czasowe: Narodziny
|
Narodziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Daniel Roth, MD, The Hospital for Sick Children
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Pell LG, Ohuma EO, Yonemitsu C, Loutet MG, Ahmed T, Mahmud AA, Azad MB, Bode L, Roth DE. The Human-Milk Oligosaccharide Profile of Lactating Women in Dhaka, Bangladesh. Curr Dev Nutr. 2021 Nov 13;5(12):nzab137. doi: 10.1093/cdn/nzab137. eCollection 2021 Dec.
- O'Callaghan KM, Shanta SS, Fariha F, Harrington J, Mahmud AA, Emdin AL, Gernand AD, Ahmed T, Abrams SA, Moore DR, Roth DE. Effect of maternal prenatal and postpartum vitamin D supplementation on offspring bone mass and muscle strength in early childhood: follow-up of a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2022 Mar 4;115(3):770-780. doi: 10.1093/ajcn/nqab396.
- Jukic AMZ, Zuchniak A, Qamar H, Ahmed T, Mahmud AA, Roth DE. Vitamin D Treatment during Pregnancy and Maternal and Neonatal Cord Blood Metal Concentrations at Delivery: Results of a Randomized Controlled Trial in Bangladesh. Environ Health Perspect. 2020 Nov;128(11):117007. doi: 10.1289/EHP7265. Epub 2020 Nov 23.
- Subramanian A, Korsiak J, Murphy KE, Al Mahmud A, Roth DE, Gernand AD. Effect of vitamin D supplementation during pregnancy on mid-to-late gestational blood pressure in a randomized controlled trial in Bangladesh. J Hypertens. 2021 Jan;39(1):135-142. doi: 10.1097/HJH.0000000000002609.
- Jeong JH, Korsiak J, Papp E, Shi J, Gernand AD, Al Mahmud A, Roth DE. Determinants of Vitamin D Status of Women of Reproductive Age in Dhaka, Bangladesh: Insights from Husband-Wife Comparisons. Curr Dev Nutr. 2019 Oct 7;3(11):nzz112. doi: 10.1093/cdn/nzz112. eCollection 2019 Nov.
- Roth DE, Morris SK, Zlotkin S, Gernand AD, Ahmed T, Shanta SS, Papp E, Korsiak J, Shi J, Islam MM, Jahan I, Keya FK, Willan AR, Weksberg R, Mohsin M, Rahman QS, Shah PS, Murphy KE, Stimec J, Pell LG, Qamar H, Al Mahmud A. Vitamin D Supplementation in Pregnancy and Lactation and Infant Growth. N Engl J Med. 2018 Aug 9;379(6):535-546. doi: 10.1056/NEJMoa1800927. Erratum In: N Engl J Med. 2021 Oct 28;385(18):1728.
- Roth DE, Gernand AD, Morris SK, Pezzack B, Islam MM, Dimitris MC, Shanta SS, Zlotkin SH, Willan AR, Ahmed T, Shah PS, Murphy KE, Weksberg R, Choufani S, Shah R, Al Mahmud A. Maternal vitamin D supplementation during pregnancy and lactation to promote infant growth in Dhaka, Bangladesh (MDIG trial): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Jul 14;16:300. doi: 10.1186/s13063-015-0825-8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1000039072
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .