Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zmniejszenie dawki etanerceptu u pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa

24 grudnia 2015 zaktualizowane przez: Zhixiang Huang

Skuteczność i bezpieczeństwo zmniejszania dawki etanerceptu u pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa

Głównym celem tego badania jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa redukcji dawki etanerceptu w skojarzeniu z sulfasalazyną u pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa (ZZSK), u których uzyskano istotną odpowiedź kliniczną.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Nieznany

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

To jednoośrodkowe, otwarte badanie z randomizacją oceni skuteczność i bezpieczeństwo redukcji dawki etanerceptu w skojarzeniu z sulfasalazyną u pacjentów, u których uzyskano znaczącą odpowiedź kliniczną. Pacjenci z ZA, którzy spełniają kryteria włączenia, będą przyjmować celekoksyb (0,4 g/d) przez cały okres badania. W pierwszym okresie wszyscy pacjenci będą otrzymywali podskórne wstrzyknięcia etanerceptu w dawce 50 mg raz w tygodniu od wizyty początkowej do tygodnia 12. W drugim okresie pacjenci, którzy spełnili kryteria remisji choroby, zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech następujących grup leczenia: (1) Grupa, w której zmniejszono dawkę: pacjenci będą otrzymywać 50 mg etanerceptu we wstrzyknięciach podskórnych co dwa tygodnie plus sulfasalazynę (2 g/d) podawanie doustne do 24 tyg. (2) Ramię leczenia podtrzymującego dawkę: etanercept pozostaje bez zmian od 12. do 24. tygodnia. (3) Grupa, w której odstawiono etanercept: Pacjenci będą leczeni sulfasalazyną (2 g/d) doustnie do 24. tygodnia. W trzecim okresie wszyscy pacjenci będą przyjmować sulfasalazynę (2 g/d) do 48 tygodnia. Ocena aktywności choroby zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ASDAS), wskaźnik sedymentacji erytrocytów (ESR), białko C-reaktywne (CRP), wskaźnik czynnościowy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASFI), wskaźnik metrologiczny zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASMI), Kanadyjskie konsorcjum badawcze dotyczące zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (SPARCC) ocena dla stawu krzyżowo-biodrowego i działanie niepożądane zostaną ocenione w badaniu.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
100

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kontakt w sprawie studiów

Imię i nazwisko oraz dane kontaktowe osoby, która może odpowiedzieć na pytania dotyczące rejestracji do badania klinicznego. Każda lokalizacja, w której prowadzone jest badanie, może mieć również określoną osobę kontaktową, która może lepiej odpowiedzieć na te pytania.

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 45 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjenci w wieku od 18 do 45 lat.
  2. Sprawdzony AS według zmodyfikowanych kryteriów nowojorskich
  3. Ujemny wynik testu ciążowego w surowicy podczas wizyty przesiewowej iw moczu podczas wizyty wyjściowej u wszystkich kobiet, z wyjątkiem kobiet wysterylizowanych chirurgicznie i mających co najmniej rok menopauzy.
  4. Aktywne seksualnie kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę i zobowiązać się do stosowania medycznie akceptowanej formy antykoncepcji.
  5. Wynik ASDAS ≥2,1
  6. Możliwość odtworzenia leku i samodzielnego wstrzyknięcia go lub posiadania osoby, która może to zrobić.
  7. Zdolność zrozumienia i dobrowolnego wyrażenia świadomej pisemnej zgody, podpisanej i opatrzonej datą, przed wykonaniem jakiejkolwiek określonej procedury protokołu.
  8. Możliwość przechowywania artykułu testowego do wstrzykiwania w temperaturze od 2º do 8º C.

Kryteria wyłączenia:

  1. Ciąża/laktacja.
  2. Wcześniejsza ekspozycja na mysie lub chimeryczne przeciwciała monoklonalne.
  3. Otrzymanie jakichkolwiek żywych (atenuowanych) szczepionek w ciągu 4 tygodni przed wizytą przesiewową.
  4. Historia przewlekłej lub niedawno przebytej poważnej infekcji.
  5. Historia zachorowań na gruźlicę w ciągu ostatnich 3 lat.
  6. Historia nowotworów złośliwych.
  7. Istotne współistniejące choroby, w tym niewyrównana zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 12 miesięcy, stabilna lub niestabilna dusznica bolesna, niekontrolowane nadciśnienie, ciężka choroba płuc, zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV) w wywiadzie, zdarzenia demielinizacyjne ośrodkowego układu nerwowego sugerujące stwardnienie rozsiane.
  8. Obecność lub historia potwierdzonych dyskrazji krwi.
  9. Historia jakiegokolwiek wirusowego zapalenia wątroby w ciągu 1 roku przed badaniem przesiewowym lub historia jakiegokolwiek uszkodzenia wątroby wywołanego lekami w dowolnym momencie przed badaniem przesiewowym.
  10. Wykluczenia laboratoryjne to: stężenie hemoglobiny < 8,5 mg/dl liczba krwinek białych < 3,5×10e9/l, liczba płytek krwi < 125 ×10e9/l, stężenie kreatyniny > 175 mcmol/l, aktywność enzymów wątrobowych > 1,5-krotność górnej granicy normy lub fosfataza alkaliczna > 2 razy powyżej górnej granicy normy.
  11. Udział w badaniach innych leków eksperymentalnych w ciągu 30 dni od włączenia do badania.
  12. Badanie kliniczne wykazujące istotne nieprawidłowości o znaczeniu klinicznym.
  13. Jednoczesne stosowanie z lekami przeciwreumatycznymi modyfikującymi przebieg choroby (DMARD) lub kortykosteroidami.
  14. Nadwrażliwość na jakikolwiek regent nauki.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: Ramię redukcji dawki
Pacjenci z ZZSK, u których uzyskano remisję, będą otrzymywali podskórne wstrzyknięcia etanerceptu w dawce 50 mg co dwa tygodnie plus sulfasalazynę (2 g/d) doustnie do 24 tygodnia. Celekoksyb będzie terapią podstawową.
Lek: etanercept (połowa dawki)
Pacjenci z ZA, którzy spełnili kryteria remisji choroby (ASDAS
Inne nazwy:
  • Enbrel
Lek: Sulfasalazyna
Pacjenci z ZA, którzy spełnili kryteria remisji choroby (ASDAS
Inne nazwy:
  • Sulazyna
Lek: Celekoksyb
Celekoksyb (0,4 g/d) będzie terapią podstawową.
Inne nazwy:
  • Celebrex
Aktywny komparator: Ramię podtrzymujące dawkę
Pacjenci z ZZSK, u których uzyskano remisję, będą otrzymywali podskórne wstrzyknięcia etanerceptu w dawce 50 mg co tydzień plus sulfasalazynę (2 g/d) doustnie do 24. tygodnia. Celekoksyb będzie terapią podstawową.
Lek: Sulfasalazyna
Pacjenci z ZA, którzy spełnili kryteria remisji choroby (ASDAS
Inne nazwy:
  • Sulazyna
Lek: Celekoksyb
Celekoksyb (0,4 g/d) będzie terapią podstawową.
Inne nazwy:
  • Celebrex
Lek: etanercept (pełna dawka)
Pacjenci z ZA, którzy spełnili kryteria remisji choroby (ASDAS
Inne nazwy:
  • Enbrel
Inny: Ramię odstawienia etanerceptu
Pacjenci z ZZSK, u których uzyskano remisję, będą przyjmować sulfasalazynę (2 g/d) do 24 tygodnia. Celekoksyb będzie terapią podstawową.
Lek: Sulfasalazyna
Pacjenci z ZA, którzy spełnili kryteria remisji choroby (ASDAS
Inne nazwy:
  • Sulazyna
Lek: Celekoksyb
Celekoksyb (0,4 g/d) będzie terapią podstawową.
Inne nazwy:
  • Celebrex

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana ASDAS od wartości początkowej do tygodnia 48.
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12, tydzień 24, tydzień 48
ASDAS obejmuje CRP (mg/l); Oprócz wartości CRP, cztery dodatkowe pozycje samoopisowe (ocenione w numerycznej skali ocen [NRS] od 0 do 10) zawarte w tym wskaźniku to ból pleców, czas trwania sztywności porannej, ból/obrzęk obwodowy oraz ogólna ocena choroby przez pacjenta działalność. Wyniki ASDAS są obliczane w następujący sposób: ASDAS= (0,121×całkowity ból pleców) + (0,110×globalnie u pacjenta) + (0,073×ból/obrzęk obwodowy) + (0,058×czas trwania sztywności porannej) + (0,579×Ln(CRP+ 1)).
Linia bazowa, tydzień 12, tydzień 24, tydzień 48

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana ESR od wartości początkowej do tygodnia 48.
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12, tydzień 24, tydzień 48
ESR to test laboratoryjny, który zapewnia niespecyficzną miarę stanu zapalnego. Ten test ocenia szybkość, z jaką czerwone krwinki wpadają do probówki i jest mierzony w mm/h. Normalny zakres wynosi od 0 do 30 mm/h. Wyższy wskaźnik jest zgodny ze stanem zapalnym.
Linia bazowa, tydzień 12, tydzień 24, tydzień 48
Zmiana CRP od wartości początkowej do tygodnia 48.
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12, tydzień 24, tydzień 48
CRP jest markerem stanu zapalnego i jest mierzone w mg/l. Wyższy poziom jest zgodny ze stanem zapalnym.
Linia bazowa, tydzień 12, tydzień 24, tydzień 48
Zmiana w BASFI od wartości początkowej do tygodnia 48.
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12, tydzień 24, tydzień 48
BASFI jest zwalidowanym narzędziem samooceny, które określa stopień ograniczenia funkcjonalnego u pacjentów z ZA. Uczestnicy odpowiadali na 10 pytań, na które składało się 8 szczegółowych pytań dotyczących funkcjonowania pacjentów z ZA oraz 2 pytania odzwierciedlające zdolność uczestnika do radzenia sobie w życiu codziennym. Na każde pytanie udzielano odpowiedzi w skali 0-10 (0 oznacza brak problemu, 10 najgorszy problem), której suma (podzielona przez 10) dawała wynik BASFI (0-10).
Linia bazowa, tydzień 12, tydzień 24, tydzień 48
Zmiana w BASMI od wartości początkowej do tygodnia 48.
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12, tydzień 24, tydzień 48
BASMI jest obiektywną miarą ruchomości kręgosłupa. Wynik BASMI składa się z 5 miar: rotacji szyjki macicy, odległości między kostkami, zmodyfikowanego testu Schobera, zgięcia bocznego i odległości skrawka do ściany. Każda miara została oceniona w skali 0-2 (0=normalna mobilność, 2=poważna redukcja), dając końcowy wynik w zakresie od 0 do 10.
Linia bazowa, tydzień 12, tydzień 24, tydzień 48
Zmiana wyniku SPARCC dla stawu krzyżowo-biodrowego od wartości początkowej do tygodnia 48.
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12, tydzień 24, tydzień 48
Wynik SPARCC dla stawu krzyżowo-biodrowego oparto na 6 kolejnych przekrojach korony od tyłu do przodu. Każdy staw podzielono na 4 ćwiartki. Każdemu kwadrantowi przypisano wynik 0 = brak zmiany/1 = zwiększony sygnał. Dla każdego wycinka wynik jest zwiększany o 1 dla każdego stawu, który wykazuje intensywny sygnał w dowolnym kwadrancie. Ponadto dla każdego wycinka zostanie przyznana dodatkowa ocena 1 dla każdego stawu, który obejmuje zmianę wykazującą ciągły wzrost sygnału o głębokości ≥1 cm od powierzchni stawowej. Maksymalny możliwy wynik to 72.
Linia bazowa, tydzień 12, tydzień 24, tydzień 48
Odsetek uczestników z poważnymi zdarzeniami niepożądanymi (SAE) lub zdarzeniami niepożądanymi (AE) według współzachorowalności od wartości początkowej do tygodnia 48.
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12, tydzień 24, tydzień 48
Każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne u uczestnika, który otrzymał regentów badania, uznano za AE, bez względu na możliwość związku. Za SAE uznano AE skutkujące którymkolwiek z poniższych zdarzeń lub uznane za istotne z jakiegokolwiek innego powodu: śmierć; wstępna lub przedłużona hospitalizacja pacjenta; doświadczenie zagrażające życiu (bezpośrednie ryzyko śmierci); trwała lub znacząca niepełnosprawność/niesprawność; wrodzona anomalia.
Linia bazowa, tydzień 12, tydzień 24, tydzień 48

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Zhixiang Huang

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Tianwang Li, MD, Guangdong No.2 Provincial People's Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
1 stycznia 2016

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
1 lutego 2017

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
1 kwietnia 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
20 grudnia 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
20 grudnia 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
23 grudnia 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
28 grudnia 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
24 grudnia 2015

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 grudnia 2015

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • 2015117183344589

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami