Domowy program szkoleniowy dla starszych pacjentów z demencją

Brak interwencji: Grupa kontrolna

Opiekunowie otrzymywali ogólne informacje na temat opieki nad osobami z demencją oraz dalsze rozmowy telefoniczne, aby jedynie utrzymać kontakt, ale bez żadnego szkolenia w zakresie opracowania planu i strategii zarządzania problemami behawioralnymi.

Eksperymentalny: Grupa interwencyjna

Opiekunowie otrzymali rozwiązania umożliwiające radzenie sobie z problemami behawioralnymi, obejmujące skierowanie do służb społecznych i konsultacje telefoniczne. Dalsze zapewnienia i konsultacje zapewniano w ramach comiesięcznych rozmów telefonicznych oraz oceniano postęp w zarządzaniu zachowaniem.

Inny: Program szkolenia opiekunów w domu

Program szkolenia opiekunów w domu składał się z dwóch cotygodniowych sesji, każda trwająca od 2 do 3 godzin. Po sesjach szkoleniowych zapewniono dalsze zapewnienia i konsultacje w ramach comiesięcznych rozmów telefonicznych oraz oceniono postęp w zarządzaniu zachowaniem.

Poczucie własnej skuteczności opiekunów

Do pomiaru poczucia własnej skuteczności opiekunów w radzeniu sobie z pobudzeniem u pacjentów z demencją wykorzystano skalę poczucia własnej skuteczności w zarządzaniu pobudzeniem. Opiekunów zapytano, na ile pewnie są w stanie poradzić sobie z problemem w przypadku każdego zidentyfikowanego problemu behawioralnego i czy wierzą, że uda im się uporać z problemem w przypadku zachowań, które nie wystąpiły. Wyniki wahają się od 42 do 210, przy czym wyższe wyniki oznaczają większe poczucie własnej skuteczności opiekuna. W tym badaniu wartości alfa Cronbacha wahały się od 0,98 do 0,99 w różnych punktach czasowych.

Gotowość opiekunów

Gotowość mierzono za pomocą 10-punktowej Skali Gotowości Opiekuna, w której opiekunowie proszeni są o ocenę, jak dobrze ich zdaniem są przygotowani do siedmiu dziedzin opieki. Ostatnie pytanie dotyczy ogólnej oceny tego, jak dobrze przygotowani opiekunowie uważają, że są do opieki nad podopiecznym. Pozycje oceniane są w 5-punktowej skali Likerta od 1 (nieprzygotowany) do 5 (dobrze przygotowany). Wyniki wahają się od 10 do 50, przy czym wyższe wyniki oznaczają większe przygotowanie do zadań opiekuńczych. Potwierdzono ważność i wiarygodność pierwotnej skali gotowości.24 Wskaźnik trafności treści tajwańskiej wersji Skali Gotowości wyniósł 1,0, a alfa Cronbacha dla tej skali wśród tajwańskich opiekunów wyniosła 0,87. Alfa Cronbacha w tym badaniu wyniosła 0,92.

Kompetencje opiekunów

Do oceny wiedzy i umiejętności opiekunów w zakresie radzenia sobie z problemami behawioralnymi pacjentów z demencją wykorzystano 17-punktową Skalę Kompetencji. Wyniki wahają się od 17 do 85, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepsze kompetencje. W tym badaniu alfa Cronbacha wahała się od 0,90 do 0,93 w różnych punktach czasowych.

Problemy behawioralne pacjentów z demencją

Fizycznie agresywne zachowania pacjentów z demencją mierzono za pomocą podskali PAB chińskiej wersji CMAI, formularza społecznościowego, która okazała się ważna i wiarygodna w przypadku próby tajwańskiej. Każdy element (problem behawioralny) jest oceniany według jego częstotliwości od 1 (nigdy się nie zdarza) do 7 (kilka razy na godzinę). Wyniki podskali PAB wahają się od 7 do 49, przy czym wyższe wyniki wskazują na bardziej agresywne zachowania fizyczne. W tym badaniu podskala PAB miała alfa Cronbacha wynoszącą 0,55.

Jakość życia opiekunów

Do pomiaru HRQoL opiekunów rodzinnych wykorzystano tajwańską wersję kwestionariusza Medical Outcomes SF-36. SF-36 zawiera osiem ogólnych koncepcji zdrowia: funkcjonowanie fizyczne (PF), niepełnosprawność w pełnieniu roli z powodu problemów ze zdrowiem fizycznym (RP); ból ciała (BP); witalność (energia/zmęczenie) (VT); ogólne postrzeganie zdrowia (GH); niepełnosprawność roli spowodowana problemami emocjonalnymi (RE); funkcjonowanie społeczne (SF); i ogólny stan zdrowia psychicznego (MH). Do obliczenia wyników podsumowania komponentów psychicznych (MCS) i podsumowania komponentów fizycznych (PCS) wykorzystano specyficzne dla Tajwanu algorytmy SF-36 przy użyciu metod punktacji opartych na normach (średnia = 50, SD = 10). Wyniki w każdej skali mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepsze wyniki zdrowotne. W tym badaniu wartości alfa Cronbacha dla ośmiu skal wahały się od 0,81 do 0,99.

Objawy depresyjne u opiekunów

Do oceny wiedzy i umiejętności opiekunów w zakresie radzenia sobie z problemami behawioralnymi pacjentów z demencją wykorzystano 17-punktową Skalę Kompetencji. Wyniki wahają się od 17 do 85, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepsze kompetencje. W tym badaniu alfa Cronbacha wahała się od 0,90 do 0,93 w różnych punktach czasowych.