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Um programa de treinamento domiciliar para pacientes idosos com demência

28 de agosto de 2023 atualizado por: Yea-Ing Lotus Shyu, Chang Gung Memorial Hospital

Estabelecimento e eficácia de um modelo comunitário de cuidados de longo prazo para idosos com demência

O curso da doença e os sintomas da demência são geralmente muito longos e caracterizados por alterações comportamentais, psicológicas e físicas. O estresse dos cuidadores familiares também muda durante a trajetória da doença. O objetivo deste estudo é comparar os custos e a eficácia de dois modelos de cuidados - modelo de programa de treinamento de cuidadores domiciliares e modelo de cuidados de rotina para idosos com demência em Taiwan.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O curso da doença e os sintomas da demência são geralmente muito longos e caracterizados por alterações comportamentais, psicológicas e físicas. O estresse dos cuidadores familiares também muda durante a trajetória da doença. Assim, as necessidades dos idosos com demência e dos seus cuidadores familiares diferem nos diferentes estágios da demência, e os serviços de que necessitam são multidimensionais. De acordo com o estudo anterior de 2 anos dos pesquisadores, o gerenciamento de problemas comportamentais e a utilização de serviços foram considerados as atividades de cuidado mais difíceis e menos preparadas e as necessidades do cuidador familiar para assistência nessas duas atividades de cuidado diferiram nos diferentes estágios da demência. deste estudo é comparar os custos e a eficácia de dois modelos de cuidados - modelo de programa de treinamento de cuidadores domiciliares e modelo de cuidados de rotina para idosos com demência em Taiwan.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

129

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:(pacientes)

  • diagnosticado com demência por um psiquiatra ou neurologista
  • Idade 65 anos ou mais
  • vivendo em uma comunidade no norte de Taiwan
  • morando em um ambiente doméstico
  • pontuou> 50 na versão chinesa do Inventário de Agitação Cohen-Mansfield (CMAI).

Critérios de exclusão:(pacientes)

  • diagnosticado com doença crítica.

Critérios de inclusão:(cuidadores)

  • Responsabilidade de cuidado primário e ter pelo menos 20 anos de idade.

Critérios de exclusão:(cuidadores)

  • diagnosticado com doença crítica.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Grupo de controle
Os cuidadores receberam informações gerais sobre cuidados com a demência e telefonemas de acompanhamento simplesmente para manter contacto, mas sem qualquer formação para desenvolver um plano e estratégias de gestão de problemas comportamentais.
Experimental: Grupo de intervenção
Os cuidadores receberam soluções para a gestão de problemas comportamentais, com encaminhamentos para serviços comunitários e consultas telefónicas, foram fornecidas garantias e consultas adicionais em acompanhamentos telefónicos mensais e foi avaliado o progresso na gestão comportamental.
Um programa de treinamento de cuidadores baseado em casa consistia em duas sessões semanais, cada uma com duração de 2 a 3 horas. Após as sessões de treinamento, foram fornecidas mais garantias e consultas em acompanhamentos telefônicos mensais, e o progresso na gestão do comportamento foi avaliado.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Autoeficácia dos Cuidadores
Prazo: 18 meses
A Escala de Autoeficácia no Gerenciamento da Agitação foi utilizada para medir a autoeficácia dos cuidadores no manejo da agitação dos pacientes com demência. Os cuidadores foram questionados sobre o quão confiantes eles estavam em lidar com o problema para cada problema comportamental identificado e se eles acreditavam que poderiam gerenciar o problema para comportamentos que não ocorreram. As pontuações variam de 42 a 210, sendo que pontuações mais altas representam maior autoeficácia do cuidador. Neste estudo, os alfas de Cronbach variaram de 0,98 a 0,99 em diferentes momentos.
18 meses
Preparação dos Cuidadores
Prazo: 18 meses
A preparação foi medida pela Escala de Preparação do Cuidador de 10 itens, que pede aos cuidadores que avaliem o quão bem preparados eles acham que estão para sete domínios do cuidado. Uma pergunta final pede uma classificação geral de quão bem preparados os cuidadores pensam que estão para cuidar do receptor de cuidados. Os itens são pontuados em uma escala Likert de 5 pontos, de 1 (não preparado) a 5 (bem preparado). As pontuações variam de 10 a 50, sendo que pontuações mais altas representam maior preparação para tarefas de cuidado. A validade e a confiabilidade da escala de Preparação original foram apoiadas.24 O índice de validade de conteúdo para a versão taiwanesa da Escala de Preparação foi de 1,0 e o alfa de Cronbach para esta escala entre cuidadores taiwaneses foi de 0,87. O alfa de Cronbach neste estudo foi de 0,92.
18 meses
Competência dos Cuidadores
Prazo: 18 meses
Uma Escala de Competência de 17 itens foi utilizada para avaliar o conhecimento e as habilidades dos cuidadores no manejo de problemas comportamentais de pacientes com demência. As pontuações variam de 17 a 85, com pontuações mais altas representando melhor competência. Neste estudo, o alfa de Cronbach variou de 0,90 a 0,93 nos diferentes momentos.
18 meses
Problemas comportamentais de pacientes com demência
Prazo: 18 meses
Os comportamentos fisicamente agressivos de pacientes com demência foram medidos pela subescala PAB da versão chinesa CMAI, formulário comunitário, que se mostrou válida e confiável para uma amostra de Taiwan. Cada item (problema comportamental) é pontuado de acordo com sua frequência de 1 (nunca acontece) a 7 (várias vezes por hora). As pontuações das subescalas do PAB variam de 7 a 49, com pontuações mais altas indicando comportamentos mais agressivos fisicamente. Neste estudo, a subescala PAB apresentou alfa de Cronbach de 0,55.
18 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Qualidade de Vida dos Cuidadores
Prazo: 18 meses
A versão taiwanesa do Medical Outcomes SF-36 foi utilizada para medir a QVRS dos cuidadores familiares. O SF-36 contém oito conceitos genéricos de saúde: funcionalidade física (FP), incapacidade funcional devido a problemas de saúde física (RP); dor corporal (PA); vitalidade (energia/fadiga) (VT); percepções gerais de saúde (GH); incapacidade de função por problemas emocionais (RE); funcionamento social (FS); e saúde mental geral (SM). Algoritmos SF-36 específicos de Taiwan foram usados ​​para calcular as pontuações do Resumo do Componente Mental (MCS) e do Resumo do Componente Físico (PCS) usando métodos de pontuação baseados em normas (média = 50, DP = 10). As pontuações para cada escala variam de 0 a 100, com pontuações mais altas representando melhores resultados de saúde. Neste estudo, os alfas de Cronbach para as oito escalas variaram de 0,81 a 0,99.
18 meses
Sintomas Depressivos dos Cuidadores
Prazo: 18 meses
Uma Escala de Competência de 17 itens foi utilizada para avaliar o conhecimento e as habilidades dos cuidadores no manejo de problemas comportamentais de pacientes com demência. As pontuações variam de 17 a 85, com pontuações mais altas representando melhor competência. Neste estudo, o alfa de Cronbach variou de 0,90 a 0,93 nos diferentes momentos.
18 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Yea-Ing L Shyu, PhD, Chang Gung University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2010

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de janeiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de janeiro de 2016

Primeira postagem (Estimado)

29 de janeiro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de agosto de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NSC 97-2420-H-182-002-MY3

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

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