Imatynib jako przedoperacyjna terapia ukierunkowana na raka jelita grubego (ImPACCT)
Ukierunkowana terapia z imatynibem w leczeniu złego rokowania resekcyjnego raka okrężnicy typu mezenchymalnego: badanie potwierdzające koncepcję w okresie okna przedoperacyjnego.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Utrecht, Holandia, 3584CX
- University Medical Center Utrecht
-
Utrecht, Holandia, 3582KE
- Diakonessenhuis
-
-
Utrecht
-
Amersfoort, Utrecht, Holandia, 3813TZ
- Meander Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku ≥18 lat
- Potwierdzony histologicznie gruczolakorak okrężnicy;
- Ukończona ocena stopnia zaawansowania nowotworu za pomocą tomografii komputerowej jamy brzusznej i tomografii komputerowej klatki piersiowej/X klatki piersiowej zgodnie ze standardami opieki szpitalnej;
- Potwierdzona kwalifikacja do operacji z zamiarem wyleczenia, zgodnie z oceną wielodyscyplinarnej rady szpitala (MDB);
- Wewnątrznowotworowy profil ekspresji genów PDGFR-α, PDGFR-β, PDGF-C i KIT, wskazujący na fenotyp mezenchymalny, zgodnie z naszym testem diagnostycznym RT-qPCR (tj. ponad 50% szans na posiadanie fenotypu mezenchymalnego);
- Minimum cztery prawidłowo przechowywane biopsje przed leczeniem do analizy ekspresji genów/ELISA;
- stan sprawności WHO 0 lub 1;
Odpowiedni stan hematologiczny i czynność narządów, definiowana jako:
- Prawidłowy klirens kreatyniny (≥60 ml/min (MRDR))
- ALAT w granicach 2,5x górnej granicy normy (GGN)
- PT-INR < 1,5
- leukocyty > 1,5*10^9/L; Hb > 6,0 mmol/l; płytki krwi > 100*10^9/l
- Chęć i zdolność do przestrzegania planowanych wizyt, planów leczenia i badań laboratoryjnych;
- Pisemna świadoma zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- Obecność synchronicznych odległych przerzutów;
- Obecny szpitalny standard opieki nakazuje pacjentowi poddanie się jakiejkolwiek terapii neoadjuwantowej;
- Jednoczesny udział w innym badaniu klinicznym z użyciem dowolnego produktu leczniczego lub udział w takim badaniu w okresie trzech miesięcy poprzedzających aktualne badanie;
- Kobiety w ciąży, planujące ciążę lub karmiące piersią w trakcie badania lub do 30 dni po przyjęciu ostatniej dawki imatynibu;
- Znane zakażenie wirusem HIV lub zapaleniem wątroby typu B/C;
- Znana objawowa zastoinowa niewydolność serca;
- Choroby współistniejące wymagające jednoczesnego leczenia lekami działającymi jako silne induktory CYP3A4 lub lekami o wąskim zakresie terapeutycznym, na które wpływa imatynib
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Pacjenci będą leczeni produktem leczniczym imatynibem, który będzie podawany doustnie w tabletkach po 400 mg, raz dziennie, przez dwa tygodnie przed resekcją guza.
|
Pacjenci będą leczeni produktem leczniczym imatynibem, który będzie podawany doustnie w tabletkach po 400 mg, raz dziennie, przez dwa tygodnie przed resekcją guza.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ leczenia na profil ekspresji genów mezenchymalnych
Ramy czasowe: okres od kolonoskopii diagnostycznej do resekcji chirurgicznej (~5 tyg.)
|
Aby ocenić zakres zmian w fenotypie mezenchymalnym, z próbek tkanek przed i po leczeniu zostaną wygenerowane macierze ekspresji genów i porównana zostanie ekspresja genów związanych z podtypem mezenchymalnym o złym rokowaniu.
|
okres od kolonoskopii diagnostycznej do resekcji chirurgicznej (~5 tyg.)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopień ukierunkowanego hamowania fosforylacji PDGFR i KIT w komórkach nowotworowych
Ramy czasowe: okres od kolonoskopii diagnostycznej do resekcji chirurgicznej (~5 tyg.)
|
I. Pomiar hamowania PDGFR i cKIT przez porównanie frakcji autofosforylowanych PDGFR i cKIT przed leczeniem i po leczeniu, mierzone metodą ELISA na próbkach tkanek pochodzących z biopsji diagnostycznych i zabiegów chirurgicznych.
|
okres od kolonoskopii diagnostycznej do resekcji chirurgicznej (~5 tyg.)
|
|
Korelacja między minimalnymi stężeniami imatynibu w osoczu w dniu 14 a stężeniem imatynibu w guzie w próbce po resekcji
Ramy czasowe: w czasie operacji
|
w czasie operacji
|
|
|
Korelacja między stopniem hamowania PDGFR i cKIT a ogólnoustrojowym i donowotworowym stężeniem imatynibu i CGP74588
Ramy czasowe: w czasie operacji
|
w czasie operacji
|
|
|
Zmiana stężenia CEA w osoczu
Ramy czasowe: okres od kolonoskopii diagnostycznej do resekcji chirurgicznej (~5 tygodni)
|
okres od kolonoskopii diagnostycznej do resekcji chirurgicznej (~5 tygodni)
|
|
|
Zmiana poziomu krążącego DNA nowotworu w osoczu
Ramy czasowe: okres od kolonoskopii diagnostycznej do resekcji chirurgicznej (~5 tygodni)
|
okres od kolonoskopii diagnostycznej do resekcji chirurgicznej (~5 tygodni)
|
|
|
Wpływ imatynibu na zdolność komórek nowotworowych do tworzenia trójwymiarowych kultur komórkowych (organoidów) in vitro
Ramy czasowe: w czasie operacji
|
V. Zdolność tworzenia organoidów z guzów leczonych imatynibem zostanie porównana z ogólnym wskaźnikiem powodzenia tworzenia organoidów z guzów okrężnicy w Hubrecht Institute.
|
w czasie operacji
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAEv4.02
Ramy czasowe: od rozpoczęcia leczenia do 2 tygodni po przyjęciu ostatniej dawki imatynibu
|
Występowanie, częstość i nasilenie działań niepożądanych podczas przedoperacyjnego leczenia imatynibem, w okresie okołooperacyjnym lub w okresie pooperacyjnym (do 14 dni po resekcji guza).
|
od rozpoczęcia leczenia do 2 tygodni po przyjęciu ostatniej dawki imatynibu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: I HM Borel Rinkes, MD, PhD, UMC Utrecht
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory okrężnicy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory kinazy białkowej
- Mesylan imatynibu
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CC-TT-IMA-14
- NL50620.041.15 (Identyfikator rejestru: CCMO)
- 2014-003965-11 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .