Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

POPQ w porównaniu z symulowanym wsparciem wierzchołka jako wytyczna dla naprawy przedniego lub tylnego odcinka podczas rekonstrukcji pochwy

26 maja 2022 zaktualizowane przez: Myung Jae Jeon, Seoul National University Hospital

Przedoperacyjne POPQ w porównaniu z symulowanym wsparciem wierzchołka jako wytyczna dla napraw przedniego lub tylnego w czasie przezpochwowego podwieszenia wierzchołka

Celem badania PREPARE (Preoperative Pelvic Organ Prolapse Quantification, POPQ) versus Simulated Apical Support as a Guideline for Anterior or Posterior Repair at the Time of Transvaginal Apical Suspension (PREPARE) jest porównanie wyników chirurgicznych operacji opartych na POPQ z symulowanym wsparciem wierzchołkowym- operacja oparta na wypadaniu przedniej lub tylnej ściany pochwy w czasie przezpochwowego zawieszenia wierzchołka.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badanie PREPARE jest prospektywnym, randomizowanym badaniem przeprowadzonym w celu określenia równoważności pierwszorzędowego wyniku między operacją opartą na POPQ a operacją opartą na symulowanym podparciu wierzchołka w przypadku wypadania przedniej lub tylnej ściany pochwy. Uczestniczki przejdą przezpochwową operację wypadnięcia, w tym przypisaną procedurę przedniego lub tylnego wypadania pochwy w znieczuleniu ogólnym lub podpajęczynówkowym. Procedury towarzyszące zostaną wykonane zgodnie z planem przed operacją. Kobiety z macicą in situ zostaną poddane histerektomii, a wszystkie otrzymają przezpochwowe podwieszenie sklepienia, w tym podwieszenie więzadła maciczno-krzyżowego, unieruchomienie więzadła krzyżowo-kolcowego i podwieszenie biodrowo-guziczne ze szwami o opóźnionym wchłanianiu i stałymi, zgodnie z preferencjami chirurga. Operacje nietrzymania moczu będą wykonywane również u kobiet z udokumentowanym urodynamicznym wysiłkowym nietrzymaniem moczu.

We wszystkich ośrodkach stosowany będzie znormalizowany protokół rejestracji, leczenia i gromadzenia danych. Badanie będzie badaniem z pojedynczą ślepą próbą, ponieważ nie jest możliwe zaślepienie chirurga prowadzącego badanie w przypadku zabiegu chirurgicznego, do którego przydzielono uczestnika. Jednak naszym zamiarem jest, aby o ile jest to wykonalne i etyczne, wszyscy oceniający wyniki i badani byli ślepi na przypisanie leczenia. Kontrola pooperacyjna będzie miała miejsce po 5 tygodniach oraz 6, 12 i 24 miesiącach. Pacjentki zostaną poddane standardowemu badaniu ginekologicznemu z uwzględnieniem POPQ oraz wypełnią ankiety.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

335

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

26 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wypadnięcie POPQ w stadium 2-4
  • Opuszczenie wierzchołka pochwy lub szyjki macicy co najmniej do połowy kanału pochwy (tj. punkt POPQ C ≥ -TVL/2)
  • Korekcja wypadania przedniej lub tylnej ściany pochwy pod symulowanym wsparciem wierzchołka (tj. od stopnia 2 lub wyższego do stopnia 0 lub 1)
  • Objawy wybrzuszenia pochwy (tj. twierdząca odpowiedź na pytanie 3 z kwestionariusza PFDI-20)
  • Planowana jest operacja rekonstrukcyjna pochwy, w tym zabieg podwieszenia wierzchołka pochwy

Kryteria wyłączenia:

  • Duża masa miednicy
  • Poprzednia operacja wypadania
  • Znany nowotwór
  • Dwie lub więcej hospitalizacji stacjonarnych z powodu chorób współistniejących w poprzednim roku
  • Testerka chce zachować macicę
  • Podmiot nie może i nie chce uczestniczyć w

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Chirurgia oparta na POPQ
zostanie poddana kolporafii przedniej lub tylnej w przypadku wszystkich przypadków wypadania pochwy przedniego lub tylnego stopnia 2 lub wyższego (tj. punkt Ba lub Bp ≥-1 w badaniu POPQ)
zostanie wykonany w sposób tradycyjny z plastyką warstwy włóknisto-mięśniowej w linii środkowej przy użyciu szwów opóźnionego wchłaniania 2-0.
Eksperymentalny: Symulowana operacja oparta na podparciu wierzchołka
zostanie poddany kolporafii przedniej lub tylnej tylko w przypadku nierozwiązanego wypadania pod symulowanym wsparciem wierzchołkowym (tj. punkt Ba lub Bp ≥-1 pod symulowanym wsparciem wierzchołkowym)
zostanie wykonany w sposób tradycyjny z plastyką warstwy włóknisto-mięśniowej w linii środkowej przy użyciu szwów opóźnionego wchłaniania 2-0.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Sukces chirurgiczny po 2 latach od zabiegu
Ramy czasowe: Od daty operacji do daty pierwszego udokumentowanego niepowodzenia, ocenianego do 2 lat po operacji
sukces chirurgiczny definiuje się jako brak wszystkich następujących kryteriów: (1) przednie lub tylne zejście pochwy poza błonę dziewiczą (tj. punkt Ba lub Bp > 0); (2) zejście wierzchołka pochwy poza połowę pochwy (tj. punkt C > -1/2 × całkowita długość pochwy); (3) objawy wybrzuszenia pochwy; (4) ponowne leczenie wypadnięcia za pomocą operacji lub pessara.
Od daty operacji do daty pierwszego udokumentowanego niepowodzenia, ocenianego do 2 lat po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość kolporafii przedniej lub tylnej
Ramy czasowe: W dniu operacji
częstość kolporafii przedniej lub tylnej wykonywanej podczas operacji
W dniu operacji
Zmiana wartości POPQ
Ramy czasowe: Od stanu wyjściowego do 2 lat po operacji
punkt Ba, C, Bp i TVL
Od stanu wyjściowego do 2 lat po operacji
Zmiana wyników PFDI-20
Ramy czasowe: Od stanu wyjściowego do 2 lat po operacji
PFDI-20 jest ważnym i wiarygodnym kwestionariuszem jakości życia dla kobiet z zaburzeniami dna miednicy. Składa się z 20 pozycji i 3 skal (Inwentarz Cierpienia Cierpienia Narządu Miednicy, Inwentarz Cierpienia Cierpienia Jelita Odbytniczego i Inwentarz Cierpienia Cierpienia Moczowego). Każda skala jest punktowana od 0 do 100; wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów. Całkowity wynik PFDI-20 uzyskuje się przez dodanie wyników z 3 wyników skali (0-300).
Od stanu wyjściowego do 2 lat po operacji
Zmiana wyników kwestionariusza wpływu na dno miednicy (PFIQ-7).
Ramy czasowe: Od stanu wyjściowego do 2 lat po operacji
PFIQ-7 jest ważnym i wiarygodnym kwestionariuszem jakości życia dla kobiet z zaburzeniami dna miednicy. Zawiera 7 pytań, a każde pytanie ma 3 oddzielne odpowiedzi (po jednej dla każdej z 3 skal; Kwestionariusz wpływu moczu, Kwestionariusz wpływu jelita grubego, odbytu i odbytu oraz Kwestionariusz wpływu na wypadanie narządów miednicy mniejszej). Każda skala jest punktowana od 0 do 100; wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów. Całkowity wynik PFIQ-7 uzyskuje się poprzez dodanie do siebie wyników z 3 skal (0-300).
Od stanu wyjściowego do 2 lat po operacji
Kwestionariusz dotyczący zmiany wypadania narządów miednicy mniejszej/nietrzymania moczu (PISQ) – 12 punktów
Ramy czasowe: Od stanu wyjściowego do 2 lat po operacji
PISQ-12 to ważny i rzetelny kwestionariusz do oceny funkcji seksualnych u kobiet z nietrzymaniem moczu i/lub wypadaniem narządów miednicy mniejszej. Składa się z 12 pozycji, a odpowiedzi są oceniane na pięciostopniowej skali Likerta od 0 do 4. W sumie 48 to maksymalny wynik; wyższe wyniki wskazują na lepsze funkcje seksualne.
Od stanu wyjściowego do 2 lat po operacji
Czasy pracy
Ramy czasowe: W dniu operacji
średnia lub mediana minut czasu pracy
W dniu operacji
Szacunkowa utrata krwi
Ramy czasowe: W dniu operacji
średnia lub mediana mililitrów szacowanej utraty krwi
W dniu operacji
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Od daty przyjęcia do wypisu szacowano średnio 4 dni
średnia lub mediana dni pobytu w szpitalu
Od daty przyjęcia do wypisu szacowano średnio 4 dni
Częstość zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Od daty operacji do 2 lat po operacji
odsetek powikłań sercowo-naczyniowych, płucnych, żołądkowo-jelitowych, moczowo-płciowych i neurologicznych
Od daty operacji do 2 lat po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

20 czerwca 2017

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

30 września 2022

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

30 września 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 czerwca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 czerwca 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

14 czerwca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 maja 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 maja 2022

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • SNUH-1705-062-853

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Wypadanie narządów miednicy mniejszej

Badania kliniczne na kolporafia przednia lub tylna

Wyszukaj podobne próby