POPQ w porównaniu z symulowanym wsparciem wierzchołka jako wytyczna dla naprawy przedniego lub tylnego odcinka podczas rekonstrukcji pochwy
Przedoperacyjne POPQ w porównaniu z symulowanym wsparciem wierzchołka jako wytyczna dla napraw przedniego lub tylnego w czasie przezpochwowego podwieszenia wierzchołka
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie PREPARE jest prospektywnym, randomizowanym badaniem przeprowadzonym w celu określenia równoważności pierwszorzędowego wyniku między operacją opartą na POPQ a operacją opartą na symulowanym podparciu wierzchołka w przypadku wypadania przedniej lub tylnej ściany pochwy. Uczestniczki przejdą przezpochwową operację wypadnięcia, w tym przypisaną procedurę przedniego lub tylnego wypadania pochwy w znieczuleniu ogólnym lub podpajęczynówkowym. Procedury towarzyszące zostaną wykonane zgodnie z planem przed operacją. Kobiety z macicą in situ zostaną poddane histerektomii, a wszystkie otrzymają przezpochwowe podwieszenie sklepienia, w tym podwieszenie więzadła maciczno-krzyżowego, unieruchomienie więzadła krzyżowo-kolcowego i podwieszenie biodrowo-guziczne ze szwami o opóźnionym wchłanianiu i stałymi, zgodnie z preferencjami chirurga. Operacje nietrzymania moczu będą wykonywane również u kobiet z udokumentowanym urodynamicznym wysiłkowym nietrzymaniem moczu.
We wszystkich ośrodkach stosowany będzie znormalizowany protokół rejestracji, leczenia i gromadzenia danych. Badanie będzie badaniem z pojedynczą ślepą próbą, ponieważ nie jest możliwe zaślepienie chirurga prowadzącego badanie w przypadku zabiegu chirurgicznego, do którego przydzielono uczestnika. Jednak naszym zamiarem jest, aby o ile jest to wykonalne i etyczne, wszyscy oceniający wyniki i badani byli ślepi na przypisanie leczenia. Kontrola pooperacyjna będzie miała miejsce po 5 tygodniach oraz 6, 12 i 24 miesiącach. Pacjentki zostaną poddane standardowemu badaniu ginekologicznemu z uwzględnieniem POPQ oraz wypełnią ankiety.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 03080
- Myung Jae, Jeon
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wypadnięcie POPQ w stadium 2-4
- Opuszczenie wierzchołka pochwy lub szyjki macicy co najmniej do połowy kanału pochwy (tj. punkt POPQ C ≥ -TVL/2)
- Korekcja wypadania przedniej lub tylnej ściany pochwy pod symulowanym wsparciem wierzchołka (tj. od stopnia 2 lub wyższego do stopnia 0 lub 1)
- Objawy wybrzuszenia pochwy (tj. twierdząca odpowiedź na pytanie 3 z kwestionariusza PFDI-20)
- Planowana jest operacja rekonstrukcyjna pochwy, w tym zabieg podwieszenia wierzchołka pochwy
Kryteria wyłączenia:
- Duża masa miednicy
- Poprzednia operacja wypadania
- Znany nowotwór
- Dwie lub więcej hospitalizacji stacjonarnych z powodu chorób współistniejących w poprzednim roku
- Testerka chce zachować macicę
- Podmiot nie może i nie chce uczestniczyć w
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Chirurgia oparta na POPQ
zostanie poddana kolporafii przedniej lub tylnej w przypadku wszystkich przypadków wypadania pochwy przedniego lub tylnego stopnia 2 lub wyższego (tj. punkt Ba lub Bp ≥-1 w badaniu POPQ)
|
zostanie wykonany w sposób tradycyjny z plastyką warstwy włóknisto-mięśniowej w linii środkowej przy użyciu szwów opóźnionego wchłaniania 2-0.
|
|
Eksperymentalny: Symulowana operacja oparta na podparciu wierzchołka
zostanie poddany kolporafii przedniej lub tylnej tylko w przypadku nierozwiązanego wypadania pod symulowanym wsparciem wierzchołkowym (tj. punkt Ba lub Bp ≥-1 pod symulowanym wsparciem wierzchołkowym)
|
zostanie wykonany w sposób tradycyjny z plastyką warstwy włóknisto-mięśniowej w linii środkowej przy użyciu szwów opóźnionego wchłaniania 2-0.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sukces chirurgiczny po 2 latach od zabiegu
Ramy czasowe: Od daty operacji do daty pierwszego udokumentowanego niepowodzenia, ocenianego do 2 lat po operacji
|
sukces chirurgiczny definiuje się jako brak wszystkich następujących kryteriów: (1) przednie lub tylne zejście pochwy poza błonę dziewiczą (tj. punkt Ba lub Bp > 0); (2) zejście wierzchołka pochwy poza połowę pochwy (tj. punkt C > -1/2 × całkowita długość pochwy); (3) objawy wybrzuszenia pochwy; (4) ponowne leczenie wypadnięcia za pomocą operacji lub pessara.
|
Od daty operacji do daty pierwszego udokumentowanego niepowodzenia, ocenianego do 2 lat po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość kolporafii przedniej lub tylnej
Ramy czasowe: W dniu operacji
|
częstość kolporafii przedniej lub tylnej wykonywanej podczas operacji
|
W dniu operacji
|
|
Zmiana wartości POPQ
Ramy czasowe: Od stanu wyjściowego do 2 lat po operacji
|
punkt Ba, C, Bp i TVL
|
Od stanu wyjściowego do 2 lat po operacji
|
|
Zmiana wyników PFDI-20
Ramy czasowe: Od stanu wyjściowego do 2 lat po operacji
|
PFDI-20 jest ważnym i wiarygodnym kwestionariuszem jakości życia dla kobiet z zaburzeniami dna miednicy.
Składa się z 20 pozycji i 3 skal (Inwentarz Cierpienia Cierpienia Narządu Miednicy, Inwentarz Cierpienia Cierpienia Jelita Odbytniczego i Inwentarz Cierpienia Cierpienia Moczowego).
Każda skala jest punktowana od 0 do 100; wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów.
Całkowity wynik PFDI-20 uzyskuje się przez dodanie wyników z 3 wyników skali (0-300).
|
Od stanu wyjściowego do 2 lat po operacji
|
|
Zmiana wyników kwestionariusza wpływu na dno miednicy (PFIQ-7).
Ramy czasowe: Od stanu wyjściowego do 2 lat po operacji
|
PFIQ-7 jest ważnym i wiarygodnym kwestionariuszem jakości życia dla kobiet z zaburzeniami dna miednicy.
Zawiera 7 pytań, a każde pytanie ma 3 oddzielne odpowiedzi (po jednej dla każdej z 3 skal; Kwestionariusz wpływu moczu, Kwestionariusz wpływu jelita grubego, odbytu i odbytu oraz Kwestionariusz wpływu na wypadanie narządów miednicy mniejszej).
Każda skala jest punktowana od 0 do 100; wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów.
Całkowity wynik PFIQ-7 uzyskuje się poprzez dodanie do siebie wyników z 3 skal (0-300).
|
Od stanu wyjściowego do 2 lat po operacji
|
|
Kwestionariusz dotyczący zmiany wypadania narządów miednicy mniejszej/nietrzymania moczu (PISQ) – 12 punktów
Ramy czasowe: Od stanu wyjściowego do 2 lat po operacji
|
PISQ-12 to ważny i rzetelny kwestionariusz do oceny funkcji seksualnych u kobiet z nietrzymaniem moczu i/lub wypadaniem narządów miednicy mniejszej.
Składa się z 12 pozycji, a odpowiedzi są oceniane na pięciostopniowej skali Likerta od 0 do 4. W sumie 48 to maksymalny wynik; wyższe wyniki wskazują na lepsze funkcje seksualne.
|
Od stanu wyjściowego do 2 lat po operacji
|
|
Czasy pracy
Ramy czasowe: W dniu operacji
|
średnia lub mediana minut czasu pracy
|
W dniu operacji
|
|
Szacunkowa utrata krwi
Ramy czasowe: W dniu operacji
|
średnia lub mediana mililitrów szacowanej utraty krwi
|
W dniu operacji
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Od daty przyjęcia do wypisu szacowano średnio 4 dni
|
średnia lub mediana dni pobytu w szpitalu
|
Od daty przyjęcia do wypisu szacowano średnio 4 dni
|
|
Częstość zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Od daty operacji do 2 lat po operacji
|
odsetek powikłań sercowo-naczyniowych, płucnych, żołądkowo-jelitowych, moczowo-płciowych i neurologicznych
|
Od daty operacji do 2 lat po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SNUH-1705-062-853
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wypadanie narządów miednicy mniejszej
-
NCT05198427Zakończony
-
NCT07084740RekrutacyjnyOperacja rekonstrukcyjna za pomocą perforujących lub wolnych klapek perforujących | Pelvic Eschar | Traumatyczna patologia dolnej i/lub kończyny górnej
Badania kliniczne na kolporafia przednia lub tylna
-
NCT00733486Zakończony