POPQ versus simulovaná apikální podpora jako vodítko pro přední nebo zadní opravu během vaginální rekonstrukce
Předoperační POPQ versus simulovaná apikální podpora jako vodítko pro přední nebo zadní opravu v době transvaginální apikální suspenze
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie PREPARE je prospektivní, randomizovaná studie prováděná s cílem určit noninferioritu primárního výsledku mezi operací založenou na POPQ a simulovanou apikální podporou prolapsu přední nebo zadní vaginální stěny. Účastníci podstoupí transvaginální operaci prolapsu, včetně zadaného postupu pro přední nebo zadní prolaps pochvy v celkové nebo spinální anestezii. Doprovodné procedury budou provedeny podle plánu před operací. Ženy s dělohou in situ podstoupí hysterektomii a všechny ženy dostanou závěs transvaginální klenby včetně závěsu uterosakrálního vazu, sakrospinózní fixace vazu a iliococcygeální závěs se zpožděným vstřebatelným i trvalým stehem, dle preference chirurga. Operace inkontinence bude provedena i u žen s prokázanou urodynamickou stresovou inkontinencí.
Všechna pracoviště budou používat standardizovaný protokol pro zápis, léčbu a sběr dat. Studie bude jednoduše zaslepenou studií, protože není možné zaslepit studovaného chirurga pro chirurgický výkon, ke kterému byl subjekt zařazen. Naším záměrem však je, aby pokud je to možné a etické, byli všichni hodnotitelé výsledků a subjekty zaslepení vůči přiřazení léčby. Pooperační sledování bude probíhat po 5 týdnech a 6, 12 a 24 měsících. Pacientky podstoupí standardní gynekologické vyšetření včetně POPQ a vyplní dotazníky.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 03080
- Myung Jae, Jeon
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- POPQ stadium 2-4 prolaps
- Sestup vaginálního hrotu nebo děložního čípku alespoň ½ cesty do vaginálního kanálu (tj. POPQ bod C ≥ -TVL/2)
- Korekce prolapsu přední nebo zadní vaginální stěny pod simulovanou apikální podporou (tj. od stadia 2 nebo vyšší do stadia 0 nebo 1)
- Příznaky vaginální boule (tj. kladná odpověď na otázku 3 z PFDI-20)
- Je plánována vaginální rekonstrukční operace včetně vaginálního apikálního závěsného výkonu
Kritéria vyloučení:
- Velká pánevní hmota
- Předchozí operace prolapsu
- Známá malignita
- Dvě a více hospitalizací pro zdravotní komorbidity v předchozím roce
- Subjekt si přeje zachovat dělohu
- Subjekt se nemůže a nechce zúčastnit
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Operace na bázi POPQ
podstoupí přední nebo zadní kolporafii pro všechny fáze předního nebo zadního vaginálního prolapsu 2 nebo vyšší (tj. bod Ba nebo Bp ≥-1 na POPQ vyšetření)
|
bude prováděna tradičním způsobem s aplikací fibromuskulární vrstvy ve střední linii pomocí 2-0 zpožděných vstřebatelných stehů.
|
|
Experimentální: Operace založená na simulované apikální podpoře
podstoupí přední nebo zadní kolporafii pouze pro prolaps nevyřešený pod simulovanou apikální podporou (tj. bod Ba nebo Bp ≥-1 pod simulovanou apikální podporou)
|
bude prováděna tradičním způsobem s aplikací fibromuskulární vrstvy ve střední linii pomocí 2-0 zpožděných vstřebatelných stehů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Chirurgický úspěch 2 roky po operaci
Časové okno: Od data operace do data prvního zdokumentovaného selhání, hodnoceno do 2 let po operaci
|
chirurgický úspěch je definován jako absence všech následujících kritérií: (1) přední nebo zadní vaginální sestup za hymen (tj. bod Ba nebo Bp > 0); (2) sestup vaginálního hrotu za poloviční bod vaginy (tj. bod C > -1/2 × celková délka vagíny); (3) symptomy vaginální boule; (4) přeléčení prolapsu buď chirurgicky nebo pesarem.
|
Od data operace do data prvního zdokumentovaného selhání, hodnoceno do 2 let po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost přední nebo zadní kolporafie
Časové okno: V den operace
|
rychlost přední nebo zadní kolporafie provedené během operace
|
V den operace
|
|
Změna hodnot POPQ
Časové okno: Od výchozího stavu do 2 let po operaci
|
bod Ba, C, Bp a TVL
|
Od výchozího stavu do 2 let po operaci
|
|
Změna skóre PFDI-20
Časové okno: Od výchozího stavu do 2 let po operaci
|
PFDI-20 je validní a spolehlivý dotazník kvality života pro ženy s poruchami pánevního dna.
Má 20 položek a 3 stupnice (Inventář prolapsu pánevního orgánu, Inventář kolorektálně-anální tísně a Inventář urinární tísně).
Každá stupnice je hodnocena od 0 do 100; vyšší skóre značí větší zátěž symptomů.
Celkové skóre PFDI-20 se získá sečtením skóre ze 3 škálových skóre dohromady (0-300).
|
Od výchozího stavu do 2 let po operaci
|
|
Změna skóre dotazníku dopadu pánevního dna (PFIQ-7).
Časové okno: Od výchozího stavu do 2 let po operaci
|
PFIQ-7 je validní a spolehlivý dotazník kvality života pro ženy s poruchami pánevního dna.
Má 7 otázek a každá otázka má 3 samostatné odpovědi (jednu pro každou ze 3 škál; Dotazník dopadu moči, Dotazník kolorektálně-análního dopadu a Dotazník dopadu prolapsu pánevních orgánů).
Každá stupnice je hodnocena od 0 do 100; vyšší skóre značí větší zátěž symptomů.
Celkové skóre PFIQ-7 se získá sečtením skóre ze 3 škál dohromady (0-300).
|
Od výchozího stavu do 2 let po operaci
|
|
Změna prolapsu pánevních orgánů/urinární inkontinence Sexual Questionnaire (PISQ) - 12 skóre
Časové okno: Od výchozího stavu do 2 let po operaci
|
PISQ-12 je validní a spolehlivý dotazník pro specifické podmínky, který hodnotí sexuální funkce u žen s močovou inkontinencí a/nebo prolapsem pánevních orgánů.
Má 12 položek a odpovědi jsou hodnoceny na pětibodové Likertově stupnici v rozsahu od 0 do 4. Celkem 48 je maximální skóre; vyšší skóre ukazuje na lepší sexuální funkce.
|
Od výchozího stavu do 2 let po operaci
|
|
Provozní doby
Časové okno: V den operace
|
střední nebo střední minutové provozní doby
|
V den operace
|
|
Odhadovaná ztráta krve
Časové okno: V den operace
|
střední nebo střední mililitry odhadované ztráty krve
|
V den operace
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Od data přijetí do data propuštění, odhadovaný průměr 4 dny
|
střední nebo střední počet dní pobytu v nemocnici
|
Od data přijetí do data propuštění, odhadovaný průměr 4 dny
|
|
Míra nežádoucích příhod
Časové okno: Od data operace do 2 let po operaci
|
výskyt kardiovaskulárních, plicních, gastrointestinálních, genitourinárních a neurologických komplikací
|
Od data operace do 2 let po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SNUH-1705-062-853
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Prolaps pánevních orgánů
-
NCT01063829DokončenoHCMV reaktivace nebo HCMV End-Organ Disease
-
NCT04172896NeznámýProlaps vaginální klenby | Prolaps vaginální klenby po hysterektomii | Prolaps, vaginální
-
NCT06792331DokončenoProlaps vaginální klenby | Prolaps pánevního dna
-
NCT00153231Dokončeno
-
NCT07194343DokončenoVýhřez; ženský | Prolaps genitálu | Prolaps uterovaginální
-
NCT03487328DokončenoProlaps uterovaginální a vaginální klenby
-
NCT07066761NáborLaparoskopická chirurgie | Genitální prolaps | Prolaps dělohy | Prolaps pánevních orgánů (POP)
Klinické studie na přední nebo zadní kolporafie
-
NCT05167435Dokončeno
-
NCT00388947Dokončeno