POPQ versus simuleret apikal støtte som en retningslinje for anterior eller posterior reparation under vaginal rekonstruktion
Præoperativ POPQ versus simuleret apikal støtte som en retningslinje for anterior eller posterior reparation på tidspunktet for transvaginal apikal suspension
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PREPARE-studiet er et prospektivt, randomiseret forsøg udført med det formål at bestemme non-inferioriteten af det primære resultat mellem POPQ-baseret kirurgi og simuleret apikal støtte-baseret kirurgi for anterior eller posterior vaginal vægprolaps. Deltagerne vil gennemgå transvaginal kirurgi for prolaps, herunder den tildelte procedure for anterior eller posterior vaginal prolaps under generel eller spinal anæstesi. Samtidige procedurer vil blive udført som tilsigtet før operationen. Kvinder med en uterus in situ vil gennemgå hysterektomi, og alle kvinder vil modtage transvaginal hvælvingsophæng, inklusive livmoder-sakral ligament suspension, sacrospinous ligament fixation og iliococcygeal suspension med både forsinket absorberbare og permanente suturer, alt efter kirurgens præference. Der vil også blive udført inkontinenskirurgi for kvinder med dokumenteret urodynamisk stressinkontinens.
En standardiseret protokol for tilmelding, behandling og dataindsamling vil blive anvendt af alle websteder. Undersøgelsen vil være en enkeltblind undersøgelse, da det er umuligt at blinde undersøgelseskirurgen for det kirurgiske indgreb, som forsøgspersonen er tildelt. Det er dog vores hensigt, at når det er muligt og etisk, vil alle resultatbedømmere og forsøgspersonerne blive blindet over for behandlingsopgaven. Postoperativ opfølgning vil finde sted efter 5 uger og 6, 12 og 24 måneder. Patienterne vil gennemgå en gynækologisk standardundersøgelse inklusive POPQ og udfylde spørgeskemaer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 03080
- Myung Jae, Jeon
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- POPQ stadium 2-4 prolaps
- Nedstigning af vaginal apex eller cervix mindst ½ vej ind i vaginalkanalen (dvs. POPQ punkt C ≥ -TVL/2)
- Korrektion af enten anterior eller posterior vaginal vægprolaps under simuleret apikal støtte (dvs. fra trin 2 eller højere til trin 0 eller 1)
- Symptomer på vaginal bule (dvs. et bekræftende svar på spørgsmål 3 fra PFDI-20)
- Vaginal rekonstruktiv kirurgi er planlagt, herunder en vaginal apikal suspensionsprocedure
Ekskluderingskriterier:
- Stor bækkenmasse
- Tidligere prolapsoperation
- Kendt malignitet
- To eller flere døgnindlæggelser for medicinske følgesygdomme i det foregående år
- Forsøgspersonen ønsker at beholde sin livmoder
- Emnet er ude af stand og ønsker ikke at deltage i
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: POPQ-baseret kirurgi
vil gennemgå anterior eller posterior kolporrafi for hele anterior eller posterior vaginal prolaps fase 2 eller større (dvs. punkt Ba eller Bp ≥-1 på POPQ-undersøgelsen)
|
vil blive udført på en traditionel måde med midtlinjeplikation af det fibromuskulære lag ved brug af 2-0 forsinket absorberbare suturer.
|
|
Eksperimentel: Simuleret apikal støtte-baseret kirurgi
vil kun gennemgå anterior eller posterior kolporrafi for prolapsen uløst under simuleret apikal støtte (dvs. punkt Ba eller Bp ≥-1 under simuleret apikal støtte)
|
vil blive udført på en traditionel måde med midtlinjeplikation af det fibromuskulære lag ved brug af 2-0 forsinket absorberbare suturer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kirurgisk succes 2 år efter operationen
Tidsramme: Fra operationsdato til datoen for første dokumenterede fejl, vurderet op til 2 år efter operationen
|
kirurgisk succes er defineret som fraværet af alle følgende kriterier: (1) anterior eller posterior vaginal nedstigning ud over jomfruhinden (dvs. punkt Ba eller Bp >0); (2) nedstigning af den vaginale apex ud over vagina halvvejs (dvs. punkt C > -1/2 x total vaginal længde); (3) vaginal bule symptomer; (4) genbehandling for prolaps ved enten kirurgi eller pessar.
|
Fra operationsdato til datoen for første dokumenterede fejl, vurderet op til 2 år efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af anterior eller posterior kolporrafi
Tidsramme: På operationsdatoen
|
hastigheden af anterior eller posterior kolporrafi udført under operationen
|
På operationsdatoen
|
|
Ændring af POPQ-værdier
Tidsramme: Fra baseline til 2 år efter operationen
|
punkt Ba, C, Bp og TVL
|
Fra baseline til 2 år efter operationen
|
|
Ændring af PFDI-20-score
Tidsramme: Fra baseline til 2 år efter operationen
|
PFDI-20 er et gyldigt og pålideligt tilstandsspecifikt livskvalitetsspørgeskema til kvinder med bækkenbundsforstyrrelser.
Den har 20 genstande og 3 skalaer (Bækkenorgan Prolaps Distress Inventory, Colorectal-Anal Distress Inventory og Urinary Distress Inventory).
Hver skala bedømmes fra 0 til 100; højere score indikerer større symptombyrde.
Den samlede PFDI-20 score opnås ved at lægge scorerne fra de 3 skalaer sammen (0-300).
|
Fra baseline til 2 år efter operationen
|
|
Ændring af bækkenbundspåvirkning spørgeskema (PFIQ-7) score
Tidsramme: Fra baseline til 2 år efter operationen
|
PFIQ-7 er et gyldigt og pålideligt tilstandsspecifikt livskvalitetsspørgeskema til kvinder med bækkenbundsforstyrrelser.
Den har 7 spørgsmål, og hvert spørgsmål har 3 separate svar (et for hver af 3 skalaer; Urinary Impact Questionnaire, Colo-rektal-anal Impact Questionnaire og Pelvic Organ Prolapse Impact Questionnaire).
Hver skala bedømmes fra 0 til 100; højere score indikerer større symptombyrde.
Den samlede PFIQ-7 score opnås ved at lægge scorerne fra de 3 skalaer sammen (0-300).
|
Fra baseline til 2 år efter operationen
|
|
Ændring af bækkenorganprolaps/urininkontinens Sexual Questionnaire (PISQ)-12 score
Tidsramme: Fra baseline til 2 år efter operationen
|
PISQ-12 er et validt og pålideligt tilstandsspecifikt spørgeskema, der evaluerer seksuel funktion hos kvinder med urininkontinens og/eller bækkenorganprolaps.
Den har 12 punkter, og svarene er bedømt på en fem-punkts Likert-skala fra 0 til 4. I alt 48 er den maksimale score; højere score indikerer bedre seksuel funktion.
|
Fra baseline til 2 år efter operationen
|
|
Driftstider
Tidsramme: På operationsdatoen
|
gennemsnitlig eller median minutters driftstid
|
På operationsdatoen
|
|
Estimeret blodtab
Tidsramme: På operationsdatoen
|
middel eller median milliliter af estimeret blodtab
|
På operationsdatoen
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, anslået gennemsnit 4 dage
|
gennemsnitlig eller median indlæggelsesdag
|
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, anslået gennemsnit 4 dage
|
|
Rate af uønskede hændelser
Tidsramme: Fra operationsdato til 2 år efter operationen
|
frekvensen af kardiovaskulære, pulmonale, gastrointestinale, genitourinære og neurologiske komplikationer
|
Fra operationsdato til 2 år efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SNUH-1705-062-853
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Prolaps af bækkenorganer
-
NCT07221695Tilmelding efter invitationPelvic Congestive Syndrome
-
NCT05979766RekrutteringPelvic Congestive Syndrome
-
NCT03165214Trukket tilbagePelvic Congestive Syndrome
-
NCT06529536Rekruttering
-
NCT01476943Afsluttet
-
NCT07609303Ikke rekrutterer endnuSolid Organ Transplantation
-
NCT03088553Rekruttering
-
NCT01826721Afsluttet
Kliniske forsøg med anterior eller posterior kolporrafi
-
NCT07364227Ikke rekrutterer endnuKlæbende kapsulitis i skulderen | Intraartikulær injektion
-
NCT00951951Afsluttet
-
NCT06754488RekrutteringRekonstruktion af bageste blærevæg | Rekonstruktion af forreste blærevæg | Forreste blærevægsophæng
-
NCT06781892Rekruttering
-
NCT01613508AfsluttetTotal hofteudskiftning
-
NCT03793738Rekruttering
-
NCT05167435Afsluttet
-
NCT07405827RekrutteringSkulder ustabilitet | Skulder ustabilitet Subluksation Bilateral
-
NCT03259906AfsluttetDistal intraartikulær radiusfraktur med dorsal tilt