Skuteczność Lu AF35700 u pacjentów ze schizofrenią oporną na leczenie we wczesnym lub późnym stadium choroby (Anew)
Interwencyjne, randomizowane, podwójnie zaślepione, aktywnie kontrolowane badanie skuteczności Lu AF35700 u pacjentów ze schizofrenią oporną na leczenie we wczesnym lub późnym stadium choroby
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W badaniu pacjenci będą otrzymywali risperidon (4-6 mg/dzień) lub, jeśli leczenie risperidonem było ostatnio nieskuteczne, olanzapinę (15-20 mg/dzień). W dalszej części badania pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grup otrzymujących Lu AF35700 (10 mg/dobę) lub do grupy kontynuującej leczenie od okresu prospektywnego potwierdzenia (PC).
Badanie składa się z okresu przesiewowego (do 3 tygodni), okresu PC z pojedynczą ślepą próbą (6 tygodni), okresu leczenia z podwójnie ślepą próbą (DBT) (8 tygodni) i okresu obserwacji bezpieczeństwa (6 tygodni) .
Pacjenci, którzy nie spełniali kryteriów randomizacji do okresu DBT, zostali wycofani z badania po okresie PC.
Pacjenci, którzy spełnili kryteria randomizacji dla okresu DBT, kontynuowali leczenie w okresie DBT i zostali losowo przydzieleni do jednego z 2 ramion leczenia (1:1) z Lu AF35700 10 mg lub do kontynuacji leczenia przydzielonego w okresie PC (olanzapina lub risperidon) w dawce ustalonej podczas ostatniej wizyty okresu PC. Oznacza to, że około połowa pacjentów z potwierdzoną opornością na leczenie została losowo przydzielona z powrotem do leczenia, które zakończyło się niepowodzeniem w okresie PC.
Dane nie były zbierane oddzielnie dla uczestników DBT olanzapiny i DBT risperidonu i nie było zamiaru porównywania Lu AF35700 z każdym lekiem z osobna.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kardzhali, Bułgaria
- SPH - Kardzhali
-
Novi Iskar, Bułgaria
- State Psychiatric Hospital
-
Pleven, Bułgaria
- UMHAT
-
Radnevo, Bułgaria
- State Psychiatric Hospital
-
Sofia, Bułgaria
- DCC St. Vrach and St.St. Kuzma and Damian
-
Sofia, Bułgaria
- MHC - Sofia
-
Tărgovište, Bułgaria
- MHAT - Targovishte
-
-
-
-
-
Ekaterinburg, Federacja Rosyjska
- Sverdlovsk Regional Clinical Psychiatric Hospital
-
Lipetsk, Federacja Rosyjska
- Lipetsk regional psychoneurological hospital
-
Lipetsk, Federacja Rosyjska
- GUZ Lipetsk Regional psychoneurological Hospital 1
-
Saint Petersburg, Federacja Rosyjska
- City Psychiatric Hospital # 6
-
Saint Petersburg, Federacja Rosyjska
- Psychoneurological Dispensary #10
-
Saint Petersburg, Federacja Rosyjska
- Psychoneurological Dispensary #1
-
Samara, Federacja Rosyjska
- Samara Psychiatric Hospital
-
Tomsk, Federacja Rosyjska
- Tomsk National Research Medical Centre of the Russian Academy of Sciences
-
Yaroslavl, Federacja Rosyjska
- Yaroslavl Regional Clinical Psychiatric Hospital
-
-
-
-
-
Aizu-Wakamatsu, Japonia
- Takeda General Hospital - JP0009
-
Fukushima, Japonia
- Takeda General Hospital
-
Ichikawa, Japonia
- Kohnodai Hospital
-
Kashihara, Japonia
- Nara Medical University Hospital
-
Kita, Japonia
- Sankeikai Nishigahara Hospital - JP0008
-
Kitakyushu, Japonia
- University Of Occupational And Environmental Health Hospital
-
Kodaira, Japonia
- National Center of Neurology and Psychiatry
-
Kumamoto, Japonia
- Satokai Yuge Hospital
-
Kunigami, Japonia
- NHO Ryukyu Hospital
-
Toyoake, Japonia
- Fujita Health University Hospital
-
-
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103
- University of California San Diego Health System
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30329
- Emory University Cognitive Neurology Clinic & ADRC
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University
-
-
Massachusetts
-
Fall River, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02720
- Corrigan Mental Health Center
-
Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01605-2610
- University of Massachusetts Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48108
- Michigan Clinical Research Institute PC
-
Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49001
- Kalamazoo Community Mental Health and Substance Abuse Services
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63128
- PsychCare Consultants Research
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68131
- Creighton University
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84105
- Psychiatric and Behavioral Solutions
-
-
-
-
-
Edinburgh, Zjednoczone Królestwo
- Royal Edinburgh Hospital
-
London, Zjednoczone Królestwo
- The Maudsley Hospital - GB0001
-
London, Zjednoczone Królestwo
- The Maudsley Hospital
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo
- Manchester Mental Health & Social Care NHS Trust - GB0003
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo
- Manchester Mental Health & Social Care NHS Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent ma schizofrenię, rozpoznaną według DSM-5(TM). (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) i potwierdzone przez Mini International Neuropsychiatric Interview for Schizophrenia and Psychotic Disorders (MINI-Schz).
- Pacjent jest leczony psychiatrycznie w placówce stacjonarnej lub ambulatoryjnej.
- Pacjent był leczony odpowiednią dawką(ami) leków przeciwpsychotycznych przez co najmniej 2 tygodnie przed wizytą przesiewową.
- Pacjent nie wykazał odpowiedniej odpowiedzi w zakresie nasilenia objawów psychotycznych w co najmniej jednej udokumentowanej próbie leczenia odpowiednią dawką leku przeciwpsychotycznego przepisanego na odpowiedni czas (trwający co najmniej 6 tygodni) w ciągu 2 lat przed badaniem przesiewowym Wizyta. Brak odpowiedzi na obecne badanie leczenia lekami przeciwpsychotycznymi można uznać za nieudane leczenie retrospektywne, jeśli pacjent był leczony przez 6 tygodni odpowiednią(-i) dawką(-ami) leku(-ów) przeciwpsychotycznego(-ych).
- Pacjent ma całkowity wynik PANSS ≥80 (w skali 1-7) i wynik ≥4 (≥ „Umiarkowany” w skali 1-7) w co najmniej 2 z następujących pozycji PANSS podczas badania przesiewowego i na początku badania 1 [Tydzień 0] Wizyty: P2 – Dezorganizacja pojęciowa, P3 – Zachowanie halucynacyjne, P6 – Podejrzliwość/prześladowanie, G9 – Nietypowa treść myślowa; ORAZ pacjent ma wynik CGI-S ≥ 4 (≥ „umiarkowanie chory”) podczas wizyty przesiewowej i podczas wizyty początkowej 1 (tydzień 0).
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent ma obecnie jakiekolwiek pierwotne zaburzenie psychiczne inne niż schizofrenia, oceniane za pomocą MINI-Schz.
- Pacjent cierpi na upośledzenie umysłowe, organiczne zaburzenia psychiczne lub zaburzenia psychiczne spowodowane ogólnym stanem zdrowia (kryteria DSM-5™).
- Pacjent doświadcza ostrego nasilenia objawów psychotycznych.
- Zgodnie z oceną badacza pacjent był leczony klozapiną ORAZ jest na nią oporny.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Okres potencjalnego potwierdzenia (PC).
Pojedynczy (pacjent) zaślepiony okres leczenia risperidonem lub olanzapiną przez 6 tygodni
|
4-6 mg/dobę, tabletki kapsułkowane, doustnie
15-20 mg/dobę, tabletki kapsułkowane, doustnie
|
|
Eksperymentalny: Okres leczenia metodą podwójnie ślepej próby (DBT), Lu AF35700 10 mg
Kwalifikujący się pacjenci z okresu PC (w oparciu o kryteria, dla których badacz i pacjent są zaślepieni), zostaną losowo przydzieleni (1:1) do leczenia metodą podwójnie ślepej próby w okresie DBT, 8 tygodni
|
10 mg/dobę, tabletki kapsułkowane, doustnie
|
|
Eksperymentalny: Okres DBT, Kontynuacja leczenia z okresu PC
Kwalifikujący się pacjenci z okresu PC (w oparciu o kryteria, dla których badacz i pacjent są zaślepieni), zostaną losowo przydzieleni (1:1) do leczenia metodą podwójnie ślepej próby w okresie DBT, 8 tygodni.
Pacjenci w tej grupie będą kontynuować leczenie i taką samą dawkę jak podczas ostatniej wizyty w okresie PC
|
4-6 mg/dobę, tabletki kapsułkowane, doustnie
15-20 mg/dobę, tabletki kapsułkowane, doustnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od randomizacji do 8. tygodnia w łącznej punktacji w Skali Zespołów Pozytywnych i Negatywnych (PANSS)
Ramy czasowe: Od randomizacji do tygodnia 8
|
Całkowity wynik PANSS podany przez badacza.
Zawierał łącznie 30 pozycji oceniających podskalę Objawy pozytywne, podskalę Objawy negatywne, podskalę Psychopatologia ogólna.
Każda pozycja jest oceniana w skali od 1 (objaw nie występuje) do 7 (objaw bardzo ciężki).
Całkowity wynik PANSS został obliczony jako suma wszystkich pozycji na skali i mieścił się w przedziale od 30 do 210.
Wynik ujemny wskazuje na poprawę w porównaniu z randomizacją.
|
Od randomizacji do tygodnia 8
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od randomizacji do 8. tygodnia w ogólnym wrażeniu klinicznym — punktacja ciężkości choroby (CGI-S)
Ramy czasowe: Od randomizacji do tygodnia 8
|
CGI-S przedstawia wrażenie klinicysty na temat aktualnego stanu choroby psychicznej pacjenta.
Klinicysta wykorzystuje swoje doświadczenie kliniczne z tą populacją pacjentów, aby ocenić ciężkość aktualnej choroby psychicznej pacjenta na 7-stopniowej skali od 1 (normalny - wcale nie chory) do 7 (wśród najbardziej skrajnie chorych pacjentów).
Wyższe wyniki wskazują na pogorszenie
|
Od randomizacji do tygodnia 8
|
|
Zmiana od randomizacji do 8. tygodnia w 16-itemowej ocenie objawów negatywnych (ogółem NSA-16)
Ramy czasowe: Od randomizacji do tygodnia 8
|
NSA-16 jest skalą ocenianą przez klinicystów przeznaczoną do oceny obecności, nasilenia i zakresu objawów negatywnych związanych ze schizofrenią.
NSA-16 składa się z 16 pozycji ułożonych w 5 subdomenach: dysfunkcja komunikacyjna (pozycje 1 do 4), dysfunkcja emocjonalna/afektywna (pozycje 5 do 7), dysfunkcja społeczna (pozycje 8 do 10), dysfunkcja motywacyjna/hedoniczna (pozycje 11 do 14) i zmniejszoną aktywność psychomotoryczną (punkty 15 i 16) oraz Globalną Ocenę Objawów Negatywnych.
Pozycje NSA-16 są oceniane w 6-punktowej skali od 1 (zachowanie jest normalne) do 6 (zachowanie poważnie obniżone) i 9 punktów, jeśli pozycja nie podlega ocenie.
Globalna ocena objawów negatywnych jest oceniana od 1 (brak objawów) do 7 (bardzo poważne objawy).
16 pozycji jest sumowanych, dając całkowity wynik w zakresie od 16 do 96, a ogólna ocena waha się od 1 do 7.
|
Od randomizacji do tygodnia 8
|
|
Zmiana od randomizacji do 8. tygodnia w skali PANSS Marder Negative Factor Score
Ramy czasowe: Od randomizacji do tygodnia 8
|
Skala PANSS Negative Factor jest podzbiorem skali PANSS oceniającej objawy negatywne schizofrenii.
Czynnik składa się z siedmiu elementów: stępiony afekt, wycofanie emocjonalne, słabe relacje, bierne wycofanie społeczne, brak spontaniczności, opóźnienie ruchowe i aktywne unikanie społeczne, z których każda jest oceniana na 7-stopniowej skali, od 1 = nieobecny do 7 = skrajny.
Skala PANSS Negative Factor (7 pozycji) mieści się w zakresie od 7 do 49, przy czym wyższy wynik wskazuje na większe nasilenie objawów.
|
Od randomizacji do tygodnia 8
|
|
Odpowiedź
Ramy czasowe: w 8. tygodniu
|
Odpowiedź jest zdefiniowana jako ≥20% zmniejszenie całkowitego wyniku PANSS od randomizacji
|
w 8. tygodniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Spektrum schizofrenii i inne zaburzenia psychotyczne
- Schizofrenia
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki przeciwpsychotyczne
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu serotoniny
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki serotoninowe
- Agentów dopaminy
- Antagoniści serotoniny
- Antagoniści dopaminy
- Olanzapina
- Rysperydon
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17303A
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rysperydon
-
NCT03227562Zakończony
-
NCT05491720ZakończonyZaburzenia ze spektrum autyzmu
-
NCT06878833Wycofane
-
NCT06969755Rekrutacyjny