ZROZUMIENIE ŚWIADOMOŚCI Powiązania i śródoperacyjne badanie braku odpowiedzi (UN-CONSCIOUS)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
* Dla każdego leku zostanie zwerbowanych 20 osób, a osoby mogą zostać zwerbowane do poddania się wielu protokołom sedacji.
Ekranizacja:
Badani będą odpowiadać na posty ochotników do badania, dzwoniąc pod numer telefonu określony dla badania. Przeprowadzą telefoniczną weryfikację, aby określić podstawowe uprawnienia do badania. Na początku sesji sedacyjnej uczestnicy potwierdzą, że w okresie od wizyty wyjściowej nie uzyskali żadnego z cytowanych kryteriów wykluczenia, które wykluczałoby udział. Anestezjolog dokona przeglądu tych kryteriów wykluczenia. Zostanie przeprowadzona standardowa ocena przedanestezjologiczna, w tym potwierdzenie statusu NPO, i udokumentowana za pomocą standardowego formularza oceny przedoperacyjnej Oddziału Anestezjologii.
Pierwszym środkiem uspokajającym będzie deksmedetomidyna, następnie ketamina, propofol, a następnie midazolam (w zależności od dostępności leków). Łączna liczba uczestników badania wyniesie do 80 osób. Każdy eksperyment uspokojenia będzie miał miejsce w oddzielnych dniach w odstępie co najmniej 28 dni, jeśli pacjent zdecyduje się uczestniczyć w więcej niż jednej sesji.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
- UW Hospital and Clinics
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-40 lat
- W dobrym stanie zdrowia, ustalonym przez PI na podstawie wywiadu medycznego i standardowej oceny znieczulenia, które należy udokumentować jako część dokumentacji badania
- Praworęczny, aby ujednolicić asymetrię funkcji mózgu
Kryteria wyłączenia:
- Dorośli <18 lat lub >40 lat
- Ciąża potwierdzona testem ciążowym w dniu sedacji
- Przeciwwskazanie do znieczulenia lub alergia na badany lek
Trudne znieczulenie: Stan fizyczny Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego większy niż 1, według uznania PI. Przykłady statusu ASA obejmują między innymi:
- Jakakolwiek obecna choroba ogólnoustrojowa, taka jak cukrzyca, choroba serca, płuc lub inne ostre lub przewlekłe zaburzenie lub palenie tytoniu w wywiadzie
- Jaskra z wąskim kątem przesączania
- Nieprawidłowe badanie dróg oddechowych
- Wszelkie nieprawidłowości w historii medycznej i badaniu fizykalnym
- Chrapanie lub zaburzenia snu, w tym bezdech
- Wcześniejsze ryzyko aspiracji do płuc (np. refluks żołądkowo-jelitowy w wywiadzie, zgaga, przepuklina rozworu przełykowego)
- Reakcja niepożądana lub alergia na znieczulenie lub inne środki uspokajające
- Przewlekłe stosowanie leków
- Historia trudnego znieczulenia, laryngoskopii lub intubacji
- Historia rodzinna trudności ze znieczuleniem lub sedacją
- Historia zawrotów głowy, nudności lub wymiotów po znieczuleniu
- BMI > 35
- Przeciwwskazania do HD-EEG, TMS lub MRI dla odpowiednich części procedur. Kryteria wykluczenia z MRI: obecność implantów metalowych lub elektronicznych; historia klaustrofobii. Kryteria wykluczenia TMS: obecność lub historia schorzeń, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo napadów padaczkowych (np. udar, tętniak, operacja mózgu, strukturalne uszkodzenie mózgu) metalowe implanty czaszki; strukturalne uszkodzenie mózgu; urządzenia, na które może wpływać TMS (rozrusznik serca, pompa lekowa, implant ślimakowy, wszczepiony stymulator mózgu); historia urazu głowy z utratą przytomności przez ponad 5 minut; rodzinna historia napadów padaczkowych; historia poprzedzających zaburzeń nastroju.
Wykluczenie z deksmedetomidyny:
o Tętno spoczynkowe <60 uderzeń na minutę
Wykluczenie z Propofolu:
o Zgłoszona alergia na jajka
Wykluczenie z ketaminy:
- Historia pooperacyjnych nudności i wymiotów
- Historia choroby lokomocyjnej
Dodatkowe kryteria wykluczenia w dniu sedacji:
- Cokolwiek do jedzenia lub picia przez ostatnie 8 godzin
- Jakiekolwiek używanie środków odurzających dostępnych bez recepty lub rekreacyjnych (w tym alkoholu lub tytoniu) w ciągu ostatnich 24 godzin
- Jakiekolwiek użycie środków uspokajających lub nasennych w ciągu ostatnich 24 godzin
- Niedawna zmiana stanu zdrowia, w tym kaszel, przeziębienie lub gorączka
- Narażenie na znieczulenie lub sedację w ciągu ostatnich 6 dni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Lek podawany
Uczestnikom zostaną podane środki uspokajające, podczas gdy mierzona będzie aktywność ich mózgu.
|
20 uczestnikom zostanie podana deksmedetomidyna.
20 uczestnikom zostanie podana Ketamina.
20 uczestnikom zostanie podany Propofol.
Midazolam zostanie podany 20 uczestnikom.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Gęstość widmowa mocy delty potylicznej według stanu świadomości i grupy badawczej.
Ramy czasowe: Śródoperacyjny (podczas sedacji - do 8 godzin)
|
Różnica w spontanicznej aktywności wolnej fali EEG w tylnej korze między stanami świadomości mierzona za pomocą sprzętu EEG o dużej gęstości i zgłaszana w mocy widmowej w paśmie delta (1-4 Hz) na elektrodzie Oz.
Odłączone świadome doświadczenie (sny), połączone świadome doświadczenie (świadomość świata zewnętrznego) i nieświadomość (brak raportu) oceniano, gdy uczestnicy zostali wybudzeni z sedacji lub snu.
|
Śródoperacyjny (podczas sedacji - do 8 godzin)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ badanego leku na zdolność prawidłowej identyfikacji kształtów/obrazów
Ramy czasowe: Śródoperacyjny (podczas sedacji - do 8 godzin)
|
Zdolność do identyfikowania kształtów/obrazów w iluzjach wizualnych mierzona przez zestaw narzędzi NIH.
Zostanie podany w postaci wyniku obliczonego z zestawu narzędzi NIH dla testu sortowania kart zmian wymiarowych (DCCS) oraz testu kontroli hamowania i uwagi Flankera (Flanker).
Zarówno Flanker, jak i DCCS używają 2-wektorowej metody punktacji, która bierze pod uwagę dokładność i czas reakcji (jeśli dokładność >=80%), co daje obliczony wynik, który może mieć wartość od 0 do 10.
Wyższy wynik oznacza lepsze wyniki w teście.
|
Śródoperacyjny (podczas sedacji - do 8 godzin)
|
|
Wpływ badanego leku na zdolność do tworzenia pamięci utajonej
Ramy czasowe: Śródoperacyjny (podczas sedacji - do 8 godzin)
|
Badani otrzymają listę słów czytanych im pod wpływem środków uspokajających, a ich zdolność słyszenia tych słów i tworzenia ukrytych wspomnień o nich zostanie oceniona za pomocą zadania z wymuszonym wyborem dwóch alternatywnych.
Wyniki zostaną podane jako średnia liczba poprawnych odpowiedzi z szesnastu.
|
Śródoperacyjny (podczas sedacji - do 8 godzin)
|
|
Liczba przypadków odłączonego świadomego doświadczenia (śnienie) vs połączonego świadomego doświadczenia (świadomość świata zewnętrznego).
Ramy czasowe: Śródoperacyjnie (podczas sedacji - do 8 godzin)
|
Liczba przypadków odłączonego świadomego doświadczenia (śnienia) w porównaniu z połączonym świadomym doświadczeniem (świadomość świata zewnętrznego) podczas sedacji jest mierzona na podstawie samoopisu badanego w czasie badania inicjowanego przez badacza.
|
Śródoperacyjnie (podczas sedacji - do 8 godzin)
|
|
Wpływ badanego leku na zdolność prawidłowej identyfikacji obrazów
Ramy czasowe: Śródoperacyjnie (podczas sedacji - do 8 godzin)
|
Zdolność dopasowywania dźwięków i obrazów mierzona za pomocą zadania kodowania predykcyjnego.
Zostaną zgłoszone przez proporcję poprawną jako ułamek dziesiętny.
|
Śródoperacyjnie (podczas sedacji - do 8 godzin)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zaburzenia świadomości
- Nieprzytomność
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dysocjacyjne
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Środki nasenne i uspokajające
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Środki przeciwlękowe
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Ketamina
- Midazolam
- Propofol
- Deksmedetomidyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2015-1399
- A530900 (Inny identyfikator: UW Madison)
- SMPH\ANESTHESIOLOGY\ANESTHESIO (Inny identyfikator: UW Madison)
- Protocol Version 10/18/2019 (Inny identyfikator: UW Madison)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Deksmedetomidyna
-
NCT06769737Jeszcze nie rekrutacjaOcena znieczulenia rdzeniowego
-
NCT03775876ZakończonyOpanowanie | Satysfakcja, osobista | Hemodynamiczny
-
NCT03089905Aktywny, nie rekrutującyRozwój dziecka | Znieczulenie | Neurotoksyczność
-
NCT06897696ZakończonyDeksmedetomidyna | Syndekan 1 | Uszkodzenie śródbłonka | Heparan Sulpahate
-
NCT05674877Zakończony