Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Podejścia transpterygoidów

15 stycznia 2018 zaktualizowane przez: Ahmed El-Rahman Mohamed Azzam, Assiut University

Endoskopowe podejście transpterygoidalne do jamy nosowej

Do identyfikacji:

  1. Najczęstsze patologie dotyczące dołu skrzydłowo-podniebiennego, zachyłka bocznego zatoki klinowej, wierzchołka skalistego, jaskini Meckela, zatoki jamistej, dołu podskroniowego i nosogardzieli bocznej, które można leczyć z dostępu przeznoskrzydłowego endoskopowego, najczęściej prezentują objawy i wskazania do operacji.
  2. Różne techniki i wykonalność różnych endoskopowych endoskopowych podejść transpterygoidalnych oraz częstotliwość korzystania z dostępu.
  3. Spróbuj ustalić protokół opieki pooperacyjnej i leczenia powikłań.
  4. Zdobądź wystarczające doświadczenie chirurgiczne w endoskopowej endoskopowej chirurgii transpterygoidalnej, aby wprowadzić endoskopową endoskopową operację podstawy czaszki w Szpitalu Uniwersyteckim Assiut.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Chirurgia podstawy czaszki przeszła dramatyczny postęp. We wczesnych stadiach dostęp endoskopowy był ograniczony przez wynikające z tego wady podstawy czaszki.

Dostęp do dołu skrzydłowo-podniebiennego (PPF) jest wyzwaniem chirurgicznym ze względu na jego głębokie położenie w połowie jednej trzeciej twarzy oraz złożony układ struktur naczyniowych i nerwowych. Ważnym aspektem PPF jest jego topograficzny stosunek do oczodołu i jamy czaszki.

Filozofia leżąca u podstaw dostępu przezskrzydłowego koncentruje się na zatoce szczękowej jako głównym korytarzu, przemieszcza zawartość PPF i częściowo lub całkowicie usuwa wyrostek skrzydłowy, aby dotrzeć do bocznego zasięgu techniki endonasowej.

Endoskopowe endoskopowe dostępy transpterygoidowe dzielą się na pięć typów. Typ A obejmuje przerzedzenie wyrostka skrzydłowego w celu uzyskania dostępu do PPF. Typ B obejmuje usunięcie przyśrodkowej i przedniej części podstawy wyrostka skrzydłowego w celu uzyskania dostępu do bocznego zachyłka zatoki klinowej. Typ C obejmuje wycięcie nerwu widianowego w celu zidentyfikowania ICA skalistej i usunięcie podstawy blaszek skrzydłowych w celu dotarcia do wierzchołka skalistego, jaskini Meckela lub zatoki jamistej. Typ D wymaga zmiennego usunięcia płytek skrzydłowych w celu uzyskania dostępu do dołu podskroniowego. Typ E wymaga usunięcia części lub nawet całego wyrostka skrzydłowego oraz przyśrodkowej jednej trzeciej trąbki Eustachiusza w celu odsłonięcia bocznej części nosogardzieli.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

25

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

Każdy pacjent ze zmianami chorobowymi obejmującymi dół skrzydłowo-podniebienny, zachyłek boczny zatoki klinowej, wierzchołek skalisty, jamę Meckela, zatokę jamistą, dół podskroniowy i boczną część nosogardzieli, który może być leczony przez endoskopowe podejście transptergoidalne.

Kryteria wyłączenia:

  1. Chorzy medycznie niezdolni do operacji
  2. W przypadku przerzutów odległych w nowotworach

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: pacjenci
Pacjenci ze zmianami chorobowymi obejmującymi dół skrzydłowo-podniebienny, zachyłek boczny zatoki klinowej, wierzchołek skalisty, jamę Meckela, zatokę jamistą, dół podskroniowy i boczną część nosogardła, u których można zastosować endoskopowe dojście transptergoidalne
Wszyscy pacjenci będą operowani z dostępu transpterygoidalnego, który dzieli się na 5 głównych typów. Typ A polega na ścieńczeniu wyrostka skrzydłowego w celu uzyskania dostępu do dołu skrzydłowo-podniebiennego. Typ B obejmuje usunięcie przyśrodkowej i przedniej części podstawy wyrostka skrzydłowego w celu uzyskania dostępu do bocznego zachyłka zatoki klinowej. Typ C polega na usunięciu podstawy płytek skrzydłowych w celu dotarcia do wierzchołka skalistego, jaskini Meckela lub zatoki jamistej. Typ D wymaga usunięcia płytek skrzydłowych w celu uzyskania dostępu do dołu podskroniowego. Typ E wymaga usunięcia blaszki skrzydłowej przyśrodkowej lub całego wyrostka skrzydłowego oraz przyśrodkowej jednej trzeciej trąbki Eustachiusza w celu uzyskania dostępu do bocznej części nosogardzieli

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rodzaj patologii
Ramy czasowe: 1 tydzień
Zostanie dokonana identyfikacja rodzaju uszkodzenia.
1 tydzień
Częstotliwość masy resztkowej
Ramy czasowe: 1 tydzień
Wczesny rezonans magnetyczny zostanie wykonany po tygodniu, aby ocenić zakres resekcji i sprawdzić, czy pozostała masa.
1 tydzień
Częstotliwość nawrotów
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Obrazowanie zostanie wykonane w ciągu sześciu miesięcy w celu wyszukania jakichkolwiek nawrotów.
6 miesięcy
Częstotliwość powikłań
Ramy czasowe: 1 miesiąc
Pooperacyjna obserwacja pacjentów zostanie przeprowadzona w celu określenia częstości powikłań rhinogennych, takich jak krwawienie, zrosty, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego lub powikłania oczodołowe, takie jak wytrzeszcz, dolegliwości wzrokowe lub powikłania wewnątrzczaszkowe, takie jak zapalenie opon mózgowych.
1 miesiąc
Czas operacji
Ramy czasowe: śródoperacyjny
Czas operacji zostanie obliczony w tym dostępie endoskopowym w porównaniu z tradycyjną techniką otwartą.
śródoperacyjny
Krwawienie śródoperacyjne
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
Objętość krwawienia śródoperacyjnego i możliwość jego opanowania.
Śródoperacyjny
Ekspozycja pola chirurgicznego
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
Możliwość dostępu do zmian chorobowych obejmujących głębokie obszary czaszki, takie jak dół skrzydłowo-podniebienny, zachyłek boczny zatoki klinowej, wierzchołek skalisty, jamę Meckela, zatokę jamistą, dół podskroniowy i nosogardło boczne.
Śródoperacyjny
Pobyt pooperacyjny
Ramy czasowe: 2 tygodnie
pooperacyjny pobyt pacjenta w szpitalu.
2 tygodnie
Wskaźnik śmiertelności
Ramy czasowe: 1 rok
wszelkie zgony
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Mohammed Shaker Abd-Elaal, MD, Assiut University
  • Główny śledczy: Hossam El-din Mahmoud El-Bosraty, MD, Cairo University
  • Dyrektor Studium: Mohamed Modather Abd El-Naam, MD, PHD, Assiut University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 stycznia 2018

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 stycznia 2019

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 stycznia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 stycznia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 stycznia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

23 stycznia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 stycznia 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 stycznia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • transpterygoid approaches

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Podejścia transpterygoidalne

Wyszukaj podobne próby