Wpływ niesteroidowych leków przeciwzapalnych na nawroty spondyloartropatii u pacjentów po remisji
Wpływ niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) na nawrót spondyloartropatii u pacjentów po remisji: wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Shi Guixiu, PhD
- Numer telefonu: 86-0592-13600932661
- E-mail: Gshi@xmu.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Zheng Qing, PhD
- Numer telefonu: 86-0591-18650383162
- E-mail: drmichaelzheng@qq.com
Lokalizacje studiów
-
-
Fujian
-
Xiamen, Fujian, Chiny, 361003
- Rekrutacyjny
- The First Affiliated Hospital of Xiamen University
-
Kontakt:
- Shi Guixiu, PhD
- Numer telefonu: 13600932661
- E-mail: Gshi@xmu.edu.cn
-
Kontakt:
- Zheng Qing, PhD
- Numer telefonu: 18650383162
- E-mail: drmichaelzheng@qq.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdolny do wyrażenia świadomej zgody i przestrzegania programu badania protokołu;
- Uczestnicy z SpA osiową spełniający kryteria klasyfikacji SpA osiowej Międzynarodowego Towarzystwa Oceny Spondyloartropatii 2009 (ASAS);
- Uczestnicy muszą spełniać kryteria utrzymania remisji aSpA, określanej jako ASDAS<1,3;
- Uczestnicy muszą spełnić kryteria remisji aSpA zdefiniowanej jako ASDAS<1,3, następnie ciągłe do oceny co cztery tygodnie trzy razy i ASDAS <1,3 za każdym razem.
- Wyniki badań laboratoryjnych muszą spełniać następujące wymagania: Hb≥85g/L;3,5×109/L≤WBC Liczba ≤10 × 109/l; Liczba płytek krwi ≥ Dolna granica normy; Czynność wątroby (ALT、TBIL) ≤dwukrotność górnej granicy normy; Czynność nerek (SCr) ≤Górna granica normy;
- Test ciążowy musi być negatywny dla kobiet w wieku rozrodczym; Zarówno mężczyźni, jak i kobiety muszą stosować skuteczną antykoncepcję w okresie próbnym iw ciągu trzech miesięcy po zakończeniu badania.
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy, którzy wcześniej doświadczyli reakcji alergicznych na NLPZ lub sulfamidy;
- Uczestnicy, którzy nie tolerują NLPZ;
- Uczestnicy, którzy są w aktywnych epizodach axSpA;
- Uczestnicy z wcześniejszymi lub porzeczkowymi wrzodami i/lub chorobami żołądkowo-jelitowymi lub krwawieniem w ciągu trzech miesięcy
- Uczestnicy, którzy byli w ostrym zakażeniu lub ostrym ataku przewlekłego zakażenia w okresie przesiewowym;
- W czasie badania przesiewowego uczestnicy, którzy byli w ostrym stadium ostrej infekcji lub przewlekłej infekcji, a jeśli ostra infekcja uległa poprawie, mogli zostać ponownie poddani badaniu przesiewowemu.
- Uczestnicy, którzy cierpią na inwazyjne infekcje grzybicze (np. histoplazma, kokcydioza, candida, aspergillus, blastomyces, pneumocystis itp.) w ciągu pierwszych 6 miesięcy badania przesiewowego; Lub oportunistyczne infekcje bakteryjne (np. infekcje bakteryjne, wirusowe lub inne, w tym Legionella i Listeria);
- Uczestnicy z innymi chorobami autoimmunologicznymi, które mogą mieć wpływ na ocenę leków eksperymentalnych, takimi jak zapalenie jelit, łuszczyca, zapalenie błony naczyniowej oka itp.
- Uczestnicy z przebytą lub obecną zastoinową niewydolnością serca, chorobą niedokrwienną serca, poważną arytmią;
- Uczestnicy z poważnymi, postępującymi, niekontrolowanymi zaburzeniami czynności życiowych i układowymi oraz innymi schorzeniami, które zostały uznane za nieodpowiednie do udziału w tym badaniu;
- Uczestnicy z okolicznościami, które mogą mieć wpływ na zgodność (np. przedłużająca się podróż lub urlop, planowana przeprowadzka, choroba psychiczna, brak motywacji do udziału itp.).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa nie-NLPZ
Aby wycofać terapię NLPZ
|
Terapia NLPZ zostanie wycofana po okresie wypłukiwania.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa NLPZ
Aby kontynuować terapię NLPZ
|
Kontynuowana będzie terapia NLPZ.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z aktywną chorobą zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ASDAS).
Ramy czasowe: Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
Aktywną chorobę ASDAS definiuje się jako ΔASDAS-CRP≥0,9.
ASDAS jest złożoną miarą wyniku aktywności choroby, która łączy ból pleców zgłaszany przez pacjenta, czas trwania sztywności porannej, ogólną ocenę aktywności choroby przez pacjenta, ocenę bólu i obrzęku stawów obwodowych przez pacjenta oraz reagent ostrej fazy (CRP lub OB) jako obiektywną miarę stanu zapalnego.
|
Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w ogólnej ocenie aktywności choroby przez pacjenta
Ramy czasowe: Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
Oceniony przez uczestnika instrument do pomiaru ogólnej oceny aktywności choroby przez uczestników na 10-centymetrowej wizualnej skali analogowej, w zakresie od braku aktywności do najwyższej możliwej aktywności.
|
Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
|
Zmiana całkowitego bólu pleców
Ramy czasowe: Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
Uczestnicy oceniali całkowity ból pleców, jaki odczuwali w poprzednim tygodniu w skali od 0 (brak bólu) do 10 (najsilniejszy ból).
|
Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
|
Zmiana wartości początkowej wskaźnika aktywności zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASDAI)
Ramy czasowe: Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
Zastosowano numeryczną skalę ocen dla pytań 1-5 (odpowiednio zmęczenie, ból kręgosłupa, ból stawów lub obrzęk, dyskomfort i nasilenie porannej sztywności) w skali od 0 (brak) do 10 (bardzo silny).
Pytanie 6 (czas trwania sztywności porannej) rejestrowano w skali od 0 (0 lub więcej godzin) do 10 (2 godziny).
Aby nadać jednakową wagę pięciu głównym objawom zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK), przyjęto średnią z dwóch wyników odnoszących się do porannej sztywności.
Ten uśredniony wynik sztywności porannej został następnie zsumowany z pozostałymi 4 pytaniami, co dało łączny wynik w skali 0-50, który następnie podzielono przez 5, aby uzyskać końcowy wynik BASDAI w skali 0-10.
|
Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
|
Zmiana wyjściowego wskaźnika funkcjonalnego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASFI)
Ramy czasowe: Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
BASFI to samoocena uczestnika reprezentowana jako średnia (VAS; od 0 do 10) z 10 pytań, z których 8 dotyczy anatomii funkcjonalnej uczestnika, a 2 odnoszą się do zdolności uczestnika do radzenia sobie w życiu codziennym.
Wzrost wzdłuż skali wskazuje na pogorszenie stanu.
|
Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
|
Zmiana wartości wyjściowej we wskaźniku metrologicznym zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASMI)
Ramy czasowe: Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
BASMI jest obiektywną miarą ruchomości kręgosłupa.
Wynik BASMI składa się z 5 miar: rotacji szyjki macicy, odległości między kostkami, zmodyfikowanego testu Schobera, zgięcia bocznego i odległości skrawka do ściany.
Każda miara została oceniona w skali 0-2 (0=normalna mobilność, 2=poważna redukcja), dając końcowy wynik w zakresie od 0 do 10.
|
Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
|
Zmiana w skróconym formularzu-36 Podsumowanie komponentów fizycznych (SF-36 PCS)
Ramy czasowe: Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
Zmiana w stosunku do stanu wyjściowego w skróconym formularzu 36 Podsumowanie komponentów fizycznych (SF-36 PCS)
|
Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
|
Zmiany w europejskim kwestionariuszu jakości życia w 5 wymiarach (EQ-5D).
Ramy czasowe: Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
EQ-5D to międzynarodowy, znormalizowany, ogólny instrument do opisu i oceny stanu zdrowia. W części opisowej stan zdrowia mierzony jest w pięciu wymiarach (5D); mobilność, dbanie o siebie, zwykłe czynności, ból/dyskomfort oraz lęk/depresja.
W części oceniającej respondenci oceniają swój ogólny stan zdrowia za pomocą wizualnej skali analogowej (EQ-VAS). Druga część kwestionariusza to wizualna skala analogowa, w której prosi się o zaznaczenie stanu zdrowia w dniu wywiadu na 20-centymetrowej skali pionowej z punktami końcowymi 0 i 100.
Na obu końcach skali znajdują się uwagi, że najniższy wskaźnik (0) odpowiada „najgorszemu zdrowiu, jakie można sobie wyobrazić”, a najwyższy wskaźnik (100) odpowiada „najlepszemu zdrowiu, jakie można sobie wyobrazić”.
|
Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
|
Zmiana rozszerzenia klatki piersiowej
Ramy czasowe: Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
Rozszerzenie klatki piersiowej, mierzone w cm, definiuje się jako różnicę w obwodzie klatki piersiowej podczas pełnego wydechu w stosunku do pełnego wdechu, mierzoną w czwartej przestrzeni międzyżebrowej (linia sutków).
Ekspansję klatki piersiowej mierzono zarówno dla maksymalnego, jak i minimalnego wdechu, a dane przedstawione poniżej łączyły obie wartości.
|
Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
|
Zmiana wskaźnika zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa z Maastricht (MASES)
Ramy czasowe: Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
Ocena MASES zostanie przeprowadzona podczas wyznaczonych wizyt studyjnych w celu oceny obecności lub braku zapalenia przyczepów ścięgnistych w 13 różnych miejscach, odnotowując odpowiedzi uczestników.
|
Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
|
Zmiana liczby obrzęków i ścięgien dotkniętych zapaleniem przyczepów ścięgnistych
Ramy czasowe: Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
Ocena 44 stawów puchnących i 46 stawów ścięgien zostanie przeprowadzona na podstawie badania fizykalnego podczas wyznaczonych wizyt studyjnych.
Obrzęk stawu zostanie sklasyfikowany jako obecny (1), nieobecny (0), zastąpiony (9) lub brak oceny (NA).
|
Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
|
Zmiana w próbkach krwi: białko C-reaktywne (CRP) i szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR)
Ramy czasowe: Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
Ogólne i specyficzne markery stanu zapalnego.
ESR zostanie ocenione na miejscu i wyrażone w mm/hg (1. godzina).
|
Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
|
Obserwacja czasu nawrotu choroby po odstawieniu NLPZ u pacjentów z remisją
Ramy czasowe: Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
Aktywną chorobę ASDAS definiuje się jako ΔASDAS-CRP≥0,9
|
Od tygodnia 0 (poziom wyjściowy) do tygodnia 24
|
|
Różnica częstości zaostrzeń między różnymi grupami leczenia
Ramy czasowe: Tydzień 12 i Tydzień 24
|
Aktywną chorobę ASDAS definiuje się jako ΔASDAS-CRP≥0,9
|
Tydzień 12 i Tydzień 24
|
|
Różnica częstości zaostrzeń między pacjentami z różnymi stopniami stawu krzyżowo-biodrowego na zdjęciu rentgenowskim w różnych grupach.
Ramy czasowe: Tydzień 12 i Tydzień 24
|
Ocena radiologicznego zapalenia stawów krzyżowo-biodrowych według kryteriów nowojorskich: stopień 0 normalny; stopień 1 podejrzany; minimalne zapalenie krzyżowo-biodrowe stopnia 2; stopień 3 umiarkowane zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych; ankyloza stopnia 4.
|
Tydzień 12 i Tydzień 24
|
|
Różnica w tworzeniu się osteofitów między różnymi grupami w zmodyfikowanej skali zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa Stoke'a (mSASSS).
Ramy czasowe: Tydzień 0 i Tydzień 24
|
mSASSS koncentruje się na przednich kątach trzonów kręgów od dolnej płytki końcowej T12 do górnej płytki końcowej S1 na radiogramie bocznym.
Każdy kąt jest oceniany jako 0 (normalny), 1 (błyszczący znak narożny, kwadratura lub stwardnienie), 2 (entezofity) lub 3 (pomostowe), więc całkowity wynik może wynosić od 0 do 72.
|
Tydzień 0 i Tydzień 24
|
|
Porównanie wyników BASFI i BASMI między różnymi grupami
Ramy czasowe: Tydzień 12 i Tydzień 24
|
BASFI to samoocena uczestnika reprezentowana jako średnia (VAS; od 0 do 10) z 10 pytań, z których 8 dotyczy anatomii funkcjonalnej uczestnika, a 2 odnoszą się do zdolności uczestnika do radzenia sobie w życiu codziennym.
Wzrost wzdłuż skali wskazuje na pogorszenie stanu.
BASMI jest obiektywną miarą ruchomości kręgosłupa.
Wynik BASMI składa się z 5 miar: rotacji szyjki macicy, odległości między kostkami, zmodyfikowanego testu Schobera, zgięcia bocznego i odległości skrawka do ściany.
Każda miara została oceniona w skali 0-2 (0=normalna mobilność, 2=poważna redukcja), dając końcowy wynik w zakresie od 0 do 10.
|
Tydzień 12 i Tydzień 24
|
|
Różnice w wynikach MRI między różnymi grupami metodą SPARCC SSS.
Ramy czasowe: tydzień-16, tydzień 0, tydzień 12 i tydzień 24
|
Metoda SPARCC SSS została opracowana w oparciu o sekwencje semicoronal T1WSE stawów krzyżowo-biodrowych (SIJ).
Przekrój przejściowy jest identyfikowany przez przewijanie od przodu do tyłu przez SKB i oglądanie obrazów DICOM przedstawiających przekroje półkoronalne przez staw.
Zakresy punktacji to metaplazja tłuszczu (0-40), erozja (0-40), zasypka (0-20) i ankyloza (0-20).
|
tydzień-16, tydzień 0, tydzień 12 i tydzień 24
|
|
Różnica częstości zaostrzeń u pacjentów z różnymi punktami MRI stawu krzyżowo-biodrowego.
Ramy czasowe: Tydzień 0 i Tydzień 24
|
Wyniki MRI są mierzone metodą SPARCC SSS.
|
Tydzień 0 i Tydzień 24
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Shi Guixiu, PhD, The First Affiliated Hospital of Xiamen University
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Atrybuty choroby
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Artretyzm
- Choroby kręgosłupa
- Choroby kości
- Choroby kości, zakaźne
- Nawrót
- Zapalenie stawów kręgosłupa
- Zapalenie stawów kręgosłupa
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20180101
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Osiowa spondyloartropatia
-
NCT04171544ZakończonyChoroba kręgosłupa | Niestabilność kręgosłupa | Zwężenie rdzenia kręgowego Occipito-Atlanto-Axial | Zwężenie kręgosłupa szyjnego | Zwężenie kręgosłupa szyjno-piersiowego
Badania kliniczne na Aby wycofać terapię NLPZ
-
NCT02153268ZakończonyPustka kostna w okolicy szczękowo-twarzowej