Účinky nesteroidních protizánětlivých léků u recidivy pacientů se spondyloartrózou po remisi
Účinky nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) u pacientů s recidivou spondyloartrózy (SPA) po remisi: Multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Shi Guixiu, PhD
- Telefonní číslo: 86-0592-13600932661
- E-mail: Gshi@xmu.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Zheng Qing, PhD
- Telefonní číslo: 86-0591-18650383162
- E-mail: drmichaelzheng@qq.com
Studijní místa
-
-
Fujian
-
Xiamen, Fujian, Čína, 361003
- Nábor
- The first affiliated hospital of xiamen university
-
Kontakt:
- Shi Guixiu, PhD
- Telefonní číslo: 13600932661
- E-mail: Gshi@xmu.edu.cn
-
Kontakt:
- Zheng Qing, PhD
- Telefonní číslo: 18650383162
- E-mail: drmichaelzheng@qq.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopný dát informovaný souhlas a dodržovat program vyšetření protokolu;
- Účastníci s axiální SpA splňující kritéria pro klasifikaci axiální SpA mezinárodní společností Assessment of Spondyloarthritis international Society 2009 (ASAS);
- Účastníci musí splnit kritéria udržení remise aSpA, definovaná jako ASDAS<1,3;
- Účastníci musí splnit kritéria remise aSpA definovaná jako ASDAS<1,3,pak průběžně vyhodnocovat každé čtyři týdny třikrát a ASDAS <1,3 pokaždé.
- Laboratorní výsledky musí splňovat následující požadavky: Hb≥85g/L;3,5×109/L≤WBC Počet ≤ 10×109/L;Počet krevních destiček ≥ Normální dolní limit; Funkce jater (ALT、TBIL) ≤ dvojnásobek normální horní hranice; Renální funkce (SCr) ≤Normální horní mez;
- Těhotenský test musí být u žen ve fertilním věku negativní; Během zkušebního období a do tří měsíců po skončení zkoušky musí účastníci zkoušky užívat účinnou antikoncepci.
Kritéria vyloučení:
- Účastníci, kteří dříve zaznamenali alergické reakce na NSAID nebo sulfa-léky;
- Účastníci, kteří netolerují NSAID;
- Účastníci, kteří jsou v aktivních epizodách axSpA;
- Účastníci s předchozími nebo rybízovými vředy a/nebo gastrointestinálními onemocněními nebo krvácením za tři měsíce
- Účastníci, kteří byli v období screeningu v akutní infekci nebo akutním záchvatu chronické infekce;
- V době screeningu účastníci, kteří byli v akutním stádiu akutní infekce nebo chronické infekce, a pokud se akutní infekce zlepšila, mohli být znovu vyšetřeni.
- Účastníci, kteří trpí invazivními plísňovými infekcemi (např. histoplazma, kokcidióza, kandida, aspergillus, blastomyces, pneumocystis atd.) během prvních 6 měsíců od screeningu; Nebo oportunní bakteriální infekce (např. bakteriální, virové nebo jiné infekce, včetně Legionella a Listeria);
- Účastníci s jinými autoimunitními onemocněními, u kterých se očekává, že ovlivní hodnocení experimentálních léků, jako je zánětlivá enteritida, psoriáza, uveitida atd.
- Účastníci s předchozím nebo aktuálním městnavým srdečním selháním, ischemickou chorobou srdeční, závažnou arytmií;
- Účastníci s vážnými, progresivními, nekontrolovanými poruchami životně důležitých orgánů a systematickými poruchami a dalšími stavy, které jsou považovány za nevhodné pro účast v této studii;
- Účastníci s okolnostmi, které mohou ovlivnit soulad (např. delší cestování nebo dovolená, plánované stěhování, duševní onemocnění, nedostatek motivace k účasti atd.).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina neNSAIDS
Ukončení léčby NSAID
|
Léčba nesteroidními antirevmatiky bude ukončena po vymývací periodě.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina NSAID
Pokračovat v léčbě NSAID
|
Léčba NSAID bude pokračovat.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s aktivním onemocněním skóre aktivity ankylozující spondylitidy (ASDAS)
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
Aktivní onemocnění ASDAS je definováno jako ΔASDAS-CRP≥0,9.
ASDAS je složené měření aktivity onemocnění, které kombinuje pacientem hlášenou bolest zad, trvání ranní ztuhlosti, celkové hodnocení aktivity onemocnění pacientem, pacientské hodnocení bolesti a otoku periferních kloubů a reaktant akutní fáze (CRP nebo ESR) jako objektivní měřítko. zánětu.
|
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v globálním hodnocení aktivity onemocnění pacientem
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
Účastník hodnocený nástroj pro měření celkového hodnocení aktivity onemocnění účastníků na 10 cm vizuální analogové škále, v rozsahu od žádné aktivity po nejvyšší možnou aktivitu.
|
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
|
Změna celkové bolesti zad
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
Účastníci hodnotili celkovou bolest zad, kterou měli v předchozím 1 týdnu, na stupnici od 0 (žádná bolest) do 10 (nejsilnější bolest).
|
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
|
Změna výchozí hodnoty indexu aktivity ankylozující spondylitidy v koupeli (BASDAI)
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
Pro otázky 1-5 (únava, bolest páteře, bolest kloubů nebo otok, nepohodlí a závažnost ranní ztuhlosti) byla použita číselná hodnotící stupnice na stupnici od 0 (žádná) do 10 (velmi závažná).
Otázka 6 (trvání ranní ztuhlosti) byla zaznamenána na stupnici od 0 (0 nebo více hodin) do 10 (2 hodiny).
Aby bylo pět hlavních symptomů ankylozující spondylitidy (AS) rovnocenné, byl vzat průměr ze dvou skóre týkajících se ranní ztuhlosti.
Toto průměrné skóre ranní ztuhlosti bylo poté sečteno se zbývajícími 4 otázkami, což vedlo ke složenému skóre na stupnici 0-50, které bylo poté vyděleno 5, aby bylo získáno konečné skóre BASDAI na stupnici 0-10.
|
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
|
Změna výchozí hodnoty funkčního indexu ankylozující spondylitidy v koupeli (BASFI)
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
BASFI je sebehodnocení účastníka reprezentované jako průměr (VAS; 0 až 10) z 10 otázek, z nichž 8 se týká funkční anatomie účastníka a 2 se týkají schopnosti účastníka zvládat každodenní život.
Nárůst podél stupnice ukazuje na zhoršující se stav.
|
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
|
Změna základní linie v metrologickém indexu ankylozující spondylitidy v koupeli (BASMI)
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
BASMI je objektivním měřítkem pohyblivosti páteře.
BASMI skóre se skládá z 5 měření: cervikální rotace, intermalleolární vzdálenost, modifikovaný Schoberův test, laterální flexe a vzdálenost tragus to wall.
Každé měření bylo hodnoceno 0-2 (0 = normální pohyblivost, 2 = výrazné snížení), aby bylo dosaženo konečného skóre v rozmezí 0 až 10.
|
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
|
Změna v krátkém souhrnu fyzických součástí Form-36 (SF-36 PCS)
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
Změna oproti základnímu stavu v krátkém souhrnu fyzických součástí Form-36 (SF-36 PCS)
|
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
|
Změna evropské kvality života-5 dimenzí (EQ-5D) dotazníku
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
EQ-5D je mezinárodní, standardizovaný, generický nástroj pro popis a hodnocení zdravotního stavu. V popisné části je zdravotní stav měřen pomocí pěti dimenzí (5D); mobilita, sebeobsluha, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese.
V hodnotící části respondenti hodnotí svůj celkový zdravotní stav pomocí vizuální analogové škály (EQ-VAS). Vizuální analogová škála je druhou částí dotazníku, kde je třeba označit zdravotní stav v den rozhovoru na vertikální škále 20 cm. s koncovými body 0 a 100.
Na obou koncích škály jsou poznámky, že spodní míra (0) odpovídá „nejhoršímu zdraví, jaké si dokážete představit“, a nejvyšší míra (100) odpovídá „nejlepšímu zdraví, jaké si dokážete představit“.
|
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
|
Změna expanze hrudníku
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
Expanze hrudníku, měřená v cm, je definována jako rozdíl v obvodu hrudníku během plného výdechu oproti plnému vdechu, měřeno ve čtvrtém mezižeberním prostoru (linii bradavky).
Expanze hrudníku byla měřena pro maximální i minimální nádech a údaje uvedené níže kombinovaly obě hodnoty.
|
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
|
Změna v Maastrichtském indexu entezitidy ankylozující spondylitidy (MASES)
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
Hodnocení MASES bude provedeno na určených studijních návštěvách, aby se vyhodnotila přítomnost nebo nepřítomnost entezitidy na 13 různých místech, přičemž se zaznamenaly reakce subjektů.
|
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
|
Změna počtu otoků a šlach postižených entezitidou
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
Hodnocení 44 otoků kloubů a 46 šlachových kloubů bude provedeno fyzikálním vyšetřením na určených studijních návštěvách.
Otok kloubu bude klasifikován jako přítomný (1), nepřítomný (0), nahrazený (9) nebo bez hodnocení (NA).
|
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
|
Změna ve vzorcích krve: C-reaktivní protein (CRP) a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
Obecné a specifické markery zánětu.
ESR bude vyhodnocena na místě a vyjádřena v mm/hg (1. hodina).
|
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
|
Pozorování doby relapsu po vysazení NSAID u pacientů v remisi
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
Aktivní onemocnění ASDAS je definováno jako ΔASDAS-CRP≥0,9
|
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
|
|
Rozdíl v rychlosti vzplanutí mezi různými léčebnými skupinami
Časové okno: Týden 12 a Týden 24
|
Aktivní onemocnění ASDAS je definováno jako ΔASDAS-CRP≥0,9
|
Týden 12 a Týden 24
|
|
Rozdíl v rychlosti vzplanutí u pacientů s různými stupni sakroiliakálního kloubu na RTG snímku mezi různými skupinami.
Časové okno: Týden 12 a Týden 24
|
Hodnocení radiografické sakroiliitidy podle newyorských kritérií: stupeň 0 normální; stupeň 1 podezřelý; minimální sakroiliitida 2. stupně; mírná sakroiliitida stupně 3; ankylóza 4. stupně.
|
Týden 12 a Týden 24
|
|
Rozdíl ve tvorbě osteofytů mezi různými skupinami na Modified Stoke ankylosing spondylitis spine score (mSASSS).
Časové okno: Týden 0 a Týden 24
|
mSASSS se zaměřuje na přední úhly obratlového těla od dolní koncové ploténky T12 k horní koncové ploténce S1 na laterálním rentgenovém snímku.
Každý úhel je ohodnocen 0 (normální), 1 (lesklý rohový znak, kvadratura nebo skleróza), 2 (entezofyt) nebo 3 (přemostění), takže celkové skóre se může pohybovat od 0 do 72.
|
Týden 0 a Týden 24
|
|
Porovnání skóre BASFI a BASMI mezi různými skupinami
Časové okno: Týden 12 a Týden 24
|
BASFI je sebehodnocení účastníka reprezentované jako průměr (VAS; 0 až 10) z 10 otázek, z nichž 8 se týká funkční anatomie účastníka a 2 se týkají schopnosti účastníka zvládat každodenní život.
Nárůst podél stupnice ukazuje na zhoršující se stav.
BASMI je objektivním měřítkem pohyblivosti páteře.
BASMI skóre se skládá z 5 měření: cervikální rotace, intermalleolární vzdálenost, modifikovaný Schoberův test, laterální flexe a vzdálenost tragus to wall.
Každé měření bylo hodnoceno 0-2 (0 = normální pohyblivost, 2 = výrazné snížení), aby bylo dosaženo konečného skóre v rozmezí 0 až 10.
|
Týden 12 a Týden 24
|
|
Rozdíly ve skóre MRI mezi různými skupinami metodou SPARCC SSS.
Časové okno: týden-16, týden 0, týden 12 a týden 24
|
Metoda SPARCC SSS byla vyvinuta na základě semikoronálních sekvencí T1WSE sakroiliakálních kloubů (SIJ).
Přechodný řez je identifikován rolováním z přední části do zadní přes SIJ a prohlížením snímků DICOM zobrazujících semikoronální řezy přes kloub.
Rozsahy skóre jsou tuková metaplazie (0-40), eroze (0-40), zásyp (0-20) a ankylóza (0-20).
|
týden-16, týden 0, týden 12 a týden 24
|
|
Rozdíl v rychlosti vzplanutí u pacientů s různými MRI skóre sakroiliakálního kloubu.
Časové okno: Týden 0 a Týden 24
|
Skóre MRI se měří metodou SPARCC SSS.
|
Týden 0 a Týden 24
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Shi Guixiu, PhD, The first affiliated hospital of xiamen university
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce
- Atributy nemoci
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Artritida
- Nemoci páteře
- Nemoci kostí
- Nemoci kostí, infekční
- Opakování
- Spondylitida
- Spondylartritida
- Fyziologické účinky léků
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20180101
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ukončení léčby NSAID
-
NCT07287020DokončenoZranění kotníku | Boční výron kotníku | Podvrtnutí postranního vazu | Přetržení vazů na úrovni kotníku a chodidla
-
NCT07117318NáborAkutní pankreatitida po ERCP | Nesteroidní protizánětlivé léky | Umístění stentu pankreatického potrubí
-
NCT06860711NáborChronické onemocnění ledvin | Dětská urologie
-
NCT06954766Dokončeno
-
NCT07035314NáborChronická tonzilitida | Tonsilitida Recidivující | OSA – obstrukční spánková apnoe