Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Domowy program doradztwa rówieśniczego w zakresie karmienia piersią

10 maja 2023 zaktualizowane przez: The University of Hong Kong

Randomizowane, kontrolowane badanie wykonalności innowacyjnego programu poradnictwa rówieśniczego w zakresie karmienia piersią w domu po porodzie

W obecnym badaniu proponuje się studium wykonalności, ponieważ kobiety, które urodziły swoje pierwsze dzieci, rekrutowane do poprzedniego projektu, wyraźnie wyraziły potrzebę wsparcia w zakresie karmienia piersią po porodzie ze strony rówieśniczych doradców w domu i istnieją dowody na to, że może to być korzystne dla kobiet i ich dzieci. Dowody na to, czy kobiety w Hongkongu, które miały doradców rówieśniczych, mają lepsze wyniki karmienia piersią w porównaniu z kobietami, które miały standardową opiekę, nie są jednak dostępne. Przed podjęciem ostatecznego badania badacze muszą wiedzieć, czy kobiety byłyby chętne do rekrutacji i randomizacji do interwencji lub standardowej opieki.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Wykazano, że poradnictwo i wsparcie rówieśnicze są skuteczne w poprawie inicjacji, czasu trwania i wyłączności karmienia piersią. Poradnictwo rówieśnicze jest wprowadzane w różnych krajach na całym świecie jako interwencja mająca na celu wsparcie kobiet w pomyślnym rozpoczęciu i utrzymaniu karmienia piersią, biorąc pod uwagę zakres korzyści zdrowotnych dla kobiety i jej dziecka. Wyniki jednego z przeglądów Cochrane sugerują, że kontakty poporodowe w domu mogą zmniejszyć korzystanie z opieki zdrowotnej niemowląt w tygodniach następujących po porodzie, a więcej wizyt domowych może zachęcić więcej kobiet do karmienia wyłącznie piersią.

Planowane badanie W obecnym badaniu zaproponowano wykonanie badania z randomizacją i grupą kontrolną (RCT), ponieważ kobiety, które urodziły swoje pierwsze dzieci, rekrutowane do poprzedniego projektu, wyraźnie wyraziły potrzebę poporodowego wsparcia BF ze strony rówieśniczych doradców w domu i istnieją dowody że może to być korzystne dla kobiet i ich dzieci. Dowody na to, czy kobiety w Hongkongu, które miały doradców rówieśniczych, mają lepsze wyniki karmienia piersią w porównaniu z kobietami, które miały standardową opiekę, nie są jednak dostępne. Przed podjęciem ostatecznego RCT badacze muszą wiedzieć, czy kobiety byłyby chętne do rekrutacji i randomizacji do interwencji lub standardowej opieki.

To badanie jest ważne z kilku powodów. Oczekuje się, że chińskie kobiety będą przebywać w domu przez pierwszy miesiąc po urodzeniu ze względu na tradycję „robienia miesiąca”, kiedy to problemy z karmieniem niemowląt i/lub brak rozwoju niemowląt z powodu złego karmienia mogą skutkować decyzją o zaprzestaniu karmienia piersią. Innowacyjna interwencja domowa, którą podejmą badacze, wypełni ważną lukę w usługach w Hongkongu w celu promowania i utrzymania wyłącznego karmienia piersią i może być skuteczną strategią odzwierciedlającą chińską kulturę. Panel przeglądu grantów Health Care and Promotion Scheme zalecił, że chociaż ocena projektu poradnictwa rówieśniczego w domu ma wysoki priorytet, potrzebne było studium wykonalności na małą skalę przed złożeniem ostatecznego wniosku RCT.

Doradcy rówieśniczy będą rekrutowani spośród tych, którzy przeszli program szkoleniowy w zakresie poradnictwa rówieśniczego UNICEF i La Leche League. Potrzebne będą dodatkowe szkolenia dostosowane do problemów, które mogą napotkać w kontaktach domowych z kobietami karmiącymi, np. rozwiązywanie problemów wyłącznego karmienia piersią i prawidłowej techniki karmienia piersią, które będą prowadzone przez liderów zespołów dla doradców rówieśniczych. Kobiety planujące karmienie piersią, które spełniają kryteria włączenia do badania, zostaną zrekrutowane ze szpitalnego oddziału poporodowego i losowo przydzielone przy użyciu nieprzezroczystych, zapieczętowanych kopert przez niezależnego asystenta badawczego niezaangażowanego w rekrutację uczestników, gromadzenie danych lub analizę do grupy interwencyjnej (n=10, interwencja poradnictwa rówieśniczego w domu i standardowa zwykła opieka) oraz grupy kontrolne (n=10, standardowa zwykła opieka).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

20

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Hong Kong, Hongkong
        • Queen Elizabeth Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pierwotne matki
  • Zamiar karmienia piersią
  • Ciąża pojedyncza
  • Noworodek urodzony o czasie (37-42 tydzień ciąży)
  • mówiący po kantońsku
  • mieszkaniec Hongkongu
  • Matka bez poważnych powikłań medycznych lub położniczych.

Kryteria wyłączenia:

  • niemowlę jest <37 tygodnia ciąży,
  • niemowlę ma ocenę Apgar <8 po pięciu minutach,
  • niemowlę ma masę urodzeniową <2500 gramów,
  • niemowlę ma jakiekolwiek poważne schorzenia lub wrodzone wady rozwojowe
  • niemowlę zostało umieszczone na oddziale opieki specjalnej przez ponad 48 godzin po urodzeniu
  • niemowlę jest umieszczane na oddziale intensywnej terapii noworodków w dowolnym momencie po urodzeniu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Domowa interwencja poradnictwa rówieśniczego
Kobiety planujące karmienie piersią, które spełniają kryteria włączenia do badania
Interwencja składa się z 5-6 wizyt domowych (internetowych) w ciągu 6 miesięcy, prowadzonych przez przeszkolonych doradców rówieśniczych, którzy skupią się na karmieniu piersią wśród matek, które już zdecydowały się karmić piersią i są zainteresowane tym programem.
Brak interwencji: Standardowa zwykła pielęgnacja
Kobiety planujące karmienie piersią, które spełniają kryteria włączenia do badania

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestniczek wypełniających wywiady jakościowe dotyczące poradnictwa rówieśniczego Interwencja w zakresie karmienia piersią
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 6 miesięcy

Liczba uczestniczek, które ukończyły pogłębione wywiady jakościowe na temat ich opinii na temat programu interwencji w zakresie poradnictwa rówieśniczego w zakresie karmienia piersią.

Uczestnicy, którzy są w grupie interwencyjnej i otrzymali interwencję, zostali poproszeni o wywiady jakościowe po zakończeniu badania po sześciu miesiącach. Ośmiu uczestników otrzymało interwencję, z których dwóch zostało utraconych z powodu obserwacji. W ten sposób na rozmowę kwalifikacyjną zaproszono sześciu uczestników. Jeden z uczestników odmówił udzielenia wywiadu.

do ukończenia studiów, średnio 6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestniczek karmiących wyłącznie piersią
Ramy czasowe: 1, 2, 4 i 6 miesięcy po porodzie
Liczba uczestniczek, które karmiły wyłącznie piersią w każdym punkcie kontrolnym
1, 2, 4 i 6 miesięcy po porodzie
Wyłączny czas karmienia piersią
Ramy czasowe: 1, 2, 4 i 6 miesięcy po porodzie
Czas trwania wyłącznego karmienia piersią jest mierzony za pomocą czasu w tygodniach
1, 2, 4 i 6 miesięcy po porodzie
Poczucie własnej skuteczności kobiet w karmieniu piersią
Ramy czasowe: Na początku badania, 2 i 4 miesiące po porodzie
Skala Samoskuteczności Karmienia Piersią mierzy samoskuteczność matki w karmieniu piersią. Składa się z 14 pozycji mierzonych w 5-stopniowej skali Likerta. Na skali 1 oznacza „całkowicie niepewny siebie”, a 5 oznacza „zawsze pewny siebie”. Łączne wyniki wahają się od 14 do 70, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą pewność karmienia piersią i poczucie własnej skuteczności.
Na początku badania, 2 i 4 miesiące po porodzie
Postawa kobiet w karmieniu piersią
Ramy czasowe: Na początku badania, 2 i 4 miesiące po porodzie
Iowa Infant Feeding Attitude Scale jest miarą postaw wobec karmienia. Składa się z 17 pozycji ocenianych na 5-stopniowej skali Likerta, która waha się od 1 (zdecydowanie się nie zgadzam) do 5 (zdecydowanie się zgadzam). Osiem pozycji jest sformułowanych w sposób korzystny dla karmienia piersią, a dziewięć jest korzystnych dla karmienia mieszanką. Pozycje faworyzujące karmienie mlekiem modyfikowanym są punktowane w odwrotnej kolejności (tj. 1=5, 2=4, 4=2 i 5=1). Całkowite wyniki nastawienia wahają się od 17 (co wskazuje na pozytywne nastawienie do karmienia butelką) do 85 (odzwierciedla pozytywne nastawienie do karmienia piersią). Suma punktów jest pogrupowana w następujące trzy kategorie: (1) pozytywna w kierunku karmienia piersią (70-85); (2) neutralny (49-69); i (3) pozytywne w kierunku karmienia mieszanką (17-48).
Na początku badania, 2 i 4 miesiące po porodzie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Kris YW Dr Lok, PhD, The University of Hong Kong

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 lutego 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 października 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 czerwca 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 września 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 października 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 października 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 czerwca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 maja 2023

Ostatnia weryfikacja

1 września 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • BFPC1

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Interwencja polegająca na doradztwie rówieśniczym w domu (internet).

Wyszukaj podobne próby