Peer-Beratungsprogramm zum Stillen zu Hause

Es hat sich gezeigt, dass die Beratung und Unterstützung durch Gleichaltrige wirksam ist, um den Beginn, die Dauer und die Exklusivität des Stillens (BF) zu verbessern. Peer-Beratung wird weltweit in verschiedenen Ländern als Intervention eingeführt, um Frauen dabei zu unterstützen, erfolgreich mit dem Stillen zu beginnen und es aufrechtzuerhalten, angesichts der vielfältigen gesundheitlichen Vorteile für die Frau und ihr Kind. Die Ergebnisse einer Cochrane-Studie deuten darauf hin, dass postnatale Kontakte zu Hause die Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten für Säuglinge in den Wochen nach der Geburt verringern können und dass mehr Hausbesuche möglicherweise mehr Frauen dazu ermutigen, ausschließlich zu stillen.

Die geplante Studie In der aktuellen Studie wird eine Machbarkeitsstudie mit randomisierter kontrollierter Studie (RCT) vorgeschlagen, da Frauen, die ihre ersten Babys zur Welt gebracht hatten und für ein früheres Projekt rekrutiert wurden, ausdrücklich den Bedarf an postnataler BF-Unterstützung durch Peer-Berater zu Hause zum Ausdruck brachten und es Beweise dafür gibt dass dies für Frauen und ihre Säuglinge von Nutzen sein könnte. Belege dafür, ob Frauen in Hongkong, die Peer-Berater hatten, im Vergleich zu Frauen, die die Standardversorgung erhielten, bessere Stillergebnisse erzielten, liegen jedoch nicht vor. Vor der Durchführung einer endgültigen RCT müssen die Forscher wissen, ob Frauen bereit wären, für eine Intervention oder Standardversorgung rekrutiert und randomisiert zu werden.

Diese Studie ist aus mehreren Gründen wichtig. Von chinesischen Frauen wird erwartet, dass sie im ersten Monat nach der Geburt ans Haus gefesselt sind, da die Tradition besteht, den Monat zu erledigen, wenn Probleme mit der Säuglingsernährung und/oder Gedeihstörungen der Säuglinge aufgrund schlechter Ernährung dazu führen können, dass sie mit dem Stillen aufhören. Die innovative häusliche Intervention, die die Forscher durchführen werden, wird eine wichtige Servicelücke in Hongkong schließen, um das ausschließliche Stillen zu fördern und aufrechtzuerhalten, und könnte eine wirksame Strategie sein, die die chinesische Kultur widerspiegelt. Das Gremium zur Prüfung von Zuschüssen des Health Care and Promotion Scheme empfahl, dass die Evaluierung eines häuslichen Peer-Beratungsprojekts zwar hohe Priorität habe, eine kleine Machbarkeitsstudie jedoch erforderlich sei, bevor ein endgültiger RCT-Antrag eingereicht werden könne.

Peer-Berater werden aus denjenigen rekrutiert, die das Peer-Counseling-Trainingsprogramm von UNICEF und der La Leche League bestanden haben. Zusätzliche Schulungen, die auf Probleme zugeschnitten sind, denen sie bei häuslichen Kontakten mit stillenden Frauen begegnen können, z. B. die Lösung von Problemen beim ausschließlichen Stillen und der richtigen Stilltechnik, sind erforderlich und werden von Teamleitern für die Peer-Beraterinnen durchgeführt. Frauen, die stillen möchten und die Einschlusskriterien der Studie erfüllen, werden aus der Wochenbettstation des Krankenhauses rekrutiert und mithilfe undurchsichtiger, versiegelter Umschläge von einem unabhängigen Forschungsassistenten, der nicht an der Teilnehmerrekrutierung, Datenerfassung oder -analyse beteiligt ist, nach dem Zufallsprinzip der Interventionsgruppe zugeteilt (n=10, häusliche Peer-Beratungsintervention und übliche Standardpflege) und Kontrollgruppen (n=10, übliche Standardpflege).