Teofilina na omdlenie z powodu niskiego poziomu adenozyny (THEO-USA)
Teofilina u pacjentów z niewyjaśnionymi omdleniami i niskim poziomem adenozyny. Badanie zweryfikowane przez ICM, kontrolowane przez dopasowanie wyniku skłonności
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Teofilina jest stosowana od 30 lat w zwykłej praktyce medycznej w celu wstępnego zapobiegania nawrotom omdleń u pacjentów dotkniętych omdleniami o podłożu nerwowym. Badania obserwacyjne wskazują na częstość nawrotów tego leku w zakresie od 12% do 22%. Teofilina okazała się znacznie skuteczniejsza u wybranych pacjentów z omdleniami bez objawów prodromalnych iz prawidłowym sercem, u których w EKG udokumentowano długie przerwy w czasie napadu omdlenia i niskie wyjściowe wartości adenozyny w osoczu. Ponieważ teofilina jest nieselektywnym antagonistą receptorów purynergicznych, wysunięto hipotezę, że receptory purynergiczne biorą udział w mechanizmie omdlenia u takich pacjentów. I odwrotnie, podejrzewano, że teofilina jest nieskuteczna (lub mniej skuteczna) u pacjentów dotkniętych innymi postaciami omdleń pochodzenia nerwowego.
Niniejsze badanie ma na celu ocenę, czy teofilina jest skuteczna u pacjentów bez objawów prodromalnych, z prawidłowym sercem i niskimi wartościami adenozyny w osoczu w porównaniu z nieleczoną populacją kontrolną o dopasowanej skali skłonności.
Będzie to wieloośrodkowe, nieinterwencyjne badanie, zweryfikowane przez ICM, z 2 predefiniowanymi podgrupami:
Podgrupa nr 1
- Grupa z niskim poziomem adenozyny: Pacjenci z niskimi wartościami adenozyny (
- Grupa z prawidłowym/wysokim stężeniem adenozyny (≥0,40 μmol/l): każdy inny pacjent Podgrupa nr 2
- Pacjenci bez objawów prodromalnych lub bardzo krótkich (≤5 s), z prawidłowym sercem i prawidłowym zapisem EKG (grupa bez objawów prodromalnych)
- Każda inna postać atypowych omdleń pochodzenia nerwowego z prodromami trwającymi >5 sek. Okresowa obserwacja zdalna lub wewnątrzszpitalna będzie prowadzona zgodnie z praktyką kliniczną ośrodka w zakresie monitorowania ICM.
Pacjenci będą obserwowani aż do wystąpienia pierwszego pierwszorzędowego punktu końcowego z maksymalnym okresem obserwacji wynoszącym 24 miesiące od rozpoczęcia leczenia teofiliną.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lavagna, Włochy, 16033
- Department of Cardiology, Ospedali del Tigullio
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Płeć męska lub żeńska w wieku >18 lat
- Niewyjaśnione omdlenie bez objawów prodromalnych lub omdlenie neuronalne z nietypowym objawem prodromalnym, z prawidłowym sercem i prawidłowym zapisem EKG
- 2 omdlenia /ostatni rok lub 3 omdlenia/ostatnie 2 lata przed rozpoczęciem leczenia teofiliną
- Po otrzymaniu ICM zgodnie z konwencjonalnymi wskazaniami opartymi na wytycznych
- Leczenie doustną teofiliną w oczekiwaniu na diagnozę ICM
- Podpisanie pisemnej świadomej zgody na udział w badaniu i przetwarzanie danych osobowych
Kryteria wyłączenia:
- Typowe omdlenie naczyniowo-błędne z długimi prodromami i omdleniem sytuacyjnym
- Każda inna postać omdlenia/T-LOC inna niż omdlenie odruchowe
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią -
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa teofilinowa
Pacjenci z zapisem elektrokardiograficznym omdlenia asystolicznego będą leczeni doustną teofiliną w dawce dostosowanej
|
Teofilina doustna początkowo 600 mg dwa razy dziennie, a następnie miareczkowana do maksymalnej tolerowanej dawki
|
|
Kontrolna grupa nieleczona
Grupa kontrolna dopasowana do oceny skłonności jest generowana z dużej bazy danych pacjentów, którzy otrzymali wszczepialny rejestrator pętli
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Omdlenie asystoliczne
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Liczba pacjentów.
Głównym celem jest przetestowanie hipotezy, że teofilina jest zdolna do zmniejszenia epizodów asystolii w podgrupie z niskim poziomem adenozyny w porównaniu z grupą kontrolną o dopasowanym wskaźniku skłonności
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do pierwszego nawrotu omdlenia
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Miesiące od rejestracji do pierwszego nawrotu omdlenia
|
24 miesiące
|
|
Omdlenie asystoliczne w podgrupie z niskimi wartościami osocza adenozyny
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Liczba pacjentów z omdleniami asystolicznymi w okresie obserwacji
|
24 miesiące
|
|
Omdlenie asystoliczne u pacjentów bez objawów prodromalnych, z prawidłowym sercem i prawidłowym EKG
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Liczba pacjentów z omdleniami asystolicznymi w okresie obserwacji
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Michele Brignole, MD, Department of Cardiology, Ospedali del Tigullio
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Nieprzytomność
- Zaburzenia świadomości
- Omdlenie
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Antagonistów purynergicznych
- Środki purynergiczne
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Inhibitory fosfodiesterazy
- Antagoniści receptora purynergicznego P1
- Teofilina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CPM 30102018
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Omdlenie
-
NCT03513315ZakończonyChoroba cieplna | Ciepło | Ekspozycja na ciepło | Udar cieplny | Wyczerpanie cieplne | Heat Syncope, Sequela | Upadek ciepła | Udar cieplny i udar słoneczny