Teofylliini alhaisen adenosiinin pyörtymiseen (THEO-USA)
Teofylliini potilailla, joilla on selittämätön pyörtyminen ja alhainen adenosiini. Tutkimus Verified by ICM, Controlled Propensity-score Matching
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Teofylliiniä on käytetty 3 vuosikymmenen ajan tavallisessa lääketieteellisessä käytännössä estämään alustavasti pyörtymisen uusiutumista potilailla, joilla on hermovälitteinen pyörtyminen. Havaintotutkimukset raportoivat tämän lääkkeen uusiutumisen vaihteluvälin 12–22 %. Teofylliini oli paljon tehokkaampi valikoiduilla potilailla, joilla oli pyörtyminen ilman prodromeja ja normaali sydän ja joilla oli EKG-dokumentaatio pitkistä tauoista pyörtymiskohtauksen aikana ja plasman adenosiinin lähtötason alhaiset arvot. Koska teofylliini on ei-selektiivinen purinergisten reseptorien antagonisti, on oletettu, että purinergiset reseptorit osallistuvat tällaisten potilaiden pyörtymismekanismiin. Sitä vastoin teofylliinin epäiltiin olevan tehoton (tai vähemmän tehokas) potilailla, joilla oli muita hermovälitteisen pyörtymisen muotoja.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida, että teofylliini on tehokas potilailla, joilla ei ole prodromeja, joilla on normaali sydän ja joilla on alhaiset plasman adenosiiniarvot verrattuna alttiuspistemäärään vastaavaan hoitamattomaan kontrollipopulaatioon.
Tämä on ICM:n vahvistama monikeskustutkimus, jossa on kaksi ennalta määritettyä alaryhmää:
Alaryhmä #1
- Matala adenosiiniryhmä: Potilaat, joilla on alhaiset adenosiiniarvot (
- Normaali/korkea adenosiini (≥0,40 μmol/L) ryhmä: mikä tahansa muu potilas Alaryhmä 2
- Potilaat, joilla ei ole prodromeja tai joilla on erittäin lyhyitä prodromeja (≤5 s), normaali sydän ja normaali EKG (ei prodromia ryhmä)
- Mikä tahansa muu epätyypillisen hermovälitteisen pyörtymisen muoto, jossa prodromit ylittävät 5 sekuntia. Etä- tai sairaalassa määräaikaisseuranta tehdään keskuksen kliinisen käytännön mukaisesti ICM-seurantaa varten.
Potilaita seurataan ensimmäiseen ensisijaiseen päätetapahtumaan asti, ja seuranta on enintään 24 kuukautta teofylliinihoidon aloittamisesta.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Lavagna, Italia, 16033
- Department of Cardiology, Ospedali del Tigullio
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, ikä > 18 vuotta
- Selittämätön pyörtyminen ilman prodromia tai hermovälitteinen pyörtyminen epätyypillisen prodromin kanssa, normaali sydän ja normaali EKG
- Kaksi pyörtymistä /viime vuonna tai 3 pyörtymistä /viimeiset 2 vuotta ennen teofylliinihoidon aloittamista
- Saatuaan ICM:n tavanomaisten ohjepohjaisten ohjeiden mukaisesti
- Hoidossa suun kautta otettavalla teofylliinihoidolla, kun odotin ICM-diagnoosia
- Allekirjoittanut kirjallisen tietoisen suostumuksen tutkimukseen osallistumiseen ja henkilötietojen käsittelyyn
Poissulkemiskriteerit:
- Tyypillinen vaso-vagal-pyörtyminen pitkillä prodromeilla ja tilannepyörtymällä
- Mikä tahansa muu pyörtymä/T-LOC, joka eroaa refleksipyörtymisestä
- Raskaana olevat tai imettävät potilaat -
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Case-Control
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Teofylliiniryhmä
Potilaita, joilla on EKG-dokumentaatio asystolisesta pyörtymisestä, hoidetaan suun kautta otettavalla teofylliinillä räätälöitynä annoksena
|
Suun kautta otettava teofylliini aluksi 600 mg 2 kertaa ja sitten titrataan suurimmalla siedetyllä annoksella
|
|
Hallitse käsittelemätöntä ryhmää
Taipumuspisteiden mukainen vertailuryhmä luodaan suuresta tietokannasta potilaista, jotka olivat saaneet implantoitavan silmukkatallentimen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Asystolinen pyörtyminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Potilaiden määrä.
Ensisijaisena tavoitteena on testata hypoteesia, jonka mukaan teofylliini pystyy vähentämään asystolisia tapahtumia matalan adenosiinin alaryhmässä verrattuna taipumuspisteiden mukaiseen kontrolliryhmään
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika ensimmäisen pyörtymisen uusiutumiseen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Kuukausia ilmoittautumisesta pyörtymisen ensimmäiseen uusiutumiseen
|
24 kuukautta
|
|
Asystolinen pyörtyminen alaryhmässä, jolla on alhaiset adenosiinin plasmaarvot
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Potilaiden määrä, joilla on asystolinen pyörtyminen seurannan aikana
|
24 kuukautta
|
|
Asystolinen pyörtyminen potilailla, joilla ei ole prodromia, normaalia sydäntä ja normaalia EKG:tä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Potilaiden määrä, joilla on asystolinen pyörtyminen seurannan aikana
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Michele Brignole, MD, Department of Cardiology, Ospedali del Tigullio
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Neurokäyttäytymisoireet
- Tajuttomuus
- Tajunnan häiriöt
- Pyörtyminen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Vasodilataattorit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Purinergiset antagonistit
- Purinergiset aineet
- Keuhkoputkia laajentavat aineet
- Astmaattiset aineet
- Hengityselinten aineet
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Purinergiset P1-reseptoriantagonistit
- Teofylliini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CPM 30102018
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .