Teofilina para Síncope de Baixa Adenosina (THEO-USA)
Teofilina em Pacientes com Síncope Inexplicada e Baixa Adenosina. Estudo verificado pelo ICM, controlado por correspondência de pontuação de propensão
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A teofilina tem sido usada por 3 décadas na prática médica comum para prevenir tentativas de recorrência de síncope em pacientes afetados por síncope neuromediada. Estudos observacionais relatam uma taxa de recorrência com esta droga variando entre 12% e 22%. A teofilina foi muito mais eficaz em pacientes selecionados com síncope sem pródromos e coração normal que apresentavam documentação de ECG de longas pausas no momento do ataque sincopal e baixos valores de adenosina plasmática basal. Como a teofilina é um antagonista não seletivo dos receptores purinérgicos, foi levantada a hipótese de que os receptores purinérgicos estejam envolvidos no mecanismo da síncope nesses pacientes. Por outro lado, a teofilina era suspeita de ser ineficaz (ou menos eficaz) em pacientes afetados por outras formas de síncope neuromediada.
O presente estudo visa avaliar se a teofilina é eficaz em pacientes sem pródromos, coração normal e com baixos valores de adenosina plasmática em comparação com uma população controle não tratada pareada por escore de propensão.
Este será um estudo multicêntrico, não intervencional, verificado por ICM, com 2 subgrupos predefinidos:
Subgrupo #1
- Grupo de adenosina baixa: pacientes com valores baixos de adenosina (
- Grupo adenosina normal/alta (≥0,40 μmol/L): qualquer outro paciente Subgrupo #2
- Pacientes sem pródromos ou pródromos muito curtos (≤ 5 seg), coração normal e ECG normal (grupo sem pródromos)
- Qualquer outra forma de síncope mediada neuralmente atípica com pródromos >5 seg. O acompanhamento periódico remoto ou intra-hospitalar será feito de acordo com a prática clínica do centro para monitoramento de ICM.
Os pacientes serão acompanhados até o primeiro evento de desfecho primário com um acompanhamento máximo de 24 meses desde o início do tratamento com teofilina.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Lavagna, Itália, 16033
- Department of Cardiology, Ospedali del Tigullio
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Sexo masculino ou feminino com idade > 18 anos
- Síncope inexplicada sem pródromo ou síncope neuromediada com pródromo atípico, com coração normal e ECG normal
- Duas síncopes/último ano ou 3 síncopes/últimos 2 anos antes do início do tratamento com teofilina
- Tendo recebido um ICM de acordo com indicações baseadas em diretrizes convencionais
- Ser tratado com terapia oral com teofilina, enquanto aguardava o diagnóstico de MCI
- Ter assinado um consentimento informado por escrito para a participação no estudo e para o tratamento de dados pessoais
Critério de exclusão:
- Síncope vaso-vagal típica com pródromos longos e síncope situacional
- Qualquer outra forma de síncope/T-LOC diferente da síncope reflexa
- Pacientes grávidas ou amamentando -
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Controle de caso
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Grupo teofilina
Pacientes com documentação eletrocardiográfica de síncope assistólica serão tratados com teofilina oral em dosagem personalizada
|
Teofilina oral inicialmente 600 mg duas vezes ao dia e depois titulada na dose máxima tolerada
|
|
Grupo de controle não tratado
Um grupo de controle pareado por pontuação de propensão é gerado a partir do grande banco de dados de pacientes que receberam um gravador de loop implantável
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Síncope assistólica
Prazo: 24 meses
|
Número de pacientes.
O objetivo principal visa testar a hipótese de que a teofilina é capaz de reduzir eventos assistólicos no subgrupo de baixa adenosina em comparação com o grupo de controle pareado por escore de propensão
|
24 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Tempo até a primeira recorrência da síncope
Prazo: 24 meses
|
Meses desde a inscrição até a primeira recorrência da síncope
|
24 meses
|
|
Síncope assistólica no subgrupo com baixos valores plasmáticos de adenosina
Prazo: 24 meses
|
Número de pacientes com síncope assistólica durante o seguimento
|
24 meses
|
|
Síncope assistólica em pacientes sem pródromo, coração normal e ECG normal
Prazo: 24 meses
|
Número de pacientes com síncope assistólica durante o seguimento
|
24 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Michele Brignole, MD, Department of Cardiology, Ospedali del Tigullio
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Manifestações Neurocomportamentais
- Inconsciência
- Distúrbios da Consciência
- Síncope
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Vasodilatadores
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores Enzimáticos
- Antagonistas purinérgicos
- Agentes Purinérgicos
- Agentes broncodilatadores
- Agentes Antiasmáticos
- Agentes do Sistema Respiratório
- Inibidores da fosfodiesterase
- Antagonistas dos Receptores P1 Purinérgicos
- Teofilina
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CPM 30102018
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .