Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Sildenafil Ćwiczenie: Rola hamowania PDE5

6 sierpnia 2026 zaktualizowane przez: Jennifer Taylor-Cousar, National Jewish Health

Mechanizmy nietolerancji ćwiczeń w mukowiscydozie: rola hamowania PDE5

Nietolerancja ćwiczeń jest zjawiskiem niedostatecznie zbadanym u osób z mukowiscydozą. Badacze postawili hipotezę, że dysfunkcja naczyniowa odgrywa znaczącą rolę i może być częściowo odwrócona przez podanie sildenafilu, inhibitora fosfodiesterazy typu 5 (PDE5).

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Mukowiscydoza (CF) jest najczęstszą śmiertelną chorobą genetyczną rasy kaukaskiej. Przewidywana mediana oczekiwanej długości życia pacjentów z mukowiscydozą wynosi 47,7 lat w porównaniu do 78,8 lat w ogólnej populacji USA. Wykazano, że nietolerancja wysiłkowa, oceniana jako zmniejszenie wydolności wysiłkowej (szczytowe VO2), pozwala przewidywać śmiertelność u pacjentów z mukowiscydozą niezależnie od czynności płuc. Krytyczną barierą w poprawie tolerancji wysiłku w mukowiscydozie jest brak wiedzy na temat różnych mechanizmów fizjologicznych, które przyczyniają się do zmniejszenia wydolności wysiłkowej. Niniejsze badanie nie tylko oceni wpływ syldenafilu na istotne klinicznie i zorientowane na pacjenta wyniki, ale także zapewni wgląd w mechanizm.

Inhibitory fosfodiesterazy typu 5 (PDE5) zmniejszają stany zapalne, poprawiają zdrowie naczyń, zwiększają dostarczanie O2 do mikronaczyń i poprawiają funkcjonowanie mięśni szkieletowych. W związku z tym główną hipotezą badania jest to, że leczenie inhibitorem PDE5, syldenafilem, może poprawić wydolność wysiłkową, czynność naczyń i serca oraz ogólną jakość życia, co może przyczynić się do poprawy tolerancji wysiłku u osób z mukowiscydozą.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

31

Faza

  • Faza 2
  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80206
        • National Jewish Health
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30912
        • Augusta University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

9 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Potwierdzone rozpoznanie mukowiscydozy (CF) w oparciu o następujące kryteria: Dodatnie stężenie chlorków w pocie ≥60 miliekwiwalentów (mEq)/litr (metodą jonoforezy pilokarpiny) i/lub genotyp z dwiema możliwymi do zidentyfikowania mutacjami powodującymi choroby zgodne z mukowiscydozą, któremu towarzyszy jedna lub więcej cech klinicznych zgodnych z fenotypem mukowiscydozy
  • Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku ≥ 9 lat
  • natężona objętość wydechowa na jedną sekundę (FEV1) ≥ 30% wartości należnej i ≤ 70% dla pacjentów w wieku ≥ 18 lat i ≤ 80% u pacjentów w wieku ≥ 18 lat
  • Klinicznie stabilny bez objawów ostrej infekcji górnych lub dolnych dróg oddechowych lub aktualnego zaostrzenia płucnego w ciągu 14 dni przed wizytą przesiewową
  • Spoczynkowe nasycenie tlenem (powietrze w pomieszczeniu) >85%
  • Pacjenci z cukrzycą związaną z mukowiscydozą lub bez niej
  • Możliwość powtarzalnego wykonywania spirometrii (zgodnie z kryteriami American Thoracic Society)
  • Gotowość do utrzymania schematu leczenia przewlekłego mukowiscydozy (np. co miesiąc antybiotyki wziewne)

Kryteria wyłączenia:

  • Dzieci 8 lat stary i młodszy
  • Osoby o masie ciała < 20 kg
  • Historia nadwrażliwości na syldenafil
  • Stosowanie środka badawczego w okresie 4 tygodni poprzedzających Wizytę 1 (Dzień 0)
  • Karmienie piersią, ciąża lub słowne wyrażanie niechęci do stosowania akceptowalnej metody antykoncepcji (wstrzemięźliwość, metody hormonalne lub barierowe, sterylizacja partnerska lub wkładka wewnątrzmaciczna) podczas udziału w badaniu kobiet w wieku rozrodczym.
  • Historia istotnej choroby wątroby (transaminaza asparaginianowa lub transaminaza alaninowa > 3-krotność górnej granicy normy w badaniu przesiewowym, udokumentowana marskość żółciowa lub nadciśnienie wrotne),
  • Historia istotnej choroby sercowo-naczyniowej (historia zwężenia zastawki aortalnej, choroby wieńcowej lub zagrażającej życiu arytmii),
  • Historia ciężkiej choroby neurologicznej (np. historia udaru),
  • Historia ciężkiej choroby hematologicznej (np. historia skazy krwotocznej; aktualny międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) > 2,0
  • Ciężka choroba okulistyczna w wywiadzie (np. zaburzenia czynności siatkówki lub niedokrwienne zapalenie nerwu wzrokowego niezwiązane z zapaleniem tętnic)
  • Ciężkie zaburzenia czynności nerek w wywiadzie (kreatynina >1,8 mg/dl).
  • Niemożność połknięcia tabletek
  • Przeszczep narządów w przeszłości
  • Jednoczesne stosowanie azotanów, alfa-adrenolityków lub blokerów kanału Ca (obecnie lub w ciągu jednego miesiąca od wizyty 1)
  • Jednoczesne stosowanie leków, o których wiadomo, że są silnymi inhibitorami CYP3A4 [np. ketokonazol, itrakonazol, rytonawir, klarytromycyna, erytromycyna, ryfampicyna (obecnie lub w ciągu jednego miesiąca od rozpoczęcia stosowania badanego leku)] (UWAGA: stosowanie azytromycyny NIE jest przyczyną wykluczenia)
  • Historia posiewu plwociny lub wymazu z gardła z wynikiem Burkholderia cepacia lub Mycobacteria massiliense w ciągu 2 lat od badania przesiewowego
  • Historia migrenowych bólów głowy.
  • Obecność stanu lub nieprawidłowości, które w opinii badacza mogłyby zagrozić bezpieczeństwu uczestnika lub jakości danych
  • Rozpoczęcie leczenia modulatorem transbłonowego regulatora przewodnictwa mukowiscydozy (CFTR) mniej niż 1 miesiąc przed pierwszą dawką syldenafilu lub placebo
  • Stosowanie antykoagulantów
  • Nadciśnienie płucne Franka [ciśnienie skurczowe prawej komory (RVSP) >40 mm Hg w badaniu echokardiograficznym]
  • Historia priapizmu lub znanych anatomicznych deformacji prącia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Sildenafil
active sildenafil 40 mg p.o. three times per day
40 mg, kapsułka syldenafilu przyjmowana doustnie trzy razy dziennie
Inne nazwy:
  • sildenafil, regeneracja
Komparator placebo: Placebo Arm
placebo three times per day
Kapsułka placebo przyjmowana doustnie trzy razy dziennie
Inne nazwy:
  • placebo

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
6 Minute Walk Distance (6MWD)
Ramy czasowe: Change in distance walked between week 1 and week 13
Exercise capacity, an objective measurement of exercise tolerance, predicts mortality in patients with CF. The mechanisms for exercise intolerance in CF have yet to be fully elucidated and further understanding could improve clinical outcomes and survival in CF. Preliminary data from two independent proof-of-concept clinical trials support the use of sildenafil to improve exercise capacity, cardiac function, and quality of life in CF
Change in distance walked between week 1 and week 13

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R) Respiratory Domain Score
Ramy czasowe: Quality of life assessed at weeks 1 and 13
The respiratory domain of the validated CF-specific quality of life measure. The CFQ-R Respiratory domain score (scale 0-100 with higher scores indicating better quality of life).
Quality of life assessed at weeks 1 and 13

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Jennifer Taylor-Cousar, MD, MSCS, National Jewish Health

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 września 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 czerwca 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 czerwca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 lipca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 lipca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

31 lipca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 sierpnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 sierpnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Sildenafil Exercise

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .