Ćwiczenia na pacjentach ze stwardnieniem rozsianym

Stwardnienie rozsiane (SM) dotyka głównie młodych ludzi w wieku od 20 do 40 lat i jest główną przyczyną zachorowalności i niepełnosprawności u młodych osób. Większość pacjentów ze stwardnieniem rozsianym doświadcza objawów motorycznych, takich jak ataksja, drżenie, zawroty głowy, osłabienie kończyn i zawroty głowy, które powodują trudności w chodzeniu. Dokładniej mówiąc, stwierdzono, że u około 85% pacjentów z rozpoznaniem SM głównym problemem są trudności w chodzeniu, co zwiększa ryzyko upadków. Oprócz trudności ruchowych, pacjenci z SM doświadczają wielu objawów fizycznych, poznawczych i neurologicznych, które obniżają jakość ich życia. Ponadto zmęczenie jest kolejnym częstym objawem, który jest uważany za jeden z najbardziej upośledzających objawów. Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym po 10 latach od zachorowania stają się niezdolni do wykonywania obowiązków domowych i zawodowych, w konsekwencji chorzy doświadczają wysokiego wskaźnika depresji, a częstość samobójstw jest wysoka i waha się u tych pacjentów od 28,6% do 2,5%. W ciągu ostatnich 15 lat różnorodne badania dowiodły, że ćwiczenia fizyczne u pacjentów z chorobami przewlekłymi poprawiają ich wydolność funkcjonalną i jakość życia, a co za tym idzie są w stanie samodzielnie wykonywać codzienne czynności, jednocześnie zmniejszając depresję i opóźniając postęp z objawów choroby. Niemniej jednak przez wiele lat chorzy na SM odradzali udział w programach ćwiczeń fizycznych, ponieważ istniało przekonanie, że ćwiczenia mogą nasilać objawy choroby z powodu podwyższonej temperatury ciała. Rzeczywiście, 60-80% pacjentów z SM wykazuje niekorzystne objawy kliniczne, gdy ich temperatura ciała jest podwyższona nie tylko z powodu pracy fizycznej, ale nawet podczas zanurzania w gorącej wodzie lub narażenia na działanie lamp na podczerwień lub słońca. Ponieważ stwardnienie rozsiane ma poważne skutki ekonomiczne, ponieważ dotyka głównie młodych dorosłych w ich najbardziej produktywnych latach i prowadzi do utraty zdolności do pracy, a ćwiczenia fizyczne mogą potencjalnie zapobiec tej utracie lub ją złagodzić, potrzeba opracowania nowych strategii leczenia, które mogłyby przezwyciężyć zaburzenia termoregulacji Problem podczas ćwiczeń jest kluczowy. Dlatego zaproponowano, że aktywne chłodzenie wstępne jest uważane za skuteczne leczenie zmniejszające skutki stresu cieplnego wywołanego ćwiczeniami. Dlatego w tym badaniu zbadamy, czy sesja wstępnego schładzania może poprawić sprawność funkcjonalną pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.