Exercício em pacientes com esclerose múltipla

A Esclerose Múltipla (EM) afeta principalmente indivíduos jovens com idade entre 20 a 40 anos e é a principal causa de morbidade e incapacidade em jovens. A maioria dos pacientes com EM apresenta sintomas motores como ataxia, tremor, tontura, fraqueza nos membros e vertigem que induzem dificuldade na marcha. Mais precisamente, foi relatado que em cerca de 85% dos pacientes diagnosticados com EM as dificuldades de marcha são o principal problema, o que aumenta o risco de quedas. Com exceção das dificuldades motoras, os pacientes com EM apresentam múltiplos sintomas físicos, cognitivos e neurológicos que reduzem sua qualidade de vida. Além disso, a fadiga é outro sintoma frequente, considerado um dos sintomas mais incapacitantes. Os pacientes com EM 10 anos após o início da doença tornam-se incapazes de realizar tarefas domésticas e profissionais e, como consequência, os pacientes apresentam altas taxas de depressão, enquanto a incidência de suicídio é alta, variando de 28,6% a 2,5% nesses pacientes. Nos últimos 15 anos, uma variedade de estudos provou que o treinamento físico em pacientes com doenças crônicas melhora sua capacidade funcional e qualidade de vida e, consequentemente, são capazes de realizar suas atividades diárias de forma independente, ao mesmo tempo em que pode reduzir a depressão e retardar a progressão dos sintomas da doença. No entanto, por muitos anos, os pacientes com EM foram aconselhados a não participar de programas de treinamento físico, pois havia a percepção de que o exercício poderia piorar os sintomas da doença devido ao aumento da temperatura corporal. De fato, 60-80% dos pacientes com EM apresentam sintomas clínicos adversos quando sua temperatura corporal aumenta não apenas devido ao trabalho físico, mas também quando imersos em água quente ou por exposição a lâmpadas infravermelhas ou ao sol. Uma vez que a EM tem um impacto econômico grave, pois afeta principalmente adultos jovens em seus anos mais produtivos e leva à perda da capacidade de trabalho e o treinamento físico tem o potencial de prevenir ou amenizar essa perda, a necessidade de desenvolver novas estratégias de tratamento que possam superar a deficiência termorregulatória problema durante o exercício é crucial. Portanto, tem sido proposto que o pré-resfriamento ativo seja considerado um tratamento eficaz para reduzir as consequências do estresse por calor induzido devido ao exercício. Portanto, este estudo examinará se uma sessão de pré-resfriamento poderia melhorar a capacidade funcional de pacientes com EM.