Przezcewnikowa samorozprężalna implantacja zastawki w leczeniu ciężkiej natywnej niedomykalności zastawki aortalnej (SEASON-AR)
Przezcewnikowa samorozprężalna implantacja zastawki w leczeniu ciężkiej natywnej niedomykalności zastawki aortalnej: prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane badanie
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jun-Jie Zhang, MD, PhD
- Numer telefonu: +86-25-52271350
- E-mail: jameszll@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jing Kan, MPH
- Numer telefonu: +86-25-52271398
- E-mail: kanjingok@126.com
Lokalizacje studiów
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chiny, 210006
- Rekrutacyjny
- Nanjing First Hospital
-
Kontakt:
- Shaoliang Chen, MD
- Numer telefonu: +86 13605157029
- E-mail: chmengx@126.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wskazania do zabiegu: objawowa ciężka niedomykalność zastawki aortalnej; brak objawów plus frakcja wyrzutowa lewej komory ≤ 55% lub wymiar końcoworozkurczowy lewej komory (LVEDD) > 65 mm lub wymiar końcowoskurczowy lewej komory (LVESD) > 50 mm;
- Ciężka niedomykalność zastawki aortalnej i średni gradient ciśnienia < 20 mmHg; Obwód pierścienia ≤ 85 mm;
- Stosunek obwodu drogi odpływu lewej komory 4 mm do obwodu pierścienia zastawki wynosi 0,95-1,05;
Wynik STS ≥8 lub słabość od umiarkowanej do ciężkiej lub odmowa chirurgicznej wymiany zastawki lub obecność któregokolwiek z poniższych czynników uznanych za trudne do wykonania chirurgicznej wymiany zastawki:
- Ciężkie zwapnienie aorty lub aktywna blaszka miażdżycowa aorty wstępującej
- Historia radioterapii śródpiersia
- Przebyte zapalenie śródpiersia
- Obecność niezablokowanych implantów by-passów wieńcowych
- Przeszła więcej niż dwie operacje kardiochirurgiczne
- Marskość wątroby
- Inne chirurgiczne czynniki ryzyka
Kryteria wyłączenia:
- Wiek < 60 lat;
- średnica aorty wstępującej >45mm;
- choroba wielonaczyniowa wieńcowa (wynik w skali SYNTAX >32);
- Oczekiwana długość życia <1 rok;
- Frakcja wyrzutowa lewej komory <30%;
- Ostry zawał mięśnia sercowego w ciągu 30 dni;
- Alergie lub przeciwwskazania do leków pokrewnych (aspiryna, klopidogrel, warfaryna lub środki kontrastowe);
- Inne sytuacje uznane przez badacza za nieodpowiednie do udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Terapia medyczna
Pacjenci w trakcie leczenia farmakologicznego otrzymają leczenie zachowawcze, obejmujące głównie hamowanie angiotensyny-neprylizyny (ARNI), leki moczopędne, dihydropirydynowe blokery kanału wapniowego, inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE)/blokery receptora angiotensyny (ARB) lub beta-adrenolityki.
|
Inhibicja angiotensyny-neprylizyny (ARNI), leki moczopędne, dihydropirydynowy bloker kanału wapniowego, inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE)/blokery receptora angiotensyny (ARB) lub beta-adrenolityki.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Przezcewnikowa implantacja zastawki aortalnej
Pacjenci z grupy TAVR otrzymają przezcewnikową wymianę zastawki aortalnej.
|
System VitaFlow™ (MicroPort®, Szanghaj, Chiny) był nowatorskim systemem TAVR, który łączy w sobie dużą siłę promieniową i dwuwarstwową osłonę z politereftalanu etylenu (PET), aby zoptymalizować geometrię ramy i zminimalizować ryzyko nieszczelności okołozastawkowej (PVL).
Przezcewnikowa zastawka aortalna VitaFlow™ składa się z samorozprężającej się ramy z nitinolu i trójpłatkowej zastawki osierdziowej bydlęcej.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pogorszenie kliniczne
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Łączny zgon ze wszystkich przyczyn, udar powodujący niepełnosprawność lub ponowna hospitalizacja z powodu niewydolności serca
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Komplikacje proceduralne
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Jakiekolwiek rozwarstwienie aorty, pęknięcie pierścienia, niedrożność tętnicy wieńcowej, powikłania naczyniowe, implantacja stymulatora na stałe.
|
12 miesięcy
|
|
6 minut pieszo
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ten test mierzy odległość, jaką pacjent może szybko przejść po płaskiej, twardej powierzchni w ciągu 6 minut.
|
12 miesięcy
|
|
Klasa funkcjonalna New York Heart Association (NYHA).
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Klasyfikacja pojemności funkcji NYHA.
|
12 miesięcy
|
|
Udar
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Udar definiuje się jako ostry epizod ogniskowej lub globalnej dysfunkcji neurologicznej spowodowanej uszkodzeniem naczyń mózgowych, rdzenia kręgowego lub siatkówki w wyniku krwotoku lub zawału.
|
12 miesięcy
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Śmiertelność ogólna, sercowo-naczyniowa i niesercowo-naczyniowa
|
12 miesięcy
|
|
Powikłania krwotoczne
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Oryginalne definicje VARC z klasyfikacjami BARC
|
12 miesięcy
|
|
Dysfunkcja protezy zastawki
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Jakiekolwiek zwężenie protezy zastawki aortalnej, niedopasowanie proteza-pacjent, niedomykalność protezy zastawki aortalnej
|
12 miesięcy
|
|
Ponowna hospitalizacja
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Konieczność hospitalizacji z powodu objawów związanych z zastawkami lub nasilenia zastoinowej niewydolności serca.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Shao-Liang Chen, MD, PhD, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby serca
- Choroby zastawek serca
- Choroba zastawki aortalnej
- Lecznictwo
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Procedury chirurgiczne sercowo -naczyniowe
- Procedury chirurgiczne serca
- Procedury chirurgiczne klatki piersiowej
- Implantacja protezy
- Implantacja proteza zastawki serca
- Przezcatecznik Wymiana zastawki aortalnej
- Terapia żywieniowa
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- NFH20210325
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .