Ćwiczenia rehabilitacyjne z technologią MObile i edukacja po ostrym zespole wieńcowym (REMOTE-ACS)
Czy telerehabilitacja jest skuteczną alternatywą dla tradycyjnej rehabilitacji kardiologicznej po ostrym zespole wieńcowym?
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Po ostrym zespole wieńcowym (OZW) zaleca się zaproponowanie programu rehabilitacji kardiologicznej (CR) w celu zmniejszenia ryzyka recydywy, poprawy jakości życia i zmniejszenia ryzyka niesprawności. Tradycyjna CR, która jest w większości oparta na ośrodkach czasowych, jest niedostatecznie wykorzystywana – mniej niż 30% pacjentów adresowanych jest we Francji. Dlatego Tele-Rehabilitacja Kardiologiczna (Télé-RCV) była rozwijana stopniowo od lat osiemdziesiątych, wykazując porównywalną skuteczność w porównaniu z CR w zakresie sprawności fizycznej. Zespół badawczy wcześniej opublikował wyniki pokazujące, że wsparcie telefoniczne kierowane przez akcelerometry może poprawić aktywność fizyczną. Jednak we Francji urządzenia umożliwiające zdalny monitoring tętna online nie są dostępne. Co więcej, badacze nie opracowali jeszcze zdalnej edukacji terapeutycznej, która jest proponowana w programach CR. Dlatego w niniejszym badaniu planowano opracowanie i ocenę rozwiązania Tele-RCV, którego celem było monitorowanie treningu wysiłkowego w domu oraz zdalna edukacja pacjenta po OZW.
Urządzenie jest połączeniem monitora tętna, pomiaru ciśnienia krwi, wagi połączonej z w pełni zabezpieczoną aplikacją internetową łączącą pacjenta i opiekunów. W grupie interwencyjnej Tele-RCV proponuje się w ramach 20 sesji obejmujących 2h treningu ruchowego połączonego z 6h teleedukacji terapeutycznej. W grupie kontrolnej proponuje się CR w 20 sesjach z taką samą objętością treningu ruchowego i edukacji terapeutycznej. Po randomizacji pacjentów przydziela się do jednej z dwóch grup. Oceny pierwszorzędowych i drugorzędowych wyników dokonuje się na początku, po miesiącu (tylko testy marszowe) i po 2 miesiącach. Równolegle przeprowadzana jest ocena społeczna w celu sprawdzenia akceptowalności Télé-RCV w porównaniu z CR.
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Marc LABRUNEE
- Numer telefonu: +33 5 61 32 21 03
- E-mail: labrunee.m@chu-toulouse.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Toulouse, Francja
- Marc LABRUNEE
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent z ostrym zespołem wieńcowym poniżej 6 miesięcy,
- Skierowany do ambulatoryjnej rehabilitacji kardiologicznej,
- Wyposażony w smartfon zgodny z aplikacją protokołu, podłączony do sieci
- Po podpisaniu świadomej zgody,
- Zrzeszony we francuskim narodowym ubezpieczeniu zdrowotnym.
Kryteria wyłączenia:
- Nieumiejętność korzystania z aplikacji na smartfonie,
- Przeciwwskazania do ćwiczeń fizycznych,
- Ciąża,
- Ochrona prawna
- Frakcja wyrzutowa lewej komory < 45%
- Znaczące komorowe zaburzenia rytmu (częste lub polimorficzne PVC podczas początkowej próby wysiłkowej, częstoskurcz komorowy lub nagła śmierć sercowa na początku)
- Trzepotanie lub migotanie przedsionków (przejściowe lub trwałe)
- Rewaskularyzacja wieńcowa wymagająca zabiegu uzupełniającego
- Resztkowe niedokrwienie mięśnia sercowego stwierdzone na podstawie wstępnej próby wysiłkowej lub badania alternatywnego (obrazowanie jądrowe lub echokardiografia wysiłkowa)
- Mini Stan Psychiczny < 26
- Pacjenci mieszkający samotnie w domu
- Choroby współistniejące ograniczające udział w protokole: dializy nerek, cukrzyca insulinochłonna, pozostałości po urazach ośrodkowego i/lub obwodowego układu nerwowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Telerehabilitacja (Tele RCV)
Grupa eksperymentalna (Tele-RCV): leczenie będzie się składało z 20 sesji domowych monitorowanych przez urządzenie REMOTE-ACS i obejmujących 2 godziny dziennie 5 dni/7 ćwiczeń fizycznych (pierwsza sesja w ośrodku formująca pacjenta) połączonych z 8 sesjami edukacyjnymi.
|
20 sesji domowych monitorowanych przez urządzenie REMOTE-ACS i obejmujących 2 godziny dziennie 5 dni/7 ćwiczeń fizycznych połączonych z sesjami edukacyjnymi.
|
|
Aktywny komparator: Rehabilitacja (RCV)
Kontrola grupowa (RCV): 20 sesji rehabilitacji kardiologicznej zostanie zrealizowanych w ośrodku rehabilitacyjnym obejmującym trening ruchowy w wymiarze 2 godzin dziennie 5 dni/7 oraz program edukacyjny.
|
W ośrodku rehabilitacji zostanie zrealizowanych 20 sesji rehabilitacji kardiologicznej obejmujących trening ruchowy w wymiarze 2 godzin dziennie 5 dni/7 oraz program edukacyjny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Analiza efektu 2 miesiące po włączeniu
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Zmiana szczytowej objętości tlenu po 2 miesiącach od włączenia
|
2 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Analiza efektu 1 miesiąc po włączeniu
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Analiza zmian między T0 a 1 miesiącem w testach marszu: przebyty dystans w metrach
|
1 miesiąc
|
|
Analiza efektu 1 miesiąc po włączeniu
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Analiza zmiany pomiędzy T0 a 1 miesiącem liczby zrealizowanych sesji Tele-RCV lub RCV
|
1 miesiąc
|
|
Analiza efektu 2 miesiące po włączeniu
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Analiza zmian między T0 a 2 miesiącami w testach marszowych: przebyty dystans w metrach
|
2 miesiące
|
|
Analiza efektu 2 miesiące po włączeniu
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Analiza zmiany pomiędzy T0 a 2 miesiącami liczby zrealizowanych sesji Tele-RCV lub RCV
|
2 miesiące
|
|
Kryteria ekonomiki zdrowia
Ramy czasowe: 26 miesięcy
|
Przyrostowe wskaźniki opłacalności urządzenia REMOTE-ACS w porównaniu z tradycyjną rehabilitacją kardiologiczną po ostrym zespole wieńcowym zgodnie z perspektywą francuskiego ubezpieczenia zdrowotnego i 2-miesięcznym okresem obserwacji.
|
26 miesięcy
|
|
Kryteria ekonomiki zdrowia
Ramy czasowe: 26 miesięcy
|
Stosunek kosztów do użyteczności urządzenia REMOTE-ACS w porównaniu z tradycyjną rehabilitacją kardiologiczną po ostrym zespole wieńcowym w perspektywie francuskiego ubezpieczenia zdrowotnego i 2-miesięcznej obserwacji.
|
26 miesięcy
|
|
Koszt produkcji urządzenia REMOTE-ACS
Ramy czasowe: 26 miesięcy
|
Koszt produkcji urządzenia REMOTE-ACS według mikrokosztów, zgodnie z perspektywą szpitala
|
26 miesięcy
|
|
Akceptowalność urządzenia
Ramy czasowe: 26 miesięcy
|
Akceptowalność zostanie oceniona z socjologicznego punktu widzenia w oparciu o spotkanie zbiorowe (z pacjentem i opiekunami) oraz indywidualne kwestionariusze dla dwóch grup przed randomizacją i po programie tylko dla grupy Tele-RCV.
|
26 miesięcy
|
|
Zadowolenie z urządzenia
Ramy czasowe: 26 miesięcy
|
Ocena satysfakcji zostanie dokonana za pomocą kwestionariusza satysfakcji pt.: Ankieta satysfakcji z programu rehabilitacji sercowo-naczyniowej, z 8 pytaniami, minimalna wartość to „nic”, maksymalna wartość to „bardzo ważne”
|
26 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Meyer ELBAZ, MD, University Hospital, Toulouse
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Choroby serca
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Ostry zespół wieńcowy
- Administracja usług zdrowotnych
- Dostarczanie opieki zdrowotnej
- Lecznictwo
- Opieka nad pacjentem
- Usługi zdrowotne
- Zakłady opieki zdrowotnej i usługi
- Opieka postpenitencjarna
- Ciągłość opieki nad pacjentem
- Telemedycyna
- Zarządzanie opieką nad pacjentem
- Rehabilitacja
- Tereerehabilitacja
- RACIVIR
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- RC31/18/0474
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .