Rehabilitační cvičení s mobilní technologií a vzdělávání po akutním koronárním syndromu (REMOTE-ACS)
Je telerehabilitace účinnou alternativou k tradiční centrické srdeční rehabilitaci po akutním koronárním syndromu?
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Po akutním koronárním syndromu (AKS) je doporučeno navrhnout kardiorehabilitační (CR) program s cílem snížit riziko recidivy, zlepšit kvalitu života a snížit riziko postižení. Tradiční CR, která je většinou založena na časovém centru, je nedostatečně využívána a ve Francii je osloveno méně než 30 % pacientů. Proto se Télé-kardiologická rehabilitace (Télé-RCV) od 80. let postupně rozvíjí a vykazuje srovnatelnou účinnost ve srovnání s ČR v oblasti fyzické zdatnosti. Vyšetřovací tým již dříve zveřejnil výsledky ukazující, že telefonická podpora vedená akcelerometry může zlepšit fyzickou aktivitu. Ve Francii však nejsou k dispozici zařízení umožňující on-line telemonitoring srdeční frekvence. Navíc řešitelé dosud nerozvinuli terapeutické vzdělávání na dálku, které je navrhováno v programech ČR. Předkládaná studie tedy plánovala vyvinout a vyhodnotit řešení aTele-RCV zaměřené na sledování cvičebního tréninku doma a na vzdálenou edukaci pacientů po AKS.
Zařízení je spojením monitoru srdečního tepu, měření krevního tlaku a váhy spojené s plně zabezpečenou webovou aplikací spojující pacienta a pečovatele. V intervenční skupině je navrženo Tele-RCV během 20 sezení obsahujících 2 hodiny cvičení v kombinaci s 6 hodinami terapeutické teleedukace. V kontrolní skupině je navržena CR během 20 sezení se stejným objemem cvičení a terapeutické výchovy. Po randomizaci jsou pacienti zařazeni do jedné ze dvou skupin. Vyhodnocení primárních a sekundárních výsledků se provádí na začátku, v měsíci (pouze testy chůze) a ve 2 měsících. Souběžně se provádí sociální hodnocení, aby se otestovala přijatelnost Télé-RCV ve srovnání s ČR.
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Marc LABRUNEE
- Telefonní číslo: +33 5 61 32 21 03
- E-mail: labrunee.m@chu-toulouse.fr
Studijní místa
-
-
-
Toulouse, Francie
- Marc LABRUNEE
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient s akutním koronárním syndromem méně než 6 měsíců,
- Určeno pro ambulantní srdeční rehabilitaci,
- Vybaveno chytrým telefonem kompatibilním s aplikací protokolu, připojeným k webu
- Po podepsání informovaného souhlasu,
- Přidružený k francouzskému národnímu zdravotnímu pojištění.
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost používat aplikaci na smartphonu,
- Kontraindikace cvičebního tréninku,
- Těhotenství,
- Právní ochrana
- Ejekční frakce levé komory < 45 %
- Významná komorová arytmie (časté nebo polymorfní PVC během počátečního zátěžového testu, komorová tachykardie nebo náhlá srdeční smrt na začátku)
- Flutter nebo fibrilace síní (přechodná nebo trvalá)
- Koronární revaskularizace vyžadující doplňkový postup
- Zbytková ischemie myokardu stanovená počátečním zátěžovým testem nebo alternativním testováním (nukleární zobrazování nebo zátěžová echokardiografie)
- Mini mentální stav < 26
- Pacienti žijící sami doma
- Komorbidity omezující účast na protokolu: dialýza ledvin, diabetes vyžadující inzulín, reziduální následky poranění centrálního a/nebo periferního nervového systému
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Telerehabilitace (Tele RCV)
Experimentální skupina (Tele-RCV): léčba se bude skládat z 20 domácích sezení monitorovaných zařízením REMOTE-ACS a obsahujících 2 hodiny/den 5 dní/7 cvičebního tréninku (první sezení v centru k formování pacienta) spojeného s 8 edukačními sezeními.
|
20 domácích sezení monitorovaných zařízením REMOTE-ACS a obsahujících 2 hodiny/den 5 dní/7 cvičebního tréninku spojeného s edukačními sezeními.
|
|
Aktivní komparátor: Rehabilitace (RCV)
Skupinová kontrola (RCV): 20 sezení srdeční rehabilitace bude realizováno v rehabilitačním centru obsahující pohybový trénink 2 hodiny/den 5 dní/7 a edukační program.
|
V rehabilitačním centru bude realizováno 20 sezení srdeční rehabilitace obsahující pohybový trénink 2 hodiny/den 5 dní/7 a edukační program.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analýza účinku 2 měsíce po zařazení
Časové okno: 2 měsíce
|
Změna maximálního objemu kyslíku 2 měsíce po zařazení
|
2 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analýza účinku 1 měsíc po zařazení
Časové okno: 1 měsíc
|
Analýza změny mezi T0 a 1 měsícem týkající se testů chůze: ujetá vzdálenost v metrech
|
1 měsíc
|
|
Analýza účinku 1 měsíc po zařazení
Časové okno: 1 měsíc
|
Analýza změny mezi T0 a 1 měsícem týkající se počtu realizovaných relací Tele-RCV nebo RCV
|
1 měsíc
|
|
Analýza účinku 2 měsíce po zařazení
Časové okno: 2 měsíce
|
Analýza změny mezi T0 a 2 měsíci týkající se testů chůze: ujetá vzdálenost v metrech
|
2 měsíce
|
|
Analýza účinku 2 měsíce po zařazení
Časové okno: 2 měsíce
|
Analýza změny mezi T0 a 2 měsíci týkající se počtu realizovaných relací Tele-RCV nebo RCV
|
2 měsíce
|
|
Kritéria ekonomiky zdravotnictví
Časové okno: 26 měsíců
|
Přírůstkové poměry nákladů a efektivity zařízení REMOTE-ACS ve srovnání s tradiční srdeční rehabilitací po akutním koronárním syndromu podle pohledu francouzského národního zdravotního pojištění a 2měsíční doby sledování.
|
26 měsíců
|
|
Kritéria ekonomiky zdravotnictví
Časové okno: 26 měsíců
|
Poměry nákladů a užitných vlastností zařízení REMOTE-ACS ve srovnání s tradiční srdeční rehabilitací po akutním koronárním syndromu podle pohledu francouzského národního zdravotního pojištění a 2měsíční doby sledování.
|
26 měsíců
|
|
Výrobní náklady na zařízení REMOTE-ACS
Časové okno: 26 měsíců
|
Výrobní náklady na zařízení REMOTE-ACS pomocí mikrokalkulací, podle pohledu nemocnice
|
26 měsíců
|
|
Přijatelnost zařízení
Časové okno: 26 měsíců
|
Přijatelnost bude posuzována sociologickým hlediskem na základě kolektivního setkání (s pacientem a pečovateli) a individuálních dotazníků pro obě skupiny před randomizací a po programu pouze pro skupinu Tele-RCV.
|
26 měsíců
|
|
Spokojenost se zařízením
Časové okno: 26 měsíců
|
Spokojenost bude hodnocena dotazníkem spokojenosti s názvem: Dotazník spokojenosti s kardiovaskulárním rehabilitačním programem, s 8 otázkami, minimální hodnota je „nic“ a maximální hodnota „velmi důležité“
|
26 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Meyer ELBAZ, MD, University Hospital, Toulouse
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RC31/18/0474
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní koronární syndrom
-
NCT07569081Zatím nenabíráme
-
NCT06878846DokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžety
-
NCT07371741NáborSyndrom postintenzivní péče
-
NCT07150026NáborPitt Hopkinsův syndrom
-
NCT06907459Dokončeno
-
NCT07017738DokončenoSyndrom horního kříže
-
NCT03157336DokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanát
-
NCT01787045UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSE
-
NCT07281079NáborPhelan-McDermidův syndrom
-
NCT03303716NáborBohring-Opitzův syndrom | Genová mutace ASXL1 | Syndrom Shashi-Pena | Genová mutace ASXL2 | Bainbridge-Ropersův syndrom | Genová mutace ASXL3
Klinické studie na Telerehabilitace (Tele RCV)
-
NCT07023536Nábor
-
NCT07148479Zatím nenabírámeOsteoporóza po menopauze
-
NCT07172893NáborDiabetický vřed nohy (DFU) | Žilní vřed na nohou (VLU)
-
NCT06796309Nábor
-
NCT07205094Dokončeno
-
NCT07188701DokončenoChronická nespecifická bolest krku
-
NCT07526519Nábor
-
NCT07220408NáborAlergická konjunktivitida
-
NCT06867796Zatím nenabíráme