AFFINITY DUCHENNE: Terapia genowa RGX-202 u uczestników z dystrofią mięśniową Duchenne'a (DMD)
Otwarte badanie fazy 1/2 dotyczące zwiększania i zwiększania dawki w celu oceny bezpieczeństwa, tolerancji, farmakodynamiki i farmakokinetyki dożylnej terapii genowej RGX-202 u mężczyzn z dystrofią mięśniową Duchenne'a (DMD)
RGX-202 to terapia genowa zaprojektowana w celu dostarczenia transgenu dla nowej mikrodystrofiny, która zawiera elementy funkcjonalne naturalnie występującej dystrofiny, w tym domenę C-końcową (CT).
Jest to wieloośrodkowe, otwarte badanie kliniczne oceniające dawkę, mające na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji i skuteczności klinicznej jednorazowej dawki dożylnej (IV) RGX-202 u uczestników z chorobą Duchenne'a.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Dystrofia mięśniowa Duchenne'a (Duchenne) to rzadka choroba genetyczna spowodowana mutacjami w genie odpowiedzialnym za wytwarzanie dystrofiny, białka o kluczowym znaczeniu dla struktury i funkcji komórek mięśniowych. Brak funkcjonalnego białka dystrofiny u osób z Duchenne'em powoduje uszkodzenie komórek podczas skurczu mięśni, co prowadzi do śmierci komórek, zapalenia i zwłóknienia w tkankach mięśniowych, a ostatecznie do postępującego osłabienia mięśni. RGX-202 jest przeznaczony do wykorzystania wektora AAV8 do dostarczania transgenu do komórek mięśniowych, który koduje nową mikrodystrofinę zawierającą elementy funkcjonalne naturalnie występującej dystrofiny, w tym domenę C-końcową (CT). Jest to wieloośrodkowe, otwarte badanie kliniczne fazy 1/2 z oceną dawki w celu oceny bezpieczeństwa, tolerancji, farmakodynamiki (stężenia białka mikrodystrofiny), farmakokinetyki i wstępnej skuteczności klinicznej RGX-202 w 2 grupach dawek przez 52 tygodnie, kiedy podawany w jednorazowej infuzji dożylnej (IV) ambulatoryjnym uczestnikom pediatrii płci męskiej z Duchenne.
Oczekuje się, że sześciu ambulatoryjnych uczestników pediatrycznych (w wieku 4-11 lat) z Duchenne zostanie włączonych do dwóch grup dawkowania, z dawkami 1x10^14 kopii genomu (GC)/kg masy ciała (n=3) i 2x10^14 GC/ kg masy ciała (n=3). Pierwszych 3 uczestników w każdej grupie dawek otrzyma dawki w sposób rozłożony, w odstępie co najmniej 4 tygodni, po zwiększeniu masy ciała: ≤20kg, ≤30kg i ≤40kg. Po niezależnym przeglądzie danych dotyczących bezpieczeństwa dla każdej grupy dawkowania faza rozszerzenia badania może pozwolić na włączenie do każdej dawki maksymalnie sześciu dodatkowych uczestników (łącznie do dziewięciu uczestników w każdej grupie dawkowania). W badaniu może wziąć udział maksymalnie 18 uczestników.
Podczas leczenia zostanie podany kompleksowy, krótkoterminowy, profilaktyczny schemat immunosupresji w celu złagodzenia potencjalnej odpowiedzi immunologicznej.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Rozszerzony dostęp
Rozszerzony dostęp
Chwilowo niedostępne
- Dostępne: rozszerzony dostęp jest obecnie dostępny dla tego eksperymentalnego leczenia, a pacjenci, którzy nie biorą udziału w badaniu klinicznym, mogą uzyskać dostęp do leku, leku biologicznego lub urządzenia medycznego w trakcie badania.
- Nie jest już dostępny: rozszerzony dostęp był wcześniej dostępny dla tej interwencji, ale nie jest obecnie dostępny i nie będzie dostępny w przyszłości.
- Tymczasowo niedostępny: rozszerzony dostęp nie jest obecnie dostępny dla tej interwencji, ale oczekuje się, że będzie dostępny w przyszłości.
- Zatwierdzono do celów marketingowych: interwencja został zatwierdzony przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków do użytku publicznego.
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Patient Advocacy
- Numer telefonu: (833) 711-0349
- E-mail: Duchenne@regenxbio.com
Lokalizacje studiów
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V65 3N1
- BC Children's Hospital
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada
- Children's Hospital London Health Science Centre
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72202
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
- Stanford School of Medicine /Division of Neuromuscular Medicine
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
- University of Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30329
- Rare Disease Research
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- University of Iowa
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 60160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01608
- University of Massachusetts Chan Medical School
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
- Cincinnati Children's
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Monroe Carell Children's Hospital at Vanderbilt
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- The University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Stany Zjednoczone, 23510
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298
- Children's Hospital of Richmond at Virginia Commonwealth University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mutacja genu DMD w eksonach 18 i powyżej oraz obraz kliniczny zgodny z typowym DMD.
- Uczestnik jest w stanie samodzielnie przejść 100 metrów bez urządzeń wspomagających, co oceniono podczas badania przesiewowego.
- Uczestnik jest w stanie wypełnić TTSTAND zgodnie z kryteriami określonymi w protokole.
- Uczestnik otrzymywał stabilną dawkę ogólnoustrojowych glikokortykosteroidów zgodnie ze standardem opieki przez co najmniej 12 tygodni przed badaniem przesiewowym.
- Wyniki klinicznych badań laboratoryjnych, w tym czynności wątroby i nerek, mieszczą się w normalnym zakresie podczas badania przesiewowego, a jeśli są nieprawidłowe, zdaniem badacza nie mają znaczenia klinicznego.
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnik ma jakikolwiek stan, który stanowiłby przeciwwskazanie do leczenia immunosupresyjnego.
- Uczestnik otrzymał ataluren (leczenie przywracające białka) lub terapię z pominięciem egzonu w leczeniu DMD w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia badania lub nie jest w stanie powstrzymać się od przyjmowania atalurenu lub terapii z pominięciem egzonu przez okres 5 lat od momentu Administracja RGX-202.
- Uczestnik otrzymywał przez całe życie jakikolwiek eksperymentalny lub komercyjny produkt terapii genowej.
- Uczestnik obecnie podejmuje jakąkolwiek inną interwencję badawczą lub podjął jakąkolwiek inną interwencję badawczą w ciągu 3 miesięcy przed planowaną interwencją dnia 1.
- Uczestnik ma wykrywalne całkowite przeciwciała wiążące AAV8 w surowicy.
- Uczestnik ma upośledzoną czynność serca zdefiniowaną jako frakcja wyrzutowa lewej komory w badaniu MRI serca <55%.
- Uczestnik nie jest w opinii badacza dobrym kandydatem do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Part 1: Cohort 1 and 1b (enrollment complete): RGX-202 Dose 1
A single IV infusion of RGX-202 at a dose of 1×10^14 GC/kg body weight
|
RGX-202 to rekombinowany AAV8 zawierający transgen kodujący nową mikrodystrofinę
|
|
Eksperymentalny: Part 1: Cohort 2, 2c;, and Part 2; and Part 3 (enrollment complete for all): RGX-202 Dose 2
A single IV infusion of RGX-202 at a dose of 2x10^14 GC/kg body weight (or a fixed dose of 1.00×10^16 GC [150 mL] for participants weighing > 50 kg)
|
RGX-202 to rekombinowany AAV8 zawierający transgen kodujący nową mikrodystrofinę
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Część 1 Bezpieczeństwo mierzone występowaniem zdarzeń niepożądanych i poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Ocenić częstość występowania AE i SAE
|
52 tygodnie
|
|
Part 2 and 3 Pharmacodynamic
Ramy czasowe: 12 weeks
|
Proportion of participants whose RGX-202 microdystrophin protein expression determined in their muscle biopsy is ≥ 10% relative to dystrophin level in non-DMD participants
|
12 weeks
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas na marsz/bieg na 10 metrów (TTWR)
Ramy czasowe: 52 tygodnie (część 1) i 104 tygodnie (część 2 i 3)
|
Wartości będą obejmować czas (sekundy) i prędkość (metry/sekundę)
|
52 tygodnie (część 1) i 104 tygodnie (część 2 i 3)
|
|
Część 2 i 3: Prędkość kroku 95 centyl
Ramy czasowe: 104 tygodnie
|
Ocena szczytowej wydajności ambulatoryjnej zarejestrowana przez przenośne urządzenie monitorujące aktywność.
W przypadku miar prędkości wyższe wartości wskazują większą funkcję.
|
104 tygodnie
|
|
Część 1 Linienie wektora
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Stężenia genomu wektora mierzone za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy [PCR] do kwasu deoksyrybonukleinowego RGX-202 [DNA] w moczu.
|
52 tygodnie
|
|
Część 2 i 3 Ekspresja białka mikrodystrofiny
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Poziom białka mikrodystrofiny RGX-202 oznaczono w biopsji mięśnia.
|
12 tygodni
|
|
Część 2 i 3 Bezpieczeństwo mierzone występowaniem zdarzeń niepożądanych i poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 104 tygodnie
|
Ocenić częstość występowania AE i SAE
|
104 tygodnie
|
|
Czas stać (ttstand)
Ramy czasowe: 52 tygodnie (część 1); 52 i 104 tygodnie (część 2 i 3)
|
Wartości będą obejmować czas (sekundy) i prędkość (zadania/sekundę)
|
52 tygodnie (część 1); 52 i 104 tygodnie (część 2 i 3)
|
|
Czas na wspinanie się na 4 schody (TTCLIMB)
Ramy czasowe: 52 tygodnie (część 1); 52 i 104 tygodnie (część 2 i 3)
|
Wartości będą obejmować czas (sekundy) i prędkość (zadania/sekundę)
|
52 tygodnie (część 1); 52 i 104 tygodnie (część 2 i 3)
|
|
Ocena ambulatoryjna North Star (NSAA)
Ramy czasowe: 52 tygodnie (część 1) i; 52 i 104 tygodnie (część 2 i 3)
|
Oparta na wynikach ocena siły i funkcji mięśni przy użyciu 17-elementowej skali, przy czym wszystkie elementy oceniono 0,1 lub 2, przy wyższym wyniku wskazującym lepszą wydajność.
Całkowity wynik NSAA to suma 17 pozycji, od 0 do 34.
Wynik Liniowy NSAA wynosi od 0 do 100.
|
52 tygodnie (część 1) i; 52 i 104 tygodnie (część 2 i 3)
|
|
Peabody Development Motor Scale, trzecie wydanie (PDMS-3); Subtest kontroli ciała
Ramy czasowe: 52 tygodnie (część 1); 52 i 104 tygodnie (część 2 i 3)
|
PDMS-3 to ocena rozwojowa operowana normą, która mierzy umiejętności motoryczne małych dzieci.
Kontrola ciała subtest mierzy zdolność dziecka do utrzymania równowagi i reakcji postawy w różnych pozycjach.
Umiejętności motoryczne odpowiednie dla poziomu rozwoju dziecka są podawane i oceniane 0, 1 lub 2, przy wyższym wyniku wskazującym lepszą wydajność.
Kontrola ciała podtest całkowity wyniki surowe wynosi od 0 do 112.
Wygenerowane zostaną również równoważne i skalowane wyniki.
Podtesty kontroli ciała PDMS-3 są uwzględnione dla uczestników w wieku <4 lat podczas badania przesiewowego.
|
52 tygodnie (część 1); 52 i 104 tygodnie (część 2 i 3)
|
|
Peabody Development Motor Scale, trzecie wydanie (PDMS-3); Podtest transportu ciała
Ramy czasowe: 52 tygodnie (część 1); 52 i 104 tygodnie (część 2 i 3)
|
PDMS-3 to ocena rozwojowa operowana normą, która mierzy umiejętności motoryczne małych dzieci.
Subtest transportu ciała mierzy zdolność dziecka do przemieszczania się z jednego miejsca do drugiego, w tym chodzenia, biegania, skakania do przodu i pomijania.
Umiejętności motoryczne odpowiednie dla poziomu rozwoju dziecka są podawane i oceniane 0, 1 lub 2, przy wyższym wyniku wskazującym lepszą wydajność.
Transport ciała podtestowy całkowity wynik RAW wynosi od 0 do 63. Wiek równoważny i skalowane wyniki zostaną również wygenerowane.
Podtesty kontroli ciała PDMS-3 są uwzględnione dla uczestników w wieku <4 lat podczas badania przesiewowego.
|
52 tygodnie (część 1); 52 i 104 tygodnie (część 2 i 3)
|
|
Część 1 ekspresja białka mikrodystrofiny
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Poziomy mikrodystrofiny RGX-202 określone w biopsji mięśni.
|
12 tygodni
|
|
Część 1 Farmakokinetyka (PK)
Ramy czasowe: 12 tygodni (mięśnie) i 52 tygodnie (surowica)
|
Stężenia genomu wektora mierzone przez reakcję łańcuchową polimerazy [PCR] na kwas deoksyrybonukleinowy RGX-202 [DNA] w mięśniach i surowicy.
|
12 tygodni (mięśnie) i 52 tygodnie (surowica)
|
|
Część 2 i 3 farmakokinetyka (PK)
Ramy czasowe: 12 tygodni (mięśnie) 52 tygodnie (surowica)
|
Stężenia genomu wektora mierzone przez reakcję łańcuchową polimerazy [PCR] na kwas deoksyrybonukleinowy RGX-202 [DNA] w mięśniach i surowicy.
|
12 tygodni (mięśnie) 52 tygodnie (surowica)
|
|
Część 2 i 3 zrzucanie wektorów
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Stężenia genomu wektora mierzone przez reakcję łańcuchową polimerazy [PCR] na kwas deoksyrybonukleinowy RGX-202 [DNA] w moczu, kale i ślinie.
|
52 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby mięśni
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby genetyczne sprzężone z chromosomem X
- Zaburzenia mięśniowe, zanikowe
- Dystrofie mięśniowe
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Dystrofia mięśniowa Duchenne'a
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- RGX-202-1101
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .