SBRT Plus Lenvatinib i TACE dla zaawansowanego pierwotnego HCC: badanie fazy 3 (SZUKAJ) (SEARCH)
Stereotaktyczna radioterapia ciała plus lenwatynib i przeztętnicza chemioembolizacja zaawansowanego pierwotnego raka wątrobowokomórkowego: faza 3, wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510080
- The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-75 lat;
- Pacjenci z pierwotnie zaawansowanym HCC (zgodnie z wytycznymi AASLD2018 dotyczącymi rozpoznawania HCC), bez wcześniejszego leczenia;
- Występuje co najmniej jedna mierzalna zmiana w wątrobie zgodnie z kryteriami mRECIST, pojedynczy guz ≤ 10,0 cm lub liczne guzy i masa guza ≤50%, ze zatorem guza żyły wrotnej;
- Wynik ECOG 0-1;
- klasa A wg Childa-Pugha;
- Przewidywany czas przeżycia ≥ 3 miesiące;
- Czynność krwi, wątroby i nerek spełnia następujące warunki: Liczba neutrofilów ≥ 1,5 × 10 9 /L; liczba płytek krwi ≥ 60 × 109/l; Hemoglobina ≥ 90 g/l; albumina surowicy ≥ 30 g/l; Bilirubina ≤ 50 umol/l; AST, ALT ≤ 5-krotność górnej granicy normy, ALP ≤ 4-krotność górnej granicy normy; Wydłużenie czasu protrombinowego tak, aby nie przekraczał górnej granicy normy o 6 sekund; Kreatynina ≤ 1,5-krotność górnej granicy normy.
Kryteria wyłączenia:
- Przerzuty pozawątrobowe;
- Wcześniejsza historia napromieniowania wątroby lub sąsiednich tkanek;
- Wcześniejsza historia encefalopatii wątrobowej, opornego wodobrzusza lub żylaków przełyku żołądka;
- Istnieją przeciwwskazania do leczenia TACE, takie jak przeciek wrotno-systemowy, ablacja przepływu wątrobowego, znaczna miażdżyca;
- Nadwrażliwość na dożylne środki kontrastowe;
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub osoby planujące rodzinę w ciągu dwóch lat;
- Z HIV, infekcja kiłą;
- Towarzyszące innym nowotworom złośliwym lub cierpiące na inne nowotwory złośliwe w ciągu 5 lat przed włączeniem;
- Biorcy allogenicznych narządów;
- Ciężka dysfunkcja serca i nerek lub innych narządów;
- Aktywna ciężka infekcja > stopnia 2 (NCI-CTC wersja 5);
- Cierpienie na choroby psychiczne i psychiczne może wpływać na świadomą zgodę;
- Niezdolność do przyjmowania leków doustnych;
- Uczestniczył w innych badaniach klinicznych leków w ciągu 12 miesięcy przed włączeniem;
- Aktywna choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: SBRT+TACE+Lenwatynib
Pacjenci w grupie SBRT+TACE+Lenwatynib będą przyjmować doustnie lenwatynib w ciągu 3 dni od randomizacji i otrzymają TACE 1 dzień po doustnym podaniu lenwatynibu.
SBRT rozpocznie się w ciągu 3 tygodni po pierwszym TACE.
|
TACE zostanie przeprowadzona jeden dzień po doustnym podaniu lenwatynibu.
Można zastosować cTACE lub DEB-TACE, w zależności od stanu każdego ośrodka.
Lenwatynib będzie przyjmowany w ciągu 3 dni od randomizacji (dawka: 8 mg qd dla pacjentów
SBRT zostanie podany w ciągu 3 tygodni po pierwszym TACE z wiązkami fotonów opartymi na akceleratorze liniowym.
Całkowita objętość guza jest zdefiniowana jako guz wewnątrzwątrobowy i inwazja naczyń, w tym 1-centymetrowy margines do przylegającego HCC.
Dawka na receptę będzie wynosić 4500-5000 cGy w 5-8 frakcjach.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Lenwatynib
Pacjenci z grupy lenwatynibu będą przyjmować sam lenwatynib doustnie.
|
Lenwatynib będzie przyjmowany w ciągu 3 dni od randomizacji (dawka: 8 mg qd dla pacjentów
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
OS definiuje się jako czas od pierwszego leczenia do zgonu, niezależnie od nawrotu choroby.
|
Do 2 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
ORR definiuje się jako odsetek pacjentów, u których uzyskano odpowiedź całkowitą (CR) lub odpowiedź częściową (PR), mierzoną według zmodyfikowanych kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (mRECIST).
|
Do 2 lat
|
|
Wskaźnik zwalczania chorób (DCR)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
DCR definiuje się jako odsetek pacjentów, którzy osiągnęli CR, PR lub stabilną chorobę (SD), mierzony według kryteriów mRECIST.
|
Do 2 lat
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
PFS definiuje się jako czas od pierwszego leczenia do progresji lub zgonu.
|
Do 2 lat
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych (AE)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Częstość występowania AE jest zdefiniowana jako odsetek pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane od pierwszego leczenia do ostatniej wizyty kontrolnej, oceniany według Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0.
|
Do 2 lat
|
|
Czas do progresji (TTP)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
TTP definiuje się jako czas od pierwszego leczenia do progresji.
|
Do 2 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Peng Z, Fan W, Zhu B, Wang G, Sun J, Xiao C, Huang F, Tang R, Cheng Y, Huang Z, Liang Y, Fan H, Qiao L, Li F, Zhuang W, Peng B, Wang J, Li J, Kuang M. Lenvatinib Combined With Transarterial Chemoembolization as First-Line Treatment for Advanced Hepatocellular Carcinoma: A Phase III, Randomized Clinical Trial (LAUNCH). J Clin Oncol. 2023 Jan 1;41(1):117-127. doi: 10.1200/JCO.22.00392. Epub 2022 Aug 3.
- Abulimiti M, Li Z, Wang H, Apiziaji P, Abulimiti Y, Tan Y. Combination Intensity-Modulated Radiotherapy and Sorafenib Improves Outcomes in Hepatocellular Carcinoma with Portal Vein Tumor Thrombosis. J Oncol. 2021 Dec 3;2021:9943683. doi: 10.1155/2021/9943683. eCollection 2021.
- Yoon SM, Ryoo BY, Lee SJ, Kim JH, Shin JH, An JH, Lee HC, Lim YS. Efficacy and Safety of Transarterial Chemoembolization Plus External Beam Radiotherapy vs Sorafenib in Hepatocellular Carcinoma With Macroscopic Vascular Invasion: A Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2018 May 1;4(5):661-669. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.5847.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak gruczołowy
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Nowotwory wątroby
- Rak
- Rak wątrobowokomórkowy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory kinazy białkowej
- Lenwatynib
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- HCC202210
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .