Przywracanie anatomicznego stosunku napięcia głowy długiej mięśnia dwugłowego podczas tenodezy
Głowa długa mięśnia dwugłowego Tenodeza podpiersiowa Anatomiczna a tradycyjna technika napinania podczas naprawy stożka rotatorów: randomizowane badanie prospektywne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Stany Zjednoczone, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci w wieku co najmniej 18 lat poddawani artroskopowej operacji barku
- Operacje przeprowadzane w Loyola University Medical Center (Maywood, IL), Loyola Ambulatory Surgery Center (Maywood, IL) lub w szpitalu Gottlieb Memorial Hospital
Kryteria wykluczenia:
- Przebyta operacja barku obejmująca głowę długą ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia
- Młodszy niż 18 lat
- Obecna ciąża. Zgodnie ze standardowym protokołem wszystkich operacji, przed operacją wykonuje się test ciążowy z moczu. W przypadku pozytywnego wyniku operacja zostanie anulowana, a pacjent zostanie wykluczony z badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Anatomiczna technika napinania głowy długiej bicepsa
Pacjenci losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej zostaną poddani tenodezie mięśnia dwugłowego ramienia według standardowego, etapowego protokołu, jak opisano we wcześniej opublikowanym i publicznie dostępnym artykule.
|
Wykonane zostanie standardowe podejście podpiersiowe mini-otwarte.
Połączenie miotendinalne ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia i jego położenie w obrębie bruzdy międzyguzkowej zostanie oznaczone metodą elektrokauteryzacji.
Następnie chirurg zwróci się do stawu ramiennego i wykona tenotomię mięśnia dwugłowego. Pobrana zostanie głowa długa ścięgna mięśnia dwugłowego. Ścięgno zostaje zaopatrzone w biegnący, blokujący szew z drutu włóknistego nr 2 w środkowej części połączenia miotendinowego, przy użyciu wcześniej wykonał ślady elektrokoagulacji w celu ustalenia napięcia.
Ścięgno jest skrócone.
Szwy z mięśnia dwugłowego przechodzą przez guz korowy Arthrex. Ścięgno mięśnia piersiowego większego jest cofane i 2 centymetry proksymalnie od przyczepu dystalnego wierci się jednokorowy tunel kostny w rowku mięśnia dwugłowego za pomocą wiertła o średnicy 3,2 milimetra. Ranę przemywa się, a mięsień dwugłowy Guzik wkręca się w ten tunel, a następnie odwraca. Szew jest naprężony, zabezpieczając biceps przed rowkiem
|
|
Aktywny komparator: Tradycyjna technika napinania głowy długiej bicepsa
Pacjent z grupy kontrolnej zostanie poddany tenotomii mięśnia dwugłowego i tenodezie w oparciu o wyczucie chirurga dotyczące odpowiedniego napięcia ścięgna (aktualna praktyka). Warto zauważyć, że nie ma uniwersalnej metody ani złotego standardu dotyczącego napięcia głowy długiej mięśnia dwugłowego podczas tenodezy bicepsa. |
Zostanie przeprowadzona diagnostyczna artroskopia barku w celu oceny głowy długiej mięśnia dwugłowego pod kątem tendinopatii.
Tenotomia nastąpi w miejscu połączenia guzka nadtrzewnego za pomocą nożyczek artroskopowych.
Późniejsze napinanie i tenodeza będą zależne od preferencji chirurga
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie wyniku amerykańskiego chirurga barku i łokcia (ASES) pomiędzy grupą leczoną i grupą kontrolną
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Formularz ASES został stworzony przez Towarzystwo Amerykańskich Chirurgów Barku i Łokcia, aby pomóc w ujednoliceniu miar wyników poprzez połączenie sekcji ocenianej przez lekarza i pacjenta.
Całkowity maksymalny wynik (i najlepszy wynik) to 100.
Połowa wyniku jest ważona pod kątem bólu, a druga połowa pod kątem funkcjonowania.
Ostateczny wynik bólu oblicza się odejmując wizualną skalę analogową od 10 i mnożąc przez 5.
W przypadku części funkcjonalnej każde z 10 oddzielnych pytań jest w skali od 0 do 3. Całkowitą część funkcjonalną następnie mnoży się przez 5/3, co daje w sumie 50 punktów.
Podsumowując, 50 punktów pochodzi z wizualnej skali analogowej, a pozostałe 50 z części funkcjonalnej, co daje w sumie możliwą liczbę 100.
|
6 tygodni
|
|
Porównanie wyniku amerykańskiego chirurga barku i łokcia (ASES) pomiędzy grupą leczoną i grupą kontrolną
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Formularz ASES został stworzony przez Towarzystwo Amerykańskich Chirurgów Barku i Łokcia, aby pomóc w ujednoliceniu miar wyników poprzez połączenie sekcji ocenianej przez lekarza i pacjenta.
Całkowity maksymalny wynik (i najlepszy wynik) to 100.
Połowa wyniku jest ważona pod kątem bólu, a druga połowa pod kątem funkcjonowania.
Ostateczny wynik bólu oblicza się odejmując wizualną skalę analogową od 10 i mnożąc przez 5.
W przypadku części funkcjonalnej każde z 10 oddzielnych pytań jest w skali od 0 do 3. Całkowitą część funkcjonalną następnie mnoży się przez 5/3, co daje w sumie 50 punktów.
Podsumowując, 50 punktów pochodzi z wizualnej skali analogowej, a pozostałe 50 z części funkcjonalnej, co daje w sumie możliwą liczbę 100.
|
3 miesiące
|
|
Porównanie wyniku amerykańskiego chirurga barku i łokcia (ASES) pomiędzy grupą leczoną i grupą kontrolną
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Formularz ASES został stworzony przez Towarzystwo Amerykańskich Chirurgów Barku i Łokcia, aby pomóc w ujednoliceniu miar wyników poprzez połączenie sekcji ocenianej przez lekarza i pacjenta.
Całkowity maksymalny wynik (i najlepszy wynik) to 100.
Połowa wyniku jest ważona pod kątem bólu, a druga połowa pod kątem funkcjonowania.
Ostateczny wynik bólu oblicza się odejmując wizualną skalę analogową od 10 i mnożąc przez 5.
W przypadku części funkcjonalnej każde z 10 oddzielnych pytań jest w skali od 0 do 3. Całkowitą część funkcjonalną następnie mnoży się przez 5/3, co daje w sumie 50 punktów.
Podsumowując, 50 punktów pochodzi z wizualnej skali analogowej, a pozostałe 50 z części funkcjonalnej, co daje w sumie możliwą liczbę 100.
|
6 miesięcy
|
|
Porównanie wyniku amerykańskiego chirurga barku i łokcia (ASES) pomiędzy grupą leczoną i grupą kontrolną
Ramy czasowe: 1 rok
|
Formularz ASES został stworzony przez Towarzystwo Amerykańskich Chirurgów Barku i Łokcia, aby pomóc w ujednoliceniu miar wyników poprzez połączenie sekcji ocenianej przez lekarza i pacjenta.
Całkowity maksymalny wynik (i najlepszy wynik) to 100.
Połowa wyniku jest ważona pod kątem bólu, a druga połowa pod kątem funkcjonowania.
Ostateczny wynik bólu oblicza się odejmując wizualną skalę analogową od 10 i mnożąc przez 5.
W przypadku części funkcjonalnej każde z 10 oddzielnych pytań jest w skali od 0 do 3. Całkowitą część funkcjonalną następnie mnoży się przez 5/3, co daje w sumie 50 punktów.
Podsumowując, 50 punktów pochodzi z wizualnej skali analogowej, a pozostałe 50 z części funkcjonalnej, co daje w sumie możliwą liczbę 100.
|
1 rok
|
|
Porównanie wyniku amerykańskiego chirurga barku i łokcia (ASES) pomiędzy grupą leczoną i grupą kontrolną
Ramy czasowe: 1,5 roku
|
Formularz ASES został stworzony przez Towarzystwo Amerykańskich Chirurgów Barku i Łokcia, aby pomóc w ujednoliceniu miar wyników poprzez połączenie sekcji ocenianej przez lekarza i pacjenta.
Całkowity maksymalny wynik (i najlepszy wynik) to 100.
Połowa wyniku jest ważona pod kątem bólu, a druga połowa pod kątem funkcjonowania.
Ostateczny wynik bólu oblicza się odejmując wizualną skalę analogową od 10 i mnożąc przez 5.
W przypadku części funkcjonalnej każde z 10 oddzielnych pytań jest w skali od 0 do 3. Całkowitą część funkcjonalną następnie mnoży się przez 5/3, co daje w sumie 50 punktów.
Podsumowując, 50 punktów pochodzi z wizualnej skali analogowej, a pozostałe 50 z części funkcjonalnej, co daje w sumie możliwą liczbę 100.
|
1,5 roku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie oceny bólu w wizualno-analogowej skali (VAS) pomiędzy grupą leczoną i grupą kontrolną
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Ból VAS to jednowymiarowa miara natężenia bólu, używana do rejestrowania postępu bólu u pacjentów lub porównywania nasilenia bólu u pacjentów z podobnymi schorzeniami.
Wynik waha się od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza silny ból.
|
6 tygodni
|
|
Porównanie oceny bólu w wizualno-analogowej skali (VAS) pomiędzy grupą leczoną i grupą kontrolną
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Ból VAS to jednowymiarowa miara natężenia bólu, używana do rejestrowania postępu bólu u pacjentów lub porównywania nasilenia bólu u pacjentów z podobnymi schorzeniami.
Wynik waha się od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza silny ból.
|
3 miesiące
|
|
Porównanie oceny bólu w wizualno-analogowej skali (VAS) pomiędzy grupą leczoną i grupą kontrolną
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Ból VAS to jednowymiarowa miara natężenia bólu, używana do rejestrowania postępu bólu u pacjentów lub porównywania nasilenia bólu u pacjentów z podobnymi schorzeniami.
Wynik waha się od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza silny ból.
|
6 miesięcy
|
|
Porównanie oceny bólu w wizualno-analogowej skali (VAS) pomiędzy grupą leczoną i grupą kontrolną
Ramy czasowe: 1 rok
|
Ból VAS to jednowymiarowa miara natężenia bólu, używana do rejestrowania postępu bólu u pacjentów lub porównywania nasilenia bólu u pacjentów z podobnymi schorzeniami.
Wynik waha się od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza silny ból.
|
1 rok
|
|
Porównanie oceny bólu w wizualnej skali analogowej (VAS) pomiędzy grupą leczoną i grupą kontrolną
Ramy czasowe: 1,5 roku
|
Ból VAS to jednowymiarowa miara natężenia bólu, używana do rejestrowania postępu bólu u pacjentów lub porównywania nasilenia bólu u pacjentów z podobnymi schorzeniami.
Wynik waha się od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza silny ból.
|
1,5 roku
|
|
Porównanie aktywnego zgięcia do przodu pomiędzy grupą terapeutyczną i kontrolną
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Aktywne zgięcie barku do przodu mierzone od 0 do 180 stopni
|
6 tygodni
|
|
Porównanie aktywnego zgięcia do przodu pomiędzy grupą terapeutyczną i kontrolną
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Aktywne zgięcie barku do przodu mierzone od 0 do 180 stopni
|
3 miesiące
|
|
Porównanie aktywnego zgięcia do przodu pomiędzy grupą terapeutyczną i kontrolną
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Aktywne zgięcie barku do przodu mierzone od 0 do 180 stopni
|
6 miesięcy
|
|
Porównanie aktywnego zgięcia do przodu pomiędzy grupą terapeutyczną i kontrolną
Ramy czasowe: 1 rok
|
Aktywne zgięcie barku do przodu mierzone od 0 do 180 stopni
|
1 rok
|
|
Porównanie aktywnej rotacji zewnętrznej pomiędzy grupą leczoną i grupą kontrolną
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Aktywna rotacja zewnętrzna barku mierzona od 0 do 90 stopni
|
6 tygodni
|
|
Porównanie aktywnej rotacji zewnętrznej pomiędzy grupą leczoną i grupą kontrolną
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Aktywna rotacja zewnętrzna barku mierzona od 0 do 90 stopni
|
3 miesiące
|
|
Porównanie aktywnej rotacji zewnętrznej pomiędzy grupą leczoną i grupą kontrolną
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Aktywna rotacja zewnętrzna barku mierzona od 0 do 90 stopni
|
6 miesięcy
|
|
Porównanie aktywnej rotacji zewnętrznej pomiędzy grupą leczoną i grupą kontrolną
Ramy czasowe: 1 rok
|
Aktywna rotacja zewnętrzna barku mierzona od 0 do 90 stopni
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wolf RS, Zheng N, Weichel D. Long head biceps tenotomy versus tenodesis: a cadaveric biomechanical analysis. Arthroscopy. 2005 Feb;21(2):182-5. doi: 10.1016/j.arthro.2004.10.014.
- David TS, Schildhorn JC. Arthroscopic suprapectoral tenodesis of the long head biceps: reproducing an anatomic length-tension relationship. Arthrosc Tech. 2012 Jul 21;1(1):e127-32. doi: 10.1016/j.eats.2012.05.004. Print 2012 Sep.
- Denard PJ, Dai X, Hanypsiak BT, Burkhart SS. Anatomy of the biceps tendon: implications for restoring physiological length-tension relation during biceps tenodesis with interference screw fixation. Arthroscopy. 2012 Oct;28(10):1352-8. doi: 10.1016/j.arthro.2012.04.143. Epub 2012 Aug 24.
- Hussain WM, Reddy D, Atanda A, Jones M, Schickendantz M, Terry MA. The longitudinal anatomy of the long head of the biceps tendon and implications on tenodesis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015 May;23(5):1518-1523. doi: 10.1007/s00167-014-2909-5. Epub 2014 Feb 27.
- Jarrett CD, McClelland WB Jr, Xerogeanes JW. Minimally invasive proximal biceps tenodesis: an anatomical study for optimal placement and safe surgical technique. J Shoulder Elbow Surg. 2011 Apr;20(3):477-80. doi: 10.1016/j.jse.2010.08.002. Epub 2010 Oct 12.
- Lafrance R, Madsen W, Yaseen Z, Giordano B, Maloney M, Voloshin I. Relevant anatomic landmarks and measurements for biceps tenodesis. Am J Sports Med. 2013 Jun;41(6):1395-9. doi: 10.1177/0363546513482297. Epub 2013 Apr 5.
- Tao MA, Calcei JG, Taylor SA. Biceps Tenodesis: Anatomic Tensioning. Arthrosc Tech. 2017 Jul 24;6(4):e1125-e1129. doi: 10.1016/j.eats.2017.03.033. eCollection 2017 Aug.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 212671
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .