Wirtualna rzeczywistość w leczeniu dysfunkcji dna miednicy u kobiet chorych na stwardnienie rozsiane

Eksperymentalny: Terapia rzeczywistością wirtualną

Będzie polegało na umieszczeniu okularów wirtualnej rzeczywistości, które będą wskazywały pacjentce, kiedy należy skurczyć dno miednicy.

Inny: Rzeczywistość wirtualna

Uczestnicy otrzymują terapię w wirtualnej rzeczywistości, 8 tygodni leczenia/2 razy w tygodniu

Eksperymentalny: Neuromodulacja mięśnia piszczelowego tylnego

Elektrodę zewnętrzną umieszcza się 5 centymetrów (cm) nad kostką przyśrodkową i 1 cm za kością piszczelową, a drugą elektrodę na środkowej powierzchni stopy, poniżej kostki. Stosowany rodzaj prądu elektrycznego będzie prostokątny, dwufazowy, o czasie trwania impulsu 220 Ps i częstotliwości 10 Hz. Aby uniknąć przyzwyczajenia się do prądu, należy zastosować fazę 20-sekundowej stymulacji z 4-sekundową fazą odpoczynku. Natężenie prądu będzie inframotoryczne, tuż poniżej progu skurczu mięśnia zginacza krótkiego palca.

Inny: Neuromodulacja nerwu piszczelowego tylnego

Uczestnicy otrzymują neuromodulację nerwu piszczelowego tylnego 8 tygodni leczenia/2 razy w tygodniu/30 minut

Eksperymentalny: Trening mięśni dna miednicy

Pacjenci będą wykonywać trening mięśni dna miednicy. Przed wykonaniem tego zabiegu w domu odbędzie się sesja ze specjalistą fizjoterapeutą mięśni dna miednicy, który wyjaśni uczestnikom tej grupy sposób jego realizacji.

Inny: Trening mięśni dna miednicy

Uczestniczki trenują mięśnie dna miednicy 5 razy dziennie przez 9 tygodni

Siła dna miednicy

Siła dna miednicy za pomocą perineometru, urządzenia służącego do pomiaru wytrzymałości dna miednicy, do którego przystosowany jest wziernik. zmierzyć siłę w niutonach

Australijski kwestionariusz dna miednicy:

APFQ to narzędzie składające się z 42 pytań w 4 obszarach (pęcherz, jelita, funkcje seksualne i wypadanie narządów miednicy mniejszej). odpowiednie pytania i pomnożone przez 10; zatem wyniki wahają się od 0 do 10 dla każdej domeny, co daje maksymalny łączny wynik 40

Jakość życia w przypadku stwardnienia rozsianego-54 (MSQOL-54):

Instrument posiada skalę Likerta oraz pozycje wielokrotnego wyboru. Nie ma jednego ogólnego wyniku dla MSQOL-54. Dwa podsumowujące wyniki – zdrowie fizyczne i zdrowie psychiczne – można wyprowadzić z ważonej kombinacji wyników skali (wyniki na skali wahają się od 0 do 100, a wyższy wynik na skali oznacza poprawę jakości życia). Instrument posiada skalę Likerta oraz pozycje wielokrotnego wyboru. Nie ma jednego ogólnego wyniku dla MSQOL-54. Dwa podsumowujące wyniki – zdrowie fizyczne i zdrowie psychiczne – można wyprowadzić z ważonej kombinacji wyników skali (wyniki na skali wahają się od 0 do 100, a wyższy wynik na skali oznacza poprawę jakości życia).

Euroqol

Jest to ogólne i ujednolicone narzędzie opracowane w celu opisu i oceny jakości życia związanej ze zdrowiem. System opisowy obejmuje pięć wymiarów zdrowia (mobilność, samoopieka, czynności dnia codziennego, ból/dyskomfort i lęk/depresja), a każdy z nich ma trzy poziomy nasilenia (brak problemów, pewne problemy lub umiarkowane problemy oraz poważny problemy). W tej części ankiety osoba musi zaznaczyć stopień nasilenia odpowiadający jej stanowi zdrowia w każdym z wymiarów, odnoszący się do tego samego dnia, w którym wypełniła ankietę. W każdym wymiarze EQ-5D poziomy dotkliwości są kodowane jako 1, jeśli opcja odpowiedzi brzmi „Nie mam żadnych problemów”; z oceną 2, jeśli odpowiedź brzmi „pewne lub umiarkowane problemy”; oraz 3, jeśli odpowiedź brzmi „wiele problemów”. Wyższy wynik oznacza gorszy wynik.

SF12

Kwestionariusz ten zawiera 12 pozycji oceniających 8 aspektów HRQoL: wymiar fizyczny, wymiar psychiczny, funkcjonowanie fizyczne, rola fizyczna, ból cielesny, ogólny stan zdrowia, witalność, rola emocjonalna, funkcje społeczne i zdrowie psychiczne. Opcje odpowiedzi SF-12 v2 tworzą skale typu Likerta, które oceniają intensywność lub częstotliwość. Liczba opcji odpowiedzi waha się od trzech do sześciu, w zależności od pozycji, a każde pytanie otrzymuje wartość, która następnie jest przekształcana na skalę od 0 do 100.