La realtà virtuale nel trattamento della disfunzione del pavimento pelvico nelle donne con sclerosi multipla

Sperimentale: Terapia della realtà virtuale

Verrà posizionato degli occhiali per realtà virtuale che indicheranno al paziente quando contrarre il pavimento pelvico.

Altro: Realtà virtuale

I partecipanti ricevono un trattamento di realtà virtuale, 8 settimane di trattamento/ 2 volte a settimana

Sperimentale: Neuromodulazione del tibiale posteriore

Viene posizionato un elettrodo esterno 5 centimetri (cm) sopra il malleolo mediale e 1 cm dietro la tibia e un altro elettrodo sulla parte mediale del piede, sotto il malleolo. Il tipo di corrente elettrica utilizzata sarà rettangolare, bifasica, con una durata dell'impulso di 220 Ps e una frequenza di 10 Hz. Per evitare l'assuefazione alla corrente, una fase di stimolazione di 20 s con una fase di riposo di 4 s. L'intensità della corrente sarà inframotoria, appena al di sotto della soglia di contrazione del muscolo flessore breve delle dita.

Altro: Neuromodulazione del nervo tibiale posteriore

I partecipanti ricevono la neuromodulazione del nervo tibiale posteriore8 settimane di trattamento/ 2 volte a settimana/ 30 minuti

Sperimentale: Allenamento dei muscoli del pavimento pelvico

I pazienti eseguiranno l'allenamento dei muscoli del pavimento pelvico. Prima di eseguire questo trattamento a casa, si terrà una seduta con un fisioterapista esperto in pavimento pelvico che ne spiegherà l'attuazione ai partecipanti di questo gruppo.

Altro: Allenamento dei muscoli del pavimento pelvico

I partecipanti ricevono un allenamento muscolare del pavimento pelvico 5 volte al giorno per 9 settimane

Forza del pavimento pelvico

Resistenza del pavimento pelvico utilizzando un perineometro, un dispositivo per misurare la resistenza del pavimento pelvico, al quale è adattato uno speculum. misurare la forza in newton

Questionario sul pavimento pelvico australiano:

L'APFQ è uno strumento composto da 42 domande in 4 ambiti (vescica, intestino, funzione sessuale e prolasso degli organi pelvici). domande pertinenti e moltiplicate per 10; pertanto, i punteggi vanno da 0 a 10 per ciascun dominio, per un punteggio totale massimo di 40

Qualità della vita nella sclerosi multipla-54 (MSQOL-54):

Lo strumento dispone di scale Likert e di elementi a scelta multipla. Non esiste un punteggio complessivo unico per MSQOL-54. Due punteggi riassuntivi – salute fisica e salute mentale – possono essere derivati ​​da una combinazione ponderata di punteggi della scala (i punteggi della scala vanno da 0 a 100 e un punteggio più alto indica una migliore qualità della vita). Lo strumento dispone di scale Likert e di elementi a scelta multipla. Non esiste un unico punteggio complessivo per MSQOL-54. Due punteggi riassuntivi – salute fisica e salute mentale – possono essere derivati ​​da una combinazione ponderata di punteggi della scala (i punteggi della scala vanno da 0 a 100 e un punteggio più alto indica una migliore qualità della vita).

Euroqol

È uno strumento generico e standardizzato sviluppato per descrivere e valutare la qualità della vita correlata alla salute. Il sistema descrittivo contiene cinque dimensioni della salute (mobilità, cura di sé, attività della vita quotidiana, dolore/disagio e ansia/depressione) e ciascuna di esse ha tre livelli di gravità (nessun problema, alcuni problemi o problemi moderati e grave). problemi). In questa parte del questionario, l'individuo deve segnare il livello di gravità corrispondente al proprio stato di salute in ciascuna delle dimensioni, facendo riferimento allo stesso giorno in cui ha completato il questionario. In ciascuna dimensione dell'EQ-5D, i livelli di gravità sono codificati come 1 se l'opzione di risposta è "Non ho problemi"; con 2 se l'opzione di risposta è "alcuni o moderati problemi"; e con 3 se la risposta è "molti problemi". Il punteggio più alto significa un risultato peggiore.

SF12

Questo questionario contiene 12 item che valutano 8 aspetti dell'HRQoL: dimensione fisica, dimensione mentale, funzione fisica, ruolo fisico, dolore fisico, salute generale, vitalità, ruolo emotivo, funzione sociale e salute mentale. Le opzioni di risposta dell'SF-12 v2 formano scale di tipo Likert che valutano l'intensità o la frequenza. Il numero di opzioni di risposta varia da tre a sei, a seconda dell'item, e ad ogni domanda viene assegnato un valore che viene successivamente trasformato in una scala da 0 a 100.