Trening mięśni wdechowych u pacjentów wentylowanych mechanicznie na oddziale intensywnej terapii
Wpływ treningu mięśni wdechowych na siłę mięśni oddechowych, grubość przepony i wybieg przepony u pacjentów wentylowanych mechanicznie na intensywnej terapii
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Denizli, Indyk
- Pamukkale University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- ≥18 lat
- stabilność hemodynamiczna i czujność
- jest w stanie spontanicznie uruchomić respirator i wykonać co najmniej jedno polecenie aktywacji mięśni oddechowych
- wymagane wspomaganie wentylacji mechanicznej w trybie ciągłej wentylacji spontanicznej lub w trybie przerywanej wentylacji wymuszonej kontrolowanej ciśnieniem lub objętością (6 oddechów/min)
- wymagane wsparcie ciśnieniowe ≤ 15 cmH2O i PEEP ≤ 10 cmH2O
- niemożność oddychania bez wsparcia przez 72 kolejne godziny po ustąpieniu czynników prowadzących do niewydolności oddechowej
- FiO2 0,5 lub mniej
- PaO2 większe niż 60 mmHg i zdolne do wystarczającej wymiany gazowej
Kryteria wykluczenia:
- zaburzenie współpracy
- uraz lub deformacja klatki piersiowej, która wpływa na oddychanie
- postępująca choroba nerwowo-mięśniowa
- nadmierne wydzielanie oskrzeli (wymagające więcej niż jednego odsysania na godzinę)
- konieczność ciągłego stosowania środków uspokajających lub przeciwbólowych
- stosowanie domowej wentylacji mechanicznej przed przyjęciem do szpitala
- schorzenia serca, płuc lub inne prowadzące do pogorszenia stabilności
- upośledzona współpraca, zgodność i motywacja
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Trening mięśni wdechowych
Trening mięśni wdechowych jako dodatek do konwencjonalnej fizjoterapii klatki piersiowej
|
Trening mięśni wdechowych za pomocą urządzenia z regulacją ciśnienia
|
|
Eksperymentalny: Konwencjonalna fizjoterapia klatki piersiowej
Oddychanie przeponowe, ćwiczenia rozszerzające żebra, drenaż postawy, skuteczny kaszel, zakres ćwiczeń ruchowych w łóżku i mobilizacja
|
Fizjoterapia klatki piersiowej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Siła mięśni oddechowych
Ramy czasowe: 20 minut
|
Siłę mięśni oddechowych mierzono jako maksymalne ciśnienie wdechowe.
|
20 minut
|
|
Grubość membrany
Ramy czasowe: 15 minut
|
Grubość przepony oceniano za pomocą badania ultrasonograficznego w dwuwymiarowym trybie B (4-13 MHz) wykonywanego od poziomu pachowego środkowego z prawej przestrzeni międzyżebrowej, u pacjentów siedzących w pozycji możliwie wyprostowanej.
Grubość membrany sprawdzano za pomocą sondy powierzchniowej na końcu wdechu (Tins) i na końcu wydechu (Texp).
|
15 minut
|
|
Wycieczka membranowa
Ramy czasowe: 20
|
Wychylenie przepony oceniano na poziomie środkowo-pachowym, w prawym obszarze podżebrowym, za pomocą ultrasonografii w trybie M (2–5 MHz) przy normalnym wdechu i głębokim wdechu.
|
20
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sprawność fizyczna w teście intensywnej terapii (PFIT)
Ramy czasowe: 20 minut
|
PFIT to zestaw testów zastosowany przez badaczy, składający się z czterech głównych nagłówków: „Wsparcie (od siedzenia do wstawania)”, „Kadencja (kroki/minutę)”, „Ramię (siła zgięcia)” i „Kolano (wyprost). wytrzymałość)."
Wstawanie z pozycji siedzącej oceniano na podstawie stopnia otrzymanej pomocy (0 = bez pomocy, 1 = przy pomocy jednej osoby, 2 = przy pomocy dwóch osób).
Zatrzymanie rejestrowaliśmy jako liczbę kroków i czas, jaki upłynął od wykonania czynności zatrzymania.
Siłę mięśni ramion i kolan oceniano za pomocą ręcznego testu mięśni (0 = brak skurczu, 1 = tylko skurcz, 2 = ruch zakończony po wyeliminowaniu grawitacji, 3 = ruch zakończony wbrew grawitacji, 4 = ruch zakończony przy mniejszym niż maksymalny opór grawitacji , 5 = ruch zakończony przy maksymalnym oporze grawitacji)
|
20 minut
|
|
Czas intubacji
Ramy czasowe: 3-15 dni
|
Po włączeniu pacjentów do badania rejestrowano czas intubacji.
|
3-15 dni
|
|
Szybkość ekstubacji
Ramy czasowe: 3-15 dni
|
Wskaźniki odzwyczajania pacjentów od wentylacji mechanicznej
|
3-15 dni
|
|
Szybkość wypisu z oddziału intensywnej terapii
Ramy czasowe: 8-21 dni
|
Wskaźnik wypisu pacjentów objętych badaniem z oddziału intensywnej terapii
|
8-21 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 60116787-020/55139
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .